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肝硬化的并发症怎么治

发布时间:2020-05-1354158次浏览

如果肝硬化并发了肝腹水,可以通过口服利尿剂的方式来治疗,也可以做腹腔穿刺放水加静脉输注白蛋白的方式来治疗,腹腔积液浓缩回输治疗以及手术治疗也能够改善病情。如果并发了门静脉高压,需要根据病情选择合适的手术方式来进行治疗。

肝脏疾病非常多,肝硬化是其中比较严重的一种。一旦患上肝硬化,需要及时进行规范治疗,如果说治疗不及时,病情发展到晚期就会引起各种严重的并发症,这些并发症不仅会加重病情,同时也会危及患者的生命。那么肝硬化的并发症怎么治?
  一、肝硬化肝腹水的治疗
  1.口服利尿剂
  肝硬化肝腹水可以口服利尿剂来治疗,这样可以增加排尿量,有助于腹水症状的缓解。不过要掌握正确的用法用量,不要长时间大量应用,以免引发肝性脑病或者肝肾综合征。腹水逐渐减轻之后可以减少用药量。
  2.腹腔穿刺放水加静脉输注白蛋白
  如果是难治性的腹水,可以通过多次反复的腹腔穿刺来放水,并且静脉输注白蛋白,这对于症状的改善有着很大的帮助。
  3.腹腔积液浓缩回输治疗
  若是难治性肝腹水或者伴有低血容量状态、低蛋白血症、低钠血症等情况,可以通过腹腔积液浓缩回输的方式进行治疗。
  4.手术治疗
  肝硬化肝腹水还可以应用手术的方法进行治疗,常用的手术方式就是腹腔颈静脉引流术,这种手术方式可以有效的改善肝硬化以及肝腹水的问题,不过并发症比较多,所以应用受到了比较大的限制。也可以用经颈静脉肝内门体分流术,这种手术方式可以有效的降低门脉压力,所造成的创伤比较小,安全性也比较高,适用于食管静脉曲张大出血以及难治性腹水的治疗。
  二、肝硬化门静脉高压怎么治疗
  肝硬化还有可能会引发门静脉高压,从而出现食管胃底静脉曲张破裂出血、具巨脾伴脾功能亢进等问题,这个时候需要通过手术方式来进行治疗,比如说门腔静脉分流术以及门奇静脉分流术,也可以做切脾手术,具体的手术方式需要根据病情来选择。

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为什么会得肝硬化
会患上肝硬化可能是长期大量酗酒、长时间或大量服用某种药物、病毒性肝炎导致的。具体内容如下:
肝硬化喝酒会怎样
肝硬化喝酒会引起自发性腹膜炎,甚至还会诱发一些消化道出血疾病,除了要及时的戒酒以外,还要注意及时调整自己的饮食,早期肝硬化属于代偿性的,如果治疗的不及时,就会导致病情进展的过快,所以肝硬化的病人一定要注意及时的接受检查。
肝硬化的危害有什么
肝硬化严重时会导致消化道出血、腹腔感染、肝性脑病等并发症的出现。如果是在代偿期肝硬化对患者的生活质量各方面可能几乎没有什么大的影响,已经到了失代偿期肝硬化,它的危害主要是失代偿期肝硬化所形成的并发症。失代偿期肝硬化,几乎每个并发症都是致命性的危害。比如最常见的消化道出血,无论是吐血还是便血,都有可能会导致失血性休克。对于腹水患者可以导致反复的腹腔感染,因为患者一旦导致腹腔感染后,细菌所代谢的毒素会进一步加重肝脏的损害,甚至于连同肾脏一起损害,这样的损伤也是致命性的。还有会导致肝性脑病的发生,肝性脑病主要是肝硬化后体内的毒素,肝脏不能正常完全代谢,导致体内毒素水平的升高,尤其是血氨物质的升高,影响脑神经导致脑神经的损伤引起患者意识的障碍。初期时可能还可以恢复,如果意识障碍没有及时治疗导致脑水肿,也同样是致命性损害。
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肝硬化吃什么药
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肝硬化怎么治疗
肝硬化的治疗首先要采取对因治疗,如病毒性肝炎导致的肝硬化要进行抗病毒治疗,酒精性肝硬化要及时戒酒,自身免疫性肝硬化要采用一些针对自身免疫性疾病的利胆保肝药物,脂肪性肝硬化要控制饮食和体重。根据临床症状、肝功能和影像学,可以把肝硬化分成代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化,代偿性肝硬化可以通过药物等保守治疗以维持肝脏功能;失代偿性肝硬化,已经出现了明显的门静脉高压症和肝性脑病,甚至肝功能衰竭,以及心脏、肾脏、肠道功能受损的情况下,需要进行肝脏移植。
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肝硬化的早期症状
肝硬化的早期表现是慢性肝炎的表现,通常会有疲劳、肝掌、蜘蛛痣,在体征上能够看到双手的大鱼际、小鱼际发红或者面色晦暗,容易食欲下降,比较容易困,体力不如平时的精力好,缺乏特异性。肝硬化和慢性肝炎不是截然分开的过程,它是逐渐延续的过程。但是慢性肝炎也会出现这些症状,在肝硬化和慢性肝炎之间只在病理上能够做一些鉴别,当病理上有假小叶形成时叫肝硬化。在临床上肝硬化的早期和慢性乙肝很难截然分开,所以症状比较相似。
肝纤维化和肝硬化的区别
肝硬化理论上包含在肝纤维化之内,平时常说的肝纤维化和肝硬化与医学中的肝纤维化和肝硬化的情况不完全一致,肝纤维化是指肝脏受损以后出现的纤维修复,是相对比较轻的一个状态,肝硬化是肝纤维化进展到一定程度,修复的纤维组织过多,进而干扰了肝脏正常的合成代谢功能。从以上的过程中可以看出肝硬化事实上是肝纤维化的晚期进展状态,平时日常生活中一般认为肝纤维化是肝脏损伤修复的早期,肝硬化是修复晚期,但实际上肝硬化包含在肝纤维化里,是肝纤维化进展相对比较终末的状态。
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肝硬化早期能治愈吗
肝硬化是否可以治愈主要取决于病因,最常见的肝硬化是乙肝的肝硬化,现在的口服核苷类似物可以有效地控制病毒的复制,减少肝脏的损伤,阻断肝脏纤维化的进程。年纪轻的患者修复能力强,早期肝硬化可以逐渐纤维化慢慢消散,进而退回到肝炎的状态,但这是一个非常慢的过程。丙肝实际上跟乙肝一样,早期酒精性的肝硬化可逆,严格戒酒是可控的。自身免疫性肝病造成的肝硬化目前控制比较困难,有些患者即便加上明确的免疫抑制剂或激素类药物,都不能有效地阻断肝硬化的进程,但是自身免疫性的肝硬化除了个别的病人进展比较迅速外,绝大多数的病人都呈现一种缓慢进展的状态,这种进展状态可能会持续终生,不会对寿命造成影响。
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