斑秃的鉴别诊断-专家文章-博禾医生

斑秃的鉴别诊断

发布时间：2020-06-0261514次浏览

斑秃患者首先可以通过表面特征来鉴别，比如头发成片脱落，脱落位置光滑等；其次，需要到医院借助实验室方法诊断，比如机体免疫功能和头发微量元素检测等；最后，还需要跟假斑秃、脱发性毛囊炎以及梅毒性脱发等进行鉴别。

现实生活之中，斑秃是一种比较麻烦的不良症状，伤害了患者的个人形象，给患者带来了严重的精神困扰，也是十分不利于提高生活质量的。所以，对于斑秃这种情况，务必要及早处理。那么，斑秃如何鉴别诊断？
　　通常来说，首先，斑秃患者的头发，往往容易突然成片脱落，同时头发出现了脱掉的部位往往是十分光滑的，边缘头发比较松动，倘若用手拔容易拔掉；其次，斑秃患者也可以到医院采取专业的方法进行检查，亦即实验室检查方法进行诊断，需要接受机体免疫功能方面的检测以及头发微量元素检测，与此同时，还需要接受内分泌检测以及头皮病理切片。
　　在临床上，斑秃患者经常会突然出现局限性脱发，需要跟一些其他方面的疾病鉴别：
　　首先，需要跟假斑秃进行鉴别。这种疾病的发生，会导致患者脱发区出现类似斑秃的情况，局部皮肤呈现萎缩状态，无法再长毛发，患者的脱发区境界比较清楚，患者的头发边缘倘若拔发试验呈现阴性。
　　其次，需要跟脱发性毛囊炎进行鉴别。患者的毛囊出现化脓以及炎症，预后方面会发生局部萎缩性疤痕，毛发无法长出，容易出现反复发作。
　　再者，需要跟梅毒性脱发鉴别。此病脱发区头发并无瘢痕，不过边缘往往呈现不规则虫蚀状，脱发往往不完全同时数量很多，一般好发于枕后，患者存在婚外性行为史，借助梅毒血清学试验往往呈现阳性。
　　最后，需要跟白癣鉴别，这种疾病通常好发于儿童患者，孩子的脱发区脱发往往是不完全的，头发大部分容易折断，孩子的残留发根存在鳞屑，断发中能够查找到真菌。

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引起斑秃的原因很多，主要有以下几种：第一，精神因素，大多数患者精神压力过大，心理压力过大，导致患者郁郁寡欢，这种情况下会出现斑秃。第二，神经因素，由于中枢神经或者植物神经发生了障碍所致。斑秃会出现在脑震荡或者外伤后。斑秃患者的脑电图异常率要比正常人高。临床实验研究发现，有80%斑秃患者脑血流图会出现异常，头皮局部血液供应不足，可能是由于患者精神紧张，导致植物神经功能紊乱，交感神经紧张性增高，毛细血管持续性收缩，造成毛发根部血液循环出现功能障碍，毛根种子层的细胞功能衰老减退而发病。第三，感染因素，在生活中头皮因为经常暴露在外界会接触很多的细菌和真菌，有时候真菌感染也会导致斑秃。斑秃患者需要常规的查一下真菌免疫荧光检查，如果查到了真菌菌丝或者孢子。可以诊断为真菌感染，这个时候及时的抗真菌治疗会及时的阻止疾病的进一步进展。

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斑秃是什么原因

斑秃是一个多因素的疾病。首先跟遗传体质有关系，占很小的一个比例。后天的因素跟自身的免疫状态有关系，如工作压力大焦虑；或者睡眠不好，睡不着觉；还有应激事件，像说家里突然老人去世孩子很让人操心，造成免疫的异常。当然斑秃轻重程度差别会非的大，轻的可能就是一块两块的，像指甲盖大小，这种诱因不严重容易去除掉。当然也有斑秃非常重，比如说整个头发都脱掉了，那就这种叫全秃。还有更严重的，就是除了头发脱掉了之后，眉毛、胡子、腋毛、阴毛可能也都会脱掉，这种叫普秃。这种情况，有更严重的诱发，比如说有一些自身免疫病，甚至是甲状腺，还有一些其他的自身免疫病同时病发。斑秃的原因是多种多样的，需要去看医生你分析。

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如何治疗斑秃

斑秃的出现有很多的原因，不管哪种原因都会让人觉得异常烦恼，这种情况下也并非无法治疗，治疗时首先应该去除头发上的油腻现象，另外也应该缓解内分泌激素，当然最重要的也就在于个人的心态，只有长时间的保持开朗的心态，才能拥有好的效果。

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在生活中脱发的现象也是比较常见的，这种现象的出现会影响到个人的关系，要想有效的达到治疗的效果，我们首先就应该结合个人的实际情况，其实班秃的出现并非是单一的原因，可能是因为神经因素导致的，也可能是因为长时间的熬夜或者是缺乏营养素而导致，所以在生活中一定要重视。

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斑秃的原因

目前认为本病的发生可能存在自身免疫的发病机制。遗传素质也是一个重要因素，可能与HLAⅡ型相关，25％的病例有家族史。此外，还可能和神经创伤、精神异常、感染病灶和内分泌失调有关。一、斑秃是一种非瘢痕性脱发，常发生于身体有毛发的部位，局部皮肤正常，无自觉症状，病因不明。在毛囊周围有淋巴细胞浸润，且本病有时合并其他自身免疫性疾病，如白癜风、特应性皮炎。二、斑秃大部分可以自愈，90％的轻症患者通过调节生活方式、改变生活节奏、放松心情、注意营养化，都可以自愈。

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斑秃治疗要注意放松心情、保持好的作息时间、合理的营养，对症处理。局部可以用促进毛发生长的药物，可以用生物学调节剂。比较严重的情况下可以用复方甘草酸苷制剂、复方倍他米松。一、如果轻度斑秃患者，可以用生姜断面去擦拭，也会获得不错的效果。二、如果是比较严重的情况下，即脱发面积超过25％、病程不超过两年，也可以口服治疗斑秃的药，比如复方甘草酸苷制剂，甚至可以局部使用复方倍他米松注射液局部封闭治疗，尽快的控制病情，防止病情扩大、加重。

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