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不疼痛的带状疱疹无需理会?这种不闹的“缠腰龙”很要命!

发布时间:2020-06-1770043次浏览

在我们皮肤病科,很多疾病都有自己的俗名,也就是民间群众给起的外号,缠腰龙就是其中之一。从字面意思,我们可以判断出缠腰龙与人体腰部有关,基于“缠”这个字,还可以判断出它生长在表皮外,因为要是在体内,可能就叫寄生某某病了。实际上,缠腰龙就是带状疱疹

带状疱疹——缠腰龙的特点
  带状疱疹是一种影响神经的皮肤感染性疾病,是由带状疱疹病毒引起,它的形态呈带状分布。带状疱疹多发于腰部,所以民间俗称缠腰龙,不过它也可能发生在头面部、颈部、胸部、腹部及四肢。通常情况,带状疱疹患者会有灼热感、神经痛,触碰患病部位有明显疼痛,但是也有患者痛感较轻,或经过相关治疗没有痛觉,此种情况并不意味着病情好转。在我的临床治疗中,遇到过缠腰龙反映较小,结果病情发展发展相当严重的例子,在此分享给大家以作警示。

案例分享:
  去年夏天,我接诊了一例头面部带状疱疹的男性患者,70岁,身体状态不错。就诊时左侧面部显著肿胀,大量群集水疱,部分为血疱,但是基本上疼痛不明显,仅仅感觉半边头皮、面部皮肤麻木不适,轻度瘙痒。就诊时患者及家属均高度重视治疗,积极要求输液。根据患者的皮疹情况,尽管患者神经痛不严重,但是考虑到一般皮肤损害的严重程度与神经损害的严重程度成平行关系,也就是说,皮损越严重,神经损害也更严重。所以,给予了患者一周的阿昔洛韦输液抗病毒、肌肉注射腺苷钴胺营养神经治疗,同时给予中药清热解毒利湿、外抹解毒燥湿止痛的中医,反复交代患者一周后复诊。
  擅自停药,病情加重
  一周后患者发现皮疹全部结痂,仍然无明显疼痛,麻木也减轻,于是自作主张停止治疗,也未复诊。结果,过了一周患者来复诊了。原来,前一天晚上睡觉的时候,患者突然发现自己面瘫了,嘴歪了,流口水,眼睛也闭不拢了,紧急到医院急诊科查脑CT等,未发现脑血管异常。次日清晨,突然头面部疼痛加重,于是天没亮就来挂号等我了。

患者的情况属于中断治疗后,病情继续发展并加重,引发了面部神经系统异常,出现面瘫等情况。此时只能给患者重新治疗,而治疗手段已经不像先前那么简单了。
  带状疱疹的治疗周期
  带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。本病好发于成人,春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。由于病毒具有亲神经性,感染后病毒可沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。神经损伤后经过积极的治疗,如果恢复理想的话需要4到6周,部分免疫力差的病人,神经损害会非常严重,需要3个月左右才能恢复,少部分人甚至需要半年左右的时间,若是失治或者误治,有可能长时间遗留后遗神经痛达数年。

因此,一旦患带状疱疹,不仅需要尽早接受治疗,还需要听从专科医生的建议,直到神经的损伤完全恢复后才能停药,切不可擅自停止治疗,甚至只是接受一些偏方的治疗而影响神经的修复,导致出现后遗神经痛。

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得过带状疱疹以后会不会再得这个病
如果患者初次治愈后护理得当,一般不会再得带状疱疹。如果患者初次治愈后护理不当,则可能会再得带状疱疹。1、护理得当:带状疱疹是一种累及患者神经和皮肤的感染性疾病,通常是水痘-带状疱疹病毒感染所致,主要表现为乏力、低烧、头痛、钝痛等。感染该病毒后的原发疾病一般为水痘,潜伏的病毒再次活化可表现为带状疱疹。因此得过带状疱疹再得的概率相对较低,如果患者初次治愈后积极运动、规律作息、补充了足够的营养,可以有效增强自身免疫力,一般不会再得该疾病。2、护理不当:与之相反的是,如果患者在初次治愈后并未合理护理自身,并未积极运动、规律作息、补充足够营养,可能导致机体免疫力降低,再次受到水痘-带状疱疹病毒的影响,进而再次引发该疾病。建议患者初次治愈后在医生指导下做好个人护理,避免再次受到病毒侵袭影响自身健康。
什么情况下容易得带状疱疹?
在什么情况下容易得带状疱疹,要根据带状疱疹的病因来判断。一般患过水痘病史或免疫力降低时易得带状疱疹。带状疱疹一般是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,带状疱疹病毒潜伏在身体里,成年人抵抗力下降后,潜伏的病毒再次被激活,慢慢发展为带状疱疹,患者如果长期没治疗,带状疱疹会大量的复制,导致发生严重的并发症,病毒还会导致神经发炎和坏死,引起神经痛。患有HIV感染或艾滋病、恶性肿瘤、进行过化疗的患者,也很容易出现带状疱疹。因此,有症状时一定要及时就诊治疗,避免延误病情。
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2022-07-27

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带状疱疹能吃鸡蛋吗
带状疱疹患者吃鸡蛋这个通常是没有任何问题的。在饮食方面,带状疱疹它其实并没有太多的禁忌,因为带状疱疹它并不是一种过敏性的疾病,所以一般的食物是都可以吃的,像鸡蛋这种含富含蛋白质的食物对带状疱疹患者来讲一般是有益的,尤其是神经受损的患者。当然如果是之前存在着一些鸡蛋过敏的情况,那应该避免使用鸡蛋的。但是对于带状疱疹患者来讲,补充一些高蛋白的、含有维生素和矿物质丰富的这些食物都是有益的。
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带状疱疹带状疱疹会复发吗
带状疱疹大多数情况下都是不复发的,但是在某些特殊情况下也有复发的可能。首先是机体的免疫功能受到一些严重的损伤,比较常见的一种情况就是患有一些基础疾病,包括一些慢性消耗性的肝病,肾病,糖尿病,还有血液系统的疾病,另外就是恶性肿瘤,艾滋病等等,这个都可以导致机体免疫功能严重受损。另外,像长期服用一些糖皮质激素、免疫抑制剂,或者是使用一些化疗药物、细胞毒性药物等这些免疫功能往往也会受到明显的抑制。
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红疙瘩上面有水疱怎么回事
红疙瘩上面出现水疱,见于很多种情况:一种是感染性的,是炎症比较剧烈而形成的,得了带状疱疹,炎症反应比较明显、比较剧烈,在丘疹上就出现了水疱,这是病毒感染性,虫咬皮炎也是这样。一种是过敏性的炎症,都可以出现水疱严重的时候,代表病情正在发展当中正在进行,炎症反应比较明显所以上面才会出现水疱,治疗手段根据不同的病因,采用不同的治疗方法和药物。
专家讲解带状疱疹是不是传染
人体被带状疱疹病毒初次感染后,便在体内大量增殖,形成病毒血症,散布全身,导致人体发生水痘。水痘消失后,病毒可长时间地潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中,至人体成年后由于机体免疫力下降及理化因素刺激,潜伏病毒被激活,使受侵犯的神经节发炎和坏死,
得了带状疱疹要注意什么
得了带状疱疹要注意调整好心态,不可劳累,且要及时去正规医院接受专业治疗,平时穿纯棉衣服,不要有局部的刺激,要清淡饮食,不可吃刺激性强的食物等。带状疱疹是皮肤科常见一种病毒性皮肤病。特点是沿单侧周围神经呈带状分布的红斑、水疱,一般在身体的一侧,不超过身体的正中线。疼痛是本病的特征性之一,可以发生在发病前或伴随着皮损出现。老年患者疼痛比较重,一般的病程是2至3周,老年人可能会3至4周。因为带状疱疹是再发感染,水痘带状疱疹是潜伏在脊髓神经后根里的。当诱因,如感冒、劳累,或恶性肿瘤、病后体虚,或使用免疫抑制药等都可以引起免疫力下降,这是引起带状疱疹的重要诱因。因此在得病前应该避免这些诱因,而且带状疱疹与情绪、熬夜等都有一定关系,因此也要避免这些情况。得了带状疱疹后,有的患者会焦虑或恐慌,其实这是一种自限性疾病,要保持良好的心态,注意劳逸结合,而且要及时去医院进行治疗,采取口服药物或静点治疗。再就是外用药避免皮疹感染,尤其糖尿病患者要避免感染。还有很多患者会出现神经敏感,即皮疹部位异物刺激会加重,因此应该穿纯棉衣服,宽松的,不要有局部的刺激。要清淡饮食,吃易消化的瓜果,减少刺激性和油炸性食物的摄入。
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带状疱疹的后遗症有哪些
带状疱疹主要后遗症是疼痛,叫做带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹出现并发症,像眼支出现失明或者角膜溃疡,再有引发肺炎或者脑炎。还导致运动神经麻痹,还有引发胃肠道及泌尿系统疾病,这是常见后遗症和并发症。带状疱疹又叫缠腰火丹、缠腰龙、蛇盘疮、蛇串疮等。由水痘带状疱疹病毒感染引起。病毒通过呼吸道黏膜进入人体,经过血行播散,在皮肤出现水痘或者呈现隐性感染状态,成为病毒携带者。此种病毒具有嗜神经性和嗜皮肤性。嗜神经性表现在侵入皮肤感觉神经末梢后,可沿着神经移行至脊髓后神经节内,并且潜伏在该处。在感冒、劳累、感染、肿瘤或者免疫力下降情况下,病毒可以再次被激活,沿着周围神经纤维再移动到皮肤诱发带状疱疹。少数情况下,病毒疱疹病毒可散布到脊髓前角细胞或者内脏神经纤维,引起运动性神经麻痹,如面神经麻痹、胃肠道和泌尿系症状。带状疱疹治疗后一个月以上皮疹恢复以后,疼痛还不减轻或者加重,这种疼痛持续性存在叫带状疱疹后遗神经痛。除此之外,带状疱疹还可以出现并发症,如肺炎或者脑炎,针对全身泛发伴有高热,抢救不及时可以出现死亡;运动神经麻痹,像膝状神经节受损亨特综合征会引起面瘫耳聋外耳道综合征。
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水泡型疱疹怎么治
水泡型疱疹治疗最大原则就是要抗病毒治疗。可以用中药治疗、西药治疗、物理疗法。多是由于人体在免疫力低下时会受到病毒感染所引起。可以采取以下修复方法:1.中药治疗,可以杀菌消炎、清热解毒作用的中药内服、外洗。2.西药治疗,症状较轻者可以外涂软膏,严重者单凭外用药物治疗效果不理想,需要同时口服抗病毒的药物,用药期间注意观察,症状加重者需要立即就医。3.物理疗法,常用有激光治疗,此方法疗效果快但副作用相对较大,而且复发的概率高。注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激性、油腻性的食物,不要喝浓茶、咖啡,多吃蔬菜、水果,不要搔抓,注意休息,注意局部皮肤清洁。4.抗病毒治疗可以用阿昔洛韦或阿昔洛韦或伐昔洛韦进行治疗,疗程为7-10天;复发性生殖器疱疹疗程为5天。频发复发者则需以较低的剂量服用较长时间的疗程。
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带状疱疹后遗症怎么办
带状疱疹多发生于抵抗力比较弱的中老年人,带状疱疹最常见的就是后遗神经痛,给患者带来极大的痛苦,可以采取针灸、中药进行调理。对于皮肤感染的后遗症,可以使用膏药,如果引发病毒性感染,要根据症状抓紧治疗。
阿昔洛韦有什么副作用
许多都有副作用,长期应用阿昔洛韦抗病毒也可能会产生一些不良反应,比如过敏反应,女性出现月经紊乱,对肾脏造成一定的损伤,出现中枢神经异常,胃肠道不适等不良反应。如果不良反应比较严重,应该立即停药并对症治疗。平时用药时一定要遵医嘱,尽量降低不良反应。
阿昔洛韦片说明书
阿昔洛韦片能够治疗单纯疱疹病毒感染,带状疱疹也能够有效的缓解。其次,对于水痘和生殖器疱疹,也可以通过此药来进行治疗。急性视网膜坏死也可以吃这种药物。但使用这种药物时需注意它的不良反应,而且不能够长时间的使用,孕妇以及哺乳期的患者要慎重。
阿昔洛韦片是消炎药吗
阿昔洛韦片适用于治疗各种病毒感染的药物,它不属于抗生素类药物,也就是不属于消炎药。在临床上通常用于治疗单纯疱疹病毒感染以及带状疱疹。所治疗的疾病不同药物的服用剂量也是不一样的。具体用量需要根据患者疾病程度以及疾病类型来进行。
什么是带状疱疹后遗神经痛
在发生带状疱疹疾病之后,疼痛持续超过了三个月不能够得到缓解,就称为进入带状疱疹的后遗神经痛期。这个阶段因为带状疱疹是神经的脱髓鞘病变,神经直接裸露在外面,是很剧烈的疼痛,如果持续三个月神经的髓鞘都没有得到很好的修复,那么就进入了后遗神经痛期。三叉神经的后遗神经痛一些患者的神经修复力比较差,尤其是在60岁以上的老人,人越老自我修复力越差,所以60岁以上老人得了带状疱疹之后遗留后遗神经痛的几率非常高。另外自身有基础疾病,比如自身免疫性疾病,或肾病肾功能不全的病人,或严重的糖尿病,自我修复力也很差,皮肤的愈合力也差,出现后遗神经痛的几率也比较高。
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2018-12-27

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带状疱疹后遗神经痛针灸能治好吗
针灸是治疗带状疱疹后遗神经痛的有效疗法,但能不能完全治好并不是很确定。因为进入了后遗神经痛期的带状疱疹患者,自我愈合能力、修复力比较差,如果特别严重,神经完全不受支配,可能就会永远的疼下去,即使再扎针灸也不会好。所以不是每个病人带状疱疹后遗神经痛针灸都能治好,但是很大一部分病人通过针灸的治疗都可以治好,所以这也不是绝对的。有一部分病人在早期没有接受过针灸治疗,或者在急性期的时候治疗不是很到位,进入后遗症期,可能扎几次针很快就会好,有时临床从来没扎过针灸的病人可能扎一两次疼痛就减轻的非常明显,所以个体差异比较大,要根据具体情况具体分析。
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