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牙痛如何诊断

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当出现牙痛症状去医院就医时,医生首先会对患者进行问诊,了解病史;其次会进行视诊,了解牙齿表面有没有异常;第三会叩诊,明确患牙的位置;另外还会进行牙髓活力测验、扪诊、X线检查等,了解引起牙痛的病因,以及病情的轻重。

牙痛是一种非常常见的口腔疾病症状,多种疾病都可能会引起这种症状出现,比如牙龈炎牙周炎龋齿、牙本质过敏、牙周脓肿、上火、长智齿等。想要缓解牙齿疼痛症状,需要先确诊病因,积极治疗原发病后,才能让牙痛症状尽快消退。那么,牙痛如何诊断呢?
  1、问诊
  由于引起牙痛的原因很多,所以因牙痛就医时,医生首先会询问患者的病史,有没有牙齿损伤,有没有出现过龋齿,有没有进行过根管治疗,有没有长智齿等。通过病史的问询,可以为医生判断牙痛的原因提供依据。
  2、视诊
  医生在询问病史后,还会对患者的口腔进行视诊。会重点的观察疼痛侧上下牙齿有没有损坏的情况,还会检查牙齿邻面、牙齿镶嵌的部位是否有异常;如果进行了全冠牙修复,会观察冠面有没有磨损或者磨穿等。
  3、叩诊
  有些患者出现牙痛症状时,总感觉满口牙齿都疼,并不能明确到底是哪一颗牙齿疼痛。此时医生会应用专用工具对牙齿进行垂直和侧方的叩诊,通过叩诊过程中患者的诉说,可以了解患牙的位置。
  4、牙髓活力测验
  在进行这种检查的时候,主要利用的机器产生的脉冲电流对牙神经进行电刺激,可以了解牙神经的活力,为后续治疗方案的制定提供依据。
  5、扪诊
  出现牙痛症状时,医生还会对患者进行扪诊,利用手指的触觉反应检查病变的部位。比如可以用双手对颊部或口底肿物进行扪诊,了解牙根尖部有没有压痛;还可以对颞颌关节区进行扪诊,了解有没有压痛等,判断病情的范围以及轻重。
  6、X线检查
  进行X线检查时,可以清楚的了解肉眼看不到的牙齿病变。比如曾经有过根管治疗,可以了解牙齿充填体和髓腔的距离;还可以判断牙根是否出现纵裂或牙折;也可以了解根尖周有没有病变等,明确引起牙痛的原因。

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牙齿痛是什么原因引起的
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最里面大牙旁边肉肿了是怎么回事
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牙痛吃什么药
牙痛最主要的治疗手段不是吃药,而是到正规医院对牙齿进行处理。药物只是辅助的治疗手段。在用药之前,或者在治疗过程当中,可以先采用一些广谱抗生素,也就是主要针对厌氧菌的硝基咪唑类抗生素。临床上最为常见的是甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、青霉素类、大环内酯类药物,必要情况可以选择止痛药。口腔内的感染,一般是混合性感染,虽然以厌氧菌为主,但是也有需氧菌。这时候还可以配合用青霉素类、大环内酯类的药物,两者配合使用。对于牙痛特别厉害的患者,也可以使用一些止痛药物来进行辅助治疗。临床上止痛的药物非常多,需要咨询专业的口腔科医生具体选择。
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牙痛怎么办
患者牙痛时,一定不要在家里生扛着。有可能疼痛没有减轻,反而使牙髓炎最终变为根尖周炎或者根尖脓肿。所以患者要及时到口腔科就诊。医生一般会采用以下方式进行检查:1、医生先会检查患者疼痛的部位,也会特别关注牙齿的邻面、颈部,以及牙齿相接触部位、重叠部位以及比较隐蔽的部位。2、采用垂直或者侧方叩诊,检查牙齿的疼痛。3、咬诊,采用正中颌或者前伸颌和侧方颌,检查是否有早接触、咬颌不适或者咬颌痛。4、采用牙髓活力测验。5、X光检查,检查淋巴结是否有肿大。针对牙痛的原因进行对症和病因治疗。
牙痛怎么治
牙痛可以吃止痛药缓解。如果患者牙痛,吃东西的时候牙齿特别疼,或者晚上疼得睡不着觉,如果不及时治疗可能使牙髓炎最终变为根尖周炎或者根尖脓肿。所以患者要及时到口腔科就诊,找专业的口腔科的医生进行诊治。一、医生会看是上面的牙还是下面的牙引起疼痛。另关注牙齿的邻面、颈部,牙齿的相接触的部位、重叠的部位以及比较隐蔽的部位。对于戴假牙的患者,对义齿的基牙、不良修复体边缘的牙体,都是非常着重关注的部位,因为这些部位特别容易发生龋坏。二、采用叩诊,可以用垂直或者是侧方叩诊,看牙齿有没有疼痛。三、还可以采用咬诊,通常采用的是正中颌或者前伸颌和侧方颌,检查是否有早接触,有没有咬颌的不适或者是咬颌痛。四、还可以采用牙髓活力测验,检查牙齿是否出现异常。五、还可以检查淋巴结是否有肿大。口腔科最常用的检查方法就是拍摄X光片,经常拍的片有牙齿的根尖片,咬合翼片、曲面体层片。许多医院都配备了牙科CT,这对于牙痛治疗,主要是针对病因来进行治疗。因为牙痛的病因非常多,包括牙髓炎、牙周病、牙外伤,需要针对牙痛的原因进行对症和病因治疗。
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