房间隔缺损如何诊断
发布时间：2020-05-0854165次浏览
对于房间隔缺损的诊断，首先是通过临床表现进行判断，比如是否有呼吸困难、心律失常以及心脏杂音等症状。此外还会进行医院检查，如X线检查、心电图检查、胸部彩超检查等等。通过以上检查，结合症状，可明确判断病情。
临床上有不少人患有房间隔缺损，它是一种先天性的心脏疾病。房间隔缺损对健康有很大危害，它会影响到心脏功能，如果不及时治疗，久而久之，可导致心衰竭。因此，早诊断早治疗十分关键。那么，房间隔缺损如何诊断？
一、房间隔缺损如何诊断
房间隔缺损的诊断主要包括了解临床表现和医学检查。房间隔缺损的早期表现并不明显，后期可出现较为明显的症状，如呼吸困难、心慌气短、心律失常、活动耐力降低等，还可在左胸部位听到杂音。
医学检查则主要包括X线检查、心电图检查、胸部的彩超检查等。如果患有房间隔缺损，X线检查可提示心影扩大、肺部充血、肺动脉段突起以及肺门有舞蹈征。心电图则可表现为右室肥大、右束支传导阻滞等。胸部彩超检查可发现房间隔回声中断等。通过以上检查结合患者的症状体征，一般可明确病情。
二、房间隔缺损如何治疗
有很大一部分房间隔缺损在4岁之前可自行关闭，如果缺损不闭合，但不引起任何症状的，可以暂时观察，不需要治疗。但如果缺损较大，不能自行闭合，也影响到健康的，应尽早治疗。
目前还没有哪种药物可以修复缺损，但对于房间隔缺损所引起的症状，可以使用药物治疗，药物还可以减少术后并发症。临床上常用的药物是β-受体阻滞剂、抗凝血剂等，它们可以维持正常的心律，也有助于降低血栓风险。
房间隔缺损主要是通过手术治疗，经检查，如果不合并其他畸形，同时符合手术指征的，可以选择房间隔缺损封堵术治疗，该手术目前已经十分成熟，如果条件适合，成功率可达100%。
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一个好的治疗方法对于房间隔缺损的患者来说，是有很大的帮助的，当孩子患病后，家长们就只会担心害怕，不知道该怎么应对，所以我们应当了解访的相关知识，这样可以轻松应对疾病的出现，那么房间隔缺损能治吗？
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房间隔缺损如何治疗
如果孩子患有房间隔缺损，应根据病情的严重程度进行治疗。一些较小的房间隔缺损，可暂不治疗，先进行观察。但对于大于5毫米的房间隔缺损，由于很难自行闭合，可通过手术的方式进行治疗。目前主要是采用介入治疗的方式，风险较小，恢复也较快。
房间隔缺损手术的适应症
房间隔缺损手术的适应症是针对较大的房缺，影响健康，可导致右心衰和肺动脉高压。房间隔缺损是我国最常见先天性心脏病之一，严重的困扰着我国新生患儿的健康。目前通过几十年的对房间隔缺损等一系列先天性疾病进行研究、筛查、诊断和治疗，已经有了很好的一套诊治房间隔缺损的体系。如果出现房间隔缺损，建议大家到正规的医院去就诊、评估。医生会进行心脏超声的检查，小于5mm以下的房间隔的缺损，可以采取保守不治疗、密切观察等手段。较大的房缺，需要进行评估，可能会建议患者进行手术治疗。手术的适应症是较大的房缺，患者不进行房缺窟窿的闭合，就会影响健康，会导致右心衰、肺动脉高压，由专业的医生来评估。早期发现没有任何手术的禁忌症，没有感染，没有任何影响到患者手术的穿刺的部位，以及麻醉的禁忌，则认为需要做房间隔缺损的封堵。医生都会安排进行评估，是否需要进行外科开刀，还是进行微创的不开刀的封堵，要根据房缺的房缺的边缘、位置、大小进行综合的判断。
房间隔缺损手术可以治愈吗
房间隔缺损是我国最常见的先天性心脏病之一，严重的困扰着我国新生患儿的健康。但是房间隔缺损，在几十年前医疗界就开始进行系统的诊治、研究，取得了一系列很好的效果。我们也研发了很多进行房间隔缺损的手术，微创的一些治疗的手段。如果房间隔缺损诊断明确，大家不必过于的担心，因为目前房间隔缺损的整治已经有了很好的效果。一般可以通过外科的开刀，看到房缺的位置进行一个补片的修补。同时内科医生也可以采取不开刀的策略，通过患者腿上的血管送入一个封堵器，到达房间隔缺损的位置，对缺损进行微创的封堵。总之患者如果能及时的诊断，采取了很好的治疗方案，就可以有效的对患者进行治疗。如果患者进行了房间隔缺损的封堵，这个病就可以成功的治愈了，所以效果是非常好的。不论是外科开刀，还是内科封堵，堵上了心脏的洞，就可以达到临床上治愈的目的，根治了房间隔缺损先天性的疾病。所以大家一旦有房间隔缺损，需到正规的医院正规的专科进行就诊，听从医生的专业意见。
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什么是房间隔缺损
房间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一，心脏有两个心房、两个心室。如果在胚胎发育过程中，心房之间没有完全的房间隔融合，就会出现异常的通道，这个通道叫房间隔缺损。出生后胎儿进行超声筛查，就能够有效的明确诊断房间隔缺损。如果怀疑孩子有房间隔缺损，建议到正规的医院就诊，明确房间隔缺损是否存在，缺损的大小是多少。正规的心血管病专科医生会给患者提供最合适的诊断和治疗的方案。在心内科可以通过不开刀的微创介入进行治疗，在心外科需要做比较简单的开胸的手术，目前内科、外科都有很好的治疗房间隔缺损的手术，以及微创介入的办法。
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房间隔缺损手术能够治愈吗
可以达到临床上治愈。首先外科医生可以通过开刀，对房缺的位置进行补片修补。其次内科医生也可以采取不开刀的策略，通过腿上的血管送入封堵器，到达患者房间隔缺损的位置，对缺损进行微创的封堵。总之如果能及时诊断，采取治疗的方案，有效的进行房间隔缺损的封堵。所有不论是外科开刀，还是内科封堵，堵上了心脏的洞，就可以达到临床上治愈的目的。
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房间隔缺损术后的注意事项
如果是刚做了外科的手术，建议一个月、半年左右需做心脏超声的筛查，与自己的手术医生保持联系。如果是内科介入的患者进行微创的封堵，术后要求患者术后的一个月、三个月、六个月都要进行超声的筛查，术后的半年之内要吃双联的抗血小板药物，包括阿司匹林和氯吡格雷，防止封堵器周围微血栓的形成，术后六个月可以停药。术后的注意事项要根据术式的选择决定以及和自己的手术医生密切保持沟通。目前无论是外科开刀和介入都有很好的效果。
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房间隔缺损手术后的并发症
针对房间隔缺损的治疗，目前有两种手段，一种是外科的开刀进行补片的修补，另一种是不开刀进行微创的介入治疗。但是无论是外科开胸还是内科封堵，都可能会有一些并发症的出现。外科的开胸可能有一些感染，出血，甚至有危重的心包填塞的一些情况。如果是新开展此项技术的中心进行微创的封堵，就可能有局部的穿刺部位的血肿，损伤邻近的脏器、封堵器脱落以及压迫传导系统，会影响瓣膜的功能，过分粗暴的操作甚至会影响到腱索等。因此，医生在手术之后也要密切观察患者有没有生命体征的变化，防止出现以上这些并发症。
房间隔缺损要怎么办
房间隔缺损首先都是偶然发现的，一般都是可能小时候有肺炎，到医院检查的时候发现了心脏有杂音，进一步做心彩，发现了房间隔缺损。一旦发现也不用特别紧张，因为房间隔缺损的治疗效果也非常好。如果早期的话，还可以用微创的办法治疗，可以完全达到治愈的情况下，对于心脏的结构改变也没有影响，也不会出现各种各样的并发症；病人跟正常人一样，生活质量也不受影响。所以一旦发现房间隔缺损，根据病情选择不同的治疗办法，还是非常有帮助的。所以建议经常体检的时候，做一个心脏彩超可以作为筛查，因为有时候房间隔缺损的症状比较隐匿，没有临床症状，所以可能有的人就是忽略了这一点，所以建议大家做全面的检查早期发现早期治疗。
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房间隔缺损能自愈吗
一般情况是不能自愈的。所以房心隔缺损一定要干预，根据房间隔缺损的大小进行选择不同的办法。早期没有症状，不需要治疗，但是左向右分流是时时存在的，肺流量越多，右心负荷越重，可能肺动脉的血流量会增加，这种叫动力性肺高压。如果达到肺动脉高压的严重程度，自愈效果就不是很好，甚至严重地出现右向左分流，就无法自愈。所以对于房间隔缺损建议大家及早治疗为好。
房间隔缺损症状有什么
房间隔缺损儿童期除易患感冒等呼吸道症状外，可无其他症状、活动不受限制；青年期可表现气急、心悸乏力等；40岁后，绝大多数患者症状加重，并出现心律失常和充血性心衰，是死亡的重要原因。体格检查发现患者体型瘦弱、心脏搏动增强。
房室间隔缺损病人如何护理
房室间隔缺损应持续心电监护，严密观察血压心率体温以及末梢循环，发现异常及时通知医生，呼吸系统护理，观察胸廓运动，口唇皮肤颜色及氧饱和度变化，胸腔引流管护理。呼吸机辅助呼吸期间每小时吸痰一次，保持呼吸道通畅。维持心包纵膈引流管通畅。
