得了神经鞘瘤会转移吗
发布时间：2020-06-0962640次浏览
一般情况下，神经鞘瘤不会发生转移。具体分析如下：
神经鞘瘤是发生于神经鞘细胞的一种良性肿瘤，肿瘤累及不同的神经可产生相应的神经症状，可表现为耳鸣、听力下降或肩膀、肢体、腰骶部的放射性疼痛。因为神经鞘瘤处于良性肿瘤没有恶变倾向，所以不会发生转移。但是该病较为严重，严重时可引起肿瘤压迫性症状、感觉与运动功能障碍。神经鞘膜瘤多生长在颅内颅神经上，会对相应损害部位造成肿瘤压迫性症状。有部分患者会出现面部感觉异常、面部抽动与麻木、耳鸣、耳聋、听力下降、阵发性咳嗽、吞咽困难、声音沙哑、语言不清、饮水呛咳等症状。大部分神经鞘瘤生长速度较慢，但是多发性神经鞘瘤生长速度过快。肿瘤体积过大，压迫到脑干等部位，可造成患者出现暂时性昏迷、下肢麻木、疼痛，正常活动受限等感觉与运动方面功能性障碍。患者可前往医院进行手术治疗，也可以通过放射治疗的方式改善不适症状。
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神经鞘瘤怎么引起的
神经鞘瘤主要是由于颅神经和脊神经表面神经鞘的施旺细胞，异常增殖形成的肿瘤。神经鞘瘤具体病因可能和遗传因素、环境因素等多方面的因素有关系。但具体的病因仍然不十分清晰。对于一部分神经鞘瘤，可以有明确的病因，可以追寻例，如发生在1型神经纤维瘤病，和2型神经纤维瘤病患者的神经鞘瘤，这类神经鞘瘤主要是由于基因突变所造成，在临床上叫做NF1基因突变。和NF2基因突变这类基因突变后，可以在颅内、椎管内形成多发的肿瘤，包括神经鞘瘤、神经纤维瘤、脊膜瘤、室管膜瘤乃至胶质瘤等多发的肿瘤。患者还可以出现白内障、虹膜错构瘤，皮肤多发的咖啡斑、皮肤神经鞘瘤，和神经纤维瘤等多发的异常，主要是由于基因突变所造成。另外，颅内神经鞘瘤，特别是听神经瘤，有研究显示，可能与长时间环境中的噪音污染有关系，特别是在工作环境中长期在高强度噪音情况下的工人，前庭神经鞘瘤的发生率有所增高。所以推测可能和噪音的刺激有相关性。
颈部神经鞘瘤手术方式
颈部神经鞘瘤的手术方式，主要是应该在神经外科接受显微镜下的肿瘤切除或者利用内镜，进行微创的肿瘤切除切除方式主要有椎板切开术，椎板切开复位成形术半椎板切开复位术，半椎板切除术以及利用椎间孔棘突间隙，进行的这种内镜下的微创治疗。对于肿瘤体积比较大累及神经比较广泛的，这种神经鞘瘤最好能有术中的电生理监测，能够提高手术的安全性确保在手术之后，神经功能不受到影响总体来说神经鞘瘤，还应该在神经外科接受手术治疗，绝大多数的颈椎的椎管内的神经鞘瘤，在手术切除之后不会遗留神经功能障碍，大多数属于良性在手术切除之后，不需要进行放疗和化疗等辅助治疗，总体来说颈椎管内神经鞘瘤手术治疗效果比较好的一类肿瘤。
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神经鞘瘤对身体有哪些影响
神经鞘瘤可以发生在椎管内也可以发生在颅内。发生在椎管内的神经鞘瘤最突出的症状是神经根痛，是一种典型的放射性疼痛，常沿肿瘤所在部位的神经根分布，可以表现为一侧上肢、一侧胸背部或者一侧下肢的过电样的疼痛。疼痛比较剧烈，常在夜间比较严重，并且在患者咳嗽、打喷嚏的时候疼痛都会有所加重。位于上颈髓的神经鞘瘤可能会影响患者的呼吸，而位于脊髓圆锥的神经鞘瘤可能会影响患者的大小便功能以及性功能。
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神经鞘瘤是怎么引起的
目前神经鞘瘤的病因尚不明确，可能与遗传因素、环境因素等多方面因素有关。神经鞘瘤是一种颅神经和脊神经表面神经鞘的施旺细胞异常增殖形成的肿瘤，但是它的病因尚不明确，可能和遗传因素、环境因素等多方面的因素有关系。一部分神经鞘瘤可以有明确的病因，例如发生在1型神经纤维瘤病和2型神经纤维瘤病患者的神经鞘瘤，这类神经鞘瘤主要是由于基因突变造成的，临床上叫做NF1基因突变和NF2基因突变。另外，颅内的神经鞘瘤，特别是听神经瘤，可能与长时间环境中的噪音污染有关。
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神经鞘瘤手术后遗症
神经鞘瘤手术后可能会出现神经根支配区域的麻木和异常感觉，发凉、发热或者发痒的感觉，肌肉力量下降、瘫痪、肌肉萎缩等。另外，还有一些特殊部位的神经鞘瘤也有特殊的后遗症。临床上椎管内的神经鞘瘤是最常见的神经鞘瘤，这类肿瘤手术切除之后，有时会出现受累神经根的功能障碍，患者出现神经根支配区域的麻木和异常感觉，有时会有发凉、发热或者发痒的感觉，严重的会出现肌肉力量下降、瘫痪、肌肉萎缩等。还有一些特殊部位的神经鞘瘤也有特殊的后遗症，上颈段的神经鞘瘤，术后患者可能会出现呼吸困难；中胸段的神经鞘瘤，术后可能有胸背部的束袋样感觉；腰骶段的神经鞘瘤，可能会影响患者的大小便和性功能。
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神经鞘瘤有什么症状
神经鞘瘤根据所处的部位不同，症状也各不相同。临床上最常见的是发生在椎管内的神经鞘瘤，主要表现为神经支配区域的疼痛，会出现沿神经根的放射性的疼痛，呈过电样，疼痛比较剧烈，夜间疼痛比较明显，在用力的时候疼痛会有所加重。另一类是发生在颅内的神经鞘瘤，如果发生在听神经上，患者常常会有听力下降和耳鸣，一般以高调的蝉鸣样的耳鸣为主要特点；发生在三叉神经的神经鞘瘤主要表现为面部的感觉过敏，出现继发性的三叉神经痛。
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颈部神经鞘瘤的手术方式
颈部神经鞘瘤的手术方式主要是在神经外科接受显微镜下的肿瘤切除，或者利用内镜进行微创的肿瘤切除。切除方式主要有椎板切开术、椎板切开复位成形术、半椎板切开复位术、半椎板切除术以及利用椎间孔棘突间隙进行的内镜下的微创治疗。对于一些肿瘤体积比较大、累及神经比较广泛的神经鞘瘤，最好能有术中的电生理监测，这样能够提高手术的安全性，确保患者在手术之后神经功能不受到影响。
什么叫神经鞘瘤
神经鞘瘤是颅内和椎管内的一种常见肿瘤，主要发生于颅神经，和脊神经表面的施旺细胞，是由颅神经和脊神经，神经鞘的施旺细胞异常增殖，形成的一种肿瘤，这种肿瘤绝大多数属于良性肿瘤。如果引起症状，可以通过手术的方式全切肿瘤，其中一部分神经鞘瘤，是可以在显微镜下，载瘤神经上剥离下来的。如果进行肿瘤剥离，神经根能够得到很好地保护，术后一般不会遗留神经功能障碍，对于难以从神经根上剥离的肿瘤，特别是脊神经的肿瘤，在术中需要电生理监测，进行确认，如果患者神经根属于感觉根，可以进行神经根的切断，来达到肿瘤全切，再将神经根进行端端吻合。对于位于运动根上的肿瘤，要慎重，必要时，不要造成运动神经功能障碍，对于非重要部位运动神经根上的肿瘤，可以进行肿瘤全切，甚至切掉一部分神经根，神经根是有交叉支配的，一般术后也不会遗留严重的神经功能障碍。对于颅内的神经鞘瘤，一定要妥善的保护载瘤神经，比如听神经的神经鞘瘤，在手术过程中，需要电生理监测，来实现肿瘤全切，获得神经根的保护。
神经鞘瘤如何治疗
神经鞘瘤可考虑进行立体定向放射外科治疗，采取神经外科手术的方式进行治疗。神经鞘瘤属于颅内和椎管内的良性肿瘤。在治疗方法上首选手术全切肿瘤，例如对于颅内的庭神经和三叉神经神经鞘瘤，要在显微镜下进行肿瘤全切。因为肿瘤周围常有重要的颅神经和脑干，所以术中需要进行电生理监测。对于难以全切的肿瘤为保护神经功能，不要强行切除术后可以进行，立体定向放射外科治疗来控制肿瘤生长对于体积比较小，症状比较轻微的神经鞘瘤。可以考虑进行立体定向放射外科治疗，对于发生在椎管内的神经鞘瘤大部分来源于脊神经，特别是脊神经的后根，感觉根。对于这类肿瘤主要采取神经外科手术的方式，来切除肿瘤对于难以将肿瘤与感觉根分离的情况。必要时可以切断神经根来获得肿瘤全切，对于位于脊神经前根也是运动根上的肿瘤，在切除的过程中应该尽可能的保护神经根的完整，以免造成术后的患者的运动功能障碍。
听神经鞘瘤可以活多久
神经鞘瘤可能会在几周，甚至几个月之内危及生命，如果能够得到及时有效的治疗，愈后相当不错。听神经鞘瘤是最常见的颅内神经鞘瘤，在听神经鞘瘤发生之后一般是呈缓慢的进展，初期先出现耳鸣、听力下降，随着肿瘤体积的增大、压迫脑干可能会出现头痛、脑积水、双眼视力下降，甚至出现昏迷等表现。听神经鞘瘤进展相对比较缓慢症状可以持续数年，甚至十余年之久。诊断明确之后，如果肿瘤体积比较小通过立体定向放射外科治疗，或者手术治疗。可以达到长期的比较理想的预后，而对于那种体积特别大的听神经鞘瘤，特别是直径超过4公分以上使脑干受压。第四脑室受压引起梗阻性脑积水和严重颅内压增高的。所以总体来说听神经鞘瘤属于一种良性肿瘤，体积比较大的听神经瘤特别是4公分以上的听神经鞘瘤，突然发生瘤内出血有可能在较短的时间内危及生命。
恶性外周神经鞘膜瘤能治吗
恶性外周神经鞘膜瘤能治吗?临床上的疾病类型是非常多的，神经鞘膜瘤是神经科常见的肿瘤之一，临床表现随其大小与部位而异，小肿瘤可无症状，很难及早发现，但是较大的患者会引起神经麻痹、疼痛等，危害严重，那么，恶性外周神经鞘膜瘤能治吗?
椎管内外神经鞘瘤应该怎样检查与治疗
神经鞘瘤是椎管内最常见的一种良性肿瘤，约占椎管内肿瘤的40%，好发年龄为20~40岁，肿瘤位于髓外硬膜内，多生长在脊神经根及脊膜上，尤其多见于脊神经后根。肿瘤多数生长于脊髓侧面，较大者可使2~3个脊神经根粘附于肿瘤上。
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