大拇指发麻的原因是比较多的，首先考虑可能是颈椎病或者腰椎病。颈椎病可以引起手的大拇指，腰椎病可以引起脚的大拇指发麻。因为颈椎病可以分为五个类型，其中最常见的就是神经根型的。神经根型的患者，一般有长时间低头玩手机、打电脑或者是高枕卧位的病史，出现的颈、肩部的僵硬感、酸痛感，有的患者会出现手指的麻木，出现手指的无力等现象，这是比较多见的颈椎病引起。这时候需要进行颈椎CT、颈椎核磁等检查，一旦明确诊断以后，要改善不良生活方式，要经常做做颈椎操，同时也可以进行服用营养神经药物，配合以针灸或理疗、按摩、牵引等综合治疗，一般症状都会有所减轻。当然如果症状持续加重，也需要必要时进行手术的治疗。当然，引起大拇指麻木的原因，可能还与脑血管病有一些关系，尤其是有高血压、糖尿病、高脂血症的患者，还有基础疾病的患者，如果出现拇指麻木，千万不要掉以轻心。到神经内科进行头颅核磁共振平扫加血管扫描等检查，一旦发现有脑血管病的存在，而且是脑血病与手指麻木相对应的时候，我们要积极进行脑血管病的治疗。可以服用一些阿司匹林、氯吡格雷，这些抗血小板聚集的药物，可以服用他汀类药物来稳定斑块，同时控制好血压、血糖、血脂的基础疾病，配合以针灸、理疗、按摩、康复的综合治疗，一般症状也能够缓解。当然引起大拇指麻木，比如像周围神经性疾病。可能患者没有基础疾病，但是出现了手指的麻木，可能是与周围神经问题，比如说像接触毒物或者是一些不经意的损伤，都可能会引起。也可以服用营养神经药物，必要时可以做肌电图检查，来看是否有神经元性损害或者肌源性损害，以便更好的明确诊断。当然有糖尿病患者引起麻木，称为糖尿病的周围神经病变，一要积极的控制血糖，将空腹血糖控制在6mmol/L左右，在餐后两小时血糖控制在8.3mmolL以下，同时服用依帕司他、腺苷钴胺等这些营养神经药物综合治疗，一般症状也会有所减轻。所以大拇指麻木的原因很多，需要及时进行病因的查找，如果自身找不到，需要求助于医生，医生找到以后积极的治疗。

一手疼麻木最常见的原因是颈椎病，表现为手指指尖的麻木疼痛，一般情况下，患者以手指的拇指、中指或食指麻木最常见。二周围神经病，一般情况下患者双手都麻，是对称性的，是手套、袜套样的麻木疼痛，如末梢神经炎。还有一种情况是小指的麻木疼痛，这时应该最先考虑是不是有尺神经炎，即支配小指和环指的神经出现了问题，如迟发性尺神经炎，也叫肘管综合征。三其他的一些原因，如胸廓出口综合征，一些血管的病变，风湿、类风湿、腕管综合征，这些疾病也可以导致手指麻木疼痛，需要综合分析。

颈椎牵引器一般对颈椎病的症状还是起作用的，但是对颈椎病的治疗有没有作用还要另说。因为颈椎牵引器只是起暂时的作用，到医院里看病得了颈椎病以后，医生会可能建议用颈椎牵引器，在医院的颈椎牵引器，肯定是暂时的，比如20分钟的时间牵引，牵引以后会感到脖子很舒服，脑子也很清醒，甚至眼睛都很亮堂。所以颈椎牵引器那一段时间和之后的一段时间还是有用处的，还是对病人的症状缓解有帮助的，自己家里的牵引器，比如买一个颈椎、托着头的这种，外头可以看充气的牵引器，可能暂时的也会起作用，类似于在医院的那种牵引器的作用，但是这种牵引器都有一个缺点。因为是紧勒着颈部，会造成颈部的血管不通畅，病人有的时候反而会出现，头脑昏、沉的这种反应，所以这种牵引器也不是效果就一定那么好，因人而异。有的人脖子粗一些，当然有的人细一些，对粗一些的副作用可能会更大一些，对细一些的更好一些，另外一个从长期来看，对于颈椎的治疗作用，牵引器可能并不管作用。

颈椎病的原因大部分是来源于椎间盘，我们也叫退行性疾病。我们讲颈椎病是因为颈椎间盘突出引起了一些神经或者是血管的卡压，引起来的一些神经血管的症状，我们叫颈椎病。所以对于颈椎病的原因，实际上是来源于椎间盘。这种大部分的原因是来源于我们平时的工作跟生活。因为颈椎它是有一个生理前曲的，而我们在日常生活当中经常是低头，或者是经常的弯腰低头，弯腰的姿势它是违背了颈椎的生理前屈的。所以这是颈椎病非常重要的原因，就是退行性的改变，以及椎间盘的退变。椎间盘的退变，这是我们人体里边最早退变的组织。有的人说从20岁开始，椎间盘就发生了蜕变，发生了椎间盘的脱水失水，导致了椎间盘的弹性的下降，引起的椎间盘的突出而导致了颈椎病的发生。

因为颈椎病出现的症状比较多，而且样式也很多，包括头晕、头昏、麻木、无力甚至大小便障碍等，所以使我们在治疗的时候，不知道应该选择哪个科，这是一种很棘手的问题。由于颈椎椎骨上的各种各样的原因造成了对脊髓的压迫，因此引起了脊髓神经系统发生的功能障碍，所以是以神经系统疾病为主。因此，看病时，我们建议应该以脊髓脊柱神经外科为主，骨科也可以，这是最主要的科室。那如何来确定是骨科或者是脊髓脊柱神经外科，认为脊髓脊柱的神经系统如果比较多见，可能还是需要挂神经，脊髓脊柱神经外科，应该可能会观察的更仔细、更详细，当然也可以挂骨科。