精索静脉曲张的诱发因素有哪些-专家文章-博禾医生

精索静脉曲张的诱发因素有哪些

发布时间：2020-06-0555581次浏览

原发性精索静脉曲张通常可能是解剖异常、生理因素、疾病因素引起的。

1、解剖异常：原发性精索静脉曲张通常是此因素引起。左侧精索静脉较长时，且呈直角进入到肾静脉，此解剖结构特殊性易引起血液受阻，且左肾静脉四周精索内静脉没有静脉瓣膜，血液一旦受阻会逆流，就会引起精索静脉曲张。

2、生理因素：青壮年精力较充沛，性能量也非常旺盛，阴囊内血液供给充足，若长时间站立或行走，腹压就会随之增加，使精索内血液循环不通畅，长时间就会形成精索静脉曲张。

3、疾病因素：若患有腔静脉瘤栓阻塞、腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等疾病，可能就会形成压迫，引发继发性精索静脉曲张的出现。

建议患者及时到泌尿外科就诊，在专业医生指导下明确病因，然后进行治疗。

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生殖器静脉曲张的危害为影响生活质量以及影响精子质量。精索静脉曲张是指精索的静脉回流受阻，引起血液淤滞，导致蔓状静脉丛局部异常扩张、伸长和迂曲。精索静脉曲张由于回流障碍，静脉压升高，导致睾丸血流灌注不足，可引起睾丸生长障碍、精液异常、睾丸间质细胞功能障碍以及组织学上的改变。睾丸损害的病理表现为：生精小管基膜和界膜明显增厚，小管之间的间质增生、纤维化，Leydig细胞肥厚增生或退变，Sertoli细胞透明样变。此外，睾丸内小血管硬化，进一步加重了生精小管的损害，导致生精细胞数目减少，精子发生停顿、甚至变形。精子发生障碍主要发生在初级精母细胞和精细胞阶段。生精机能受损是精索静脉曲张最严重的危害。对于部分轻度精索静脉曲张的患者，病症不会影响精子质量，从而不会对受孕产生影响；而部分重度精索静脉曲张合并不孕的患者中，经过精索静脉结扎术后，能显著改善精子质量，提高受孕概率。

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精索静脉曲张吃什么药

精索静脉曲张可以使用药物缓解，精索静脉曲张所引起的症状，并不能改变精索静脉曲张的程度，药物有以下几种，第一是针对精索静脉曲张本身的药物，如七叶皂苷类、黄酮类，此类药物改善精索静脉营养，促进精索静脉里面血液回流。第二类改善症状的药物，精索静脉曲张可导致阴囊部位的坠痛、疼痛等不适，可使用非甾体类抗炎药，如布洛芬。第三类药物是改善精液质量的药物，对于合并有生殖功能损害的、精子质量差的精索静脉曲张的患者，可使用药物来促进精子发生生长，改善精液质量，此类药物以中成药比较多见一点。

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精索静脉曲张怎么引起的

精索静脉曲张的原因按照病因可以分为原发性和继发性两种类型。第一、原发性，左侧精索静脉曲张是最多见的，右侧比较少见。原因：一、精索血管里压力较高且左侧精索静脉形成较长，而且进入到左肾静脉角度较小，所以导致血液回流不畅。二、先天性的畸形，比如所谓的胡桃夹现象就是左侧的精索静脉被邻近的动脉所压迫导致回流不畅或像精索瓣膜的缺如。第二、继发性的，继发性原因是因为压迫，比如肾肿瘤、腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤等压迫导致的精索静脉曲张。

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什么是精索静脉曲张

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得了精索静脉曲张怎么办

精索静脉曲张好发于左侧。其出现的原因主要是由于左侧的精索静脉走形比较长，成直角汇入左肾静脉，并且受到肠系膜上动脉的压迫，或者是由于精索静脉内瓣膜出现了损伤，以及长期有剧烈运动，久站久坐等生活习惯而导致的。另外肾脏肿瘤引起的肾静脉内血栓堵塞了肾静脉，也会引起精索静脉曲张的出现。所以患了精索静脉曲张之后，需要及时的去医院泌尿外科，通过彩超CT等检查，来明确精索静脉曲张的原因以及程度之后，再来进行针对性的治疗。如果只是轻度的精索静脉曲张患者没有不适症状，可以不需要做特殊处理。如果已经达到了中度甚至是重度的精索静脉曲张，这种情况下，我们可以考虑手术处理。如果暂时不适合手术治疗，也可以先使用一些药物，比如迈之灵片来进行治疗。同时可以使用阴囊托带，将阴囊托高，必要时也可以使用一些止痛药物。在治疗期间需要注意不要做剧烈运动。

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输精管曲张其实并没有这样的一个专业的名称，我们通常指的是叫精索静脉曲张，那么精索静脉曲张在男性人群当中是一个常见病，占到了成年男性当中10%到15%都患有这种精索静脉的曲张，那么精索静脉曲张是男性不育当中一个重要的病因，它占到了原发性不育当中的35~40%，继发性不育当中的70%到80%都是由于精索静脉曲张我导致的，那么精索静脉曲张它指的是精索内的蔓状静脉丛发生迂曲扩张，我们称之为精索静脉曲张，它的病因这种原发性的精索静脉曲张主要是由于精索当中静脉的一个瓣膜，或者是静脉壁的一个纤维，或者是提睾肌的功能的一个减退所导致的。那么对于继发性的精索静脉曲张，它主要的原因比如说由于左肾的肿瘤导致这种肾静脉，或者是腔静脉的肿瘤栓阻塞了静脉的一个回流所导致的精索静脉曲张，同时对于青少年的一些患者，常常一个病因叫做左肾静脉压迫综合征，又称为胡桃夹现象所导致的这种静脉的回流的一个受阻。所以说精索静脉曲张它对人体来讲最主要的危害就包括影响睾丸的功能，比如说造精子的功能以及这种平衡激素水平的下降，所以说对于精索静脉曲张来讲，它主要指的是精索内的蔓状静脉丛发生异曲扩张，我们称之为精索静脉曲张。

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