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肝癌和肝硬化的区别

发布时间:2020-05-1260095次浏览

肝癌和肝硬化都是比较严重的肝脏疾病,但两者之间是有区别的。肝硬化是良性病变,经积极治疗病情可控制,而肝癌是恶性病变,病情很难控制,死亡率高。两者的症状表现和病理体征以及影像学检查结果也都有很大区别。

肝脏对身体十分重要,如果肝脏出现问题,对健康会造成严重危害。当下人们的生活压力越来越大,如果不养成良好的生活习惯,肝脏很容易受到损伤,并引起肝癌、肝硬化等严重的疾病。许多人对这两种疾病的认识不够清晰,导致经常将两者混淆。那么,肝癌和肝硬化的区别有哪些呢?
  一、两者的发病机理不同
  肝硬化是肝脏的进行性、弥漫性和纤维性病变,引起肝硬化的因素比较多,它也是十分常见的一种疾病,属于良性病变。患了肝硬化之后经积极治疗,病情可以得到控制,甚至可以逆转。而肝癌不同,它是肝脏发生的恶性肿瘤,是一种恶性病变,治疗方面十分困难,且有很高的死亡率,疾病的进展速度很快。患有肝癌只有少数患者可以存活,多数病情很难控制。
  二、两者的症状表现不同
  肝硬化失代偿期可引起消化不良、乏力、疲惫、肝功能减退等症状,还可能引起身体其他系统的症状,如贫血、内分泌紊乱等。而患有肝癌之后,到了疾病的中晚期,病情加重,可出现消瘦乏力、肝区疼痛、腹泻、腹痛以及不明原因的低烧等症状。
  三、两者的病理体征不同
  肝硬化与肝癌发展到晚期,可以腹部触及肿大的肝脏,质地较为坚硬。患了肝癌,肝区会出现明显的压痛,而肝硬化则不会有以上症状。此外,肝癌到了晚期可引起较为明显的疼痛感,给患者造成极大痛苦,而肝硬化肝区疼痛并不明显。
  四、两者的影像学检查结果不同
  肝硬化与肝癌的影像学检查结果显示是不同的。在B超下,肝硬化和肝癌都会有肝脏增大的表现,同时肝脏的表面可表现为凹凸不平,肝边缘角可出现不规则变化或变钝。但肝癌还可出现大小不一的结节或巨块,而肝硬化则没有该表现。

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代偿期肝硬化基本没有并发症,主要并发症是发生在失代偿期。失代偿期并发症有食道胃底的静脉曲张导致的静脉出血,反复腹水、浮肿,反复便秘可能会引起肝性脑病。一、比较常见的食道胃底的静脉曲张导致的静脉出血,如果位置比较高表现的是吐血;位置相对偏低,表现的是便血。二、由于失代偿期肝硬化以后肝脏对于水和盐代谢的异常,导致患者反复的腹水和浮肿的发生。所以这部分患者要求患者要严格限制盐分和水分的摄入。三、由于到失代偿期肝硬化以后,肝脏对于体内正常代谢的一些毒素的解毒功能同样是下降的。这部分患者如果反复发生便秘的问题,体内的毒素不能够正常排出体外,导致体内一些比如像血氨的升高,就有可能会引起脑神经的功能障碍引起肝性脑病的发生。
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肝硬化分为早期肝硬化,即代偿期肝硬化,与晚期肝硬化,即失代偿期肝硬化,对于早期肝硬化来讲,平时饮食要注意清淡,需要补充一些优质的蛋白质的饮食,要多吃容易消化东西,尽量做到少吃多餐,避免吃很硬的、粗纤维的、油炸、辛辣、刺激不容易消化食物,另外在进食时候不能过快、过急,可以进食少量软糯的牛肉。对于晚期肝硬化患者,如果是在严重的低蛋白血症的情况下,建议他服用一些优质的蛋白,比如牛奶或鸡蛋,也可以食用一些软糯牛肉,但是如果病人同时合并有肝性脑病,还是要控制蛋白质的摄入。所以对于肝硬化患者来说,应当越早治疗,要积极面对,使得自己有信心能够治疗这个疾病,否则的话,可能会产生比较严重后果。
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肝硬化应该吃什么药
主要包括针对病毒性肝炎的抗病毒治疗的药物,保护肝细胞功能的药物,还有针对并发症的药物。治疗活动性肝炎的药物主要包括一些核苷类似物。针对乙肝常用的有恩替卡韦、替诺福韦,还有使用干扰素。针对丙型肝炎常用的有索非布韦联合达卡他韦等药物。一、甘草酸制剂,代表药物包括有薄荷甘草酸苷、甘美等;二、抗氧化剂,它具有一定的解毒作用。常用的是注射用的还原型谷胱甘肽,也有片剂。三、膜稳定剂,常用的多烯磷脂酰胆碱,他对于肝细胞膜的稳定性具有重要的保护作用。四、针对于一些胆道的情况,采用一些消炎利胆的药物,如常用的熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、胆舒胶囊等。
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肝硬化早期症状
早期肝硬化可以没有任何症状,也可以因肝功能异常而表现出乏力、厌油腻、疲劳、面色晦暗、面色潮红、蜘蛛痣、毛细血管扩张、肝掌的表现。肝硬化是指肝脏已经出现了不可逆的受损,由于一些外源性或者是内源性伤肝因素的持续存在,肝脏不断修复而形成的肝纤维化,甚至是肝硬化。肝硬化需要通过病因、临床表现、抽血化验、影像学特别是腹部CT或核磁、肝脏弹性测定等来综合诊断。对于早期肝硬化的治疗,识别病因非常重要,针对病因进行治疗能够在一定程度上来逆转肝脏炎症,消除肝硬化的一些早期表现。
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肝硬化是常见的一种肝病,在治疗过程中如若方法不正确,会导致患者出现严重的并发症,比如说出现肝昏迷,肝昏迷是一种比较严重的现象,若没有办法及时的治疗,可能会导致患者因此死亡,其实肝昏迷的发展主要有4个发展阶段,最初的时候会出现行为失常,接下来会意识错乱,后来就以昏睡为主,而等到严重时就会丧失神智,所以治疗必须要快。
肝硬化吃什么药好得快
肝硬化发病率很高的一种疾病,不少人都在被肝硬化困扰。治疗肝硬化的方法比较多,如果是药物治疗的话,可以服用维生素类药物、帮助肝脏解毒的药物、治疗肝硬化病因的药物,以及抗纤维化的药物。不过患者不能擅自用药,应该要遵医嘱。
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肝硬化是否可以治愈主要取决于病因,最常见的肝硬化是乙肝的肝硬化,现在的口服核苷类似物可以有效地控制病毒的复制,减少肝脏的损伤,阻断肝脏纤维化的进程。年纪轻的患者修复能力强,早期肝硬化可以逐渐纤维化慢慢消散,进而退回到肝炎的状态,但这是一个非常慢的过程。丙肝实际上跟乙肝一样,早期酒精性的肝硬化可逆,严格戒酒是可控的。自身免疫性肝病造成的肝硬化目前控制比较困难,有些患者即便加上明确的免疫抑制剂或激素类药物,都不能有效地阻断肝硬化的进程,但是自身免疫性的肝硬化除了个别的病人进展比较迅速外,绝大多数的病人都呈现一种缓慢进展的状态,这种进展状态可能会持续终生,不会对寿命造成影响。
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