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胆结石只出现在胆囊?肝内胆管结石了解一下,防治4要素是关键

发布时间:2020-06-1760867次浏览

我们人体内脏普遍存在一定的相互联系,比如脾胃、肝胆、肠胃等。结石病的发生多在胆囊里面,所以平常称它为胆结石。实际上,临床诊断上,胆结石有两种情况,一是胆囊结石,另一个是胆管结石,但由于结石很淘气,它并非安安静静地待在一个地方,而是随着胆囊分泌胆汁有可能在胆囊内来回活动,也可能从胆囊出口进入胆管,更麻烦的是,结石会随着管道进入到肝胆相汇的Y型管区域,形成肝内胆管结石,这种情况更折磨人。

肝内胆管结石的3个类型
  尽管肝内胆管结石是有石头进入Y型管道区域,可是它的病理类型并非单一的,目前有3种常见情况:
  1、弥漫性肝内胆管结石:此病情属于结石从肝脏外部胆管向上方堆积,随着病情发展,结石几乎会把整个肝内胆管系统填满。
  2、分散姓肝内胆管结石:这类结石在肝胆管内属于分散状态,聚集的数量不大,常发生在肝内胆管汇合区域的上面,比如Y型区域的上下部分。结石潴留的情况比较多,很难下降。
  3、区域型肝内胆管结石:结石梗阻、肝胆管狭窄更容易引发此种情况,这部分的肝胆管区域基本被结石填满,因此,从影像学检查中科发现,结石的分布范围呈现出肝脏叶区域,或者半肝区域性分布。

肝内胆管结石引发的病症表现
  在临床症状表现上,肝内胆管结石有3个类型:静止、梗阻、胆管炎。不同类型的表现有所区别,患者会出现不同的体征。
  比如说,急性胆管炎的肝内胆管结石表现为:上腹部疼痛,经常打寒战、频繁发热,以及身体出现黄疸情况,而且多次反复发作,不能很好地压制住病情。
  如果患者属于单纯的肝内胆管结石,可能没有典型的胆囊绞痛情况,可能出现持续的隐痛、胀痛,会牵连肩部、背部也发生疼痛。而肝脏双侧的胆管都有结石情况,那么患者可能不会发热、疼痛,但是可能持续出现黄疸情况。

肝内胆管结石的4个日常防治要素
  1、预后情况:肝内胆管结石的危害程度很大,尤其是发生结石梗阻和重度感染的患者,有极大的可能性发生脓毒症等十分严重的并发真,更甚者会危及生命。目前临床治疗都以手术取石为主,并采用药物治疗相应的炎性疾病和某些并发症,不过结石容易复发,所以要定期复查。总的来说,大部分患者预后较好。
  2、家庭护理:如果肝内胆管结石患者在手术后身上插有胆道的引流管,家人应密切关注引流管的畅通情况,以及观察引流出来的液体量、液体颜色等,发现异常要及时找医生。

3、饮食调理:胆石症(包括胆囊、胆管结石)基本与饮食习惯密切相关,预防这类病症,首先要合理安排规律的饮食习惯,并选择健康的食物,减少有害食物,比如酒精、辛辣、易形成结晶的食物。
  4、合理运动:结石病好发于提醒过于肥胖的群体,所以合理的运动可以帮助人们控制提醒,减少过多的脂肪堆积,同时还有利于体内脏器的正常运转,是保持健康的必要方法。

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肝内胆管结石有什么症状表现
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肝内胆管结石往往是由于肝内胆管的狭窄,炎症,堵塞,胆汁淤积而出现的结石。这种结石由于在胆汁流动过程当中,胆道狭窄,胆汁流通不畅。因此,肝内胆管结石几乎不可能自行排出体外,只有通过外科手术,或者是介入的方法,内镜进行胆道的扩张,或者是胆管切开取石,这样才能够恢复胆道的完整和通畅性。有些比较严重的肝内胆管结石,会引起相邻的肝组织纤维化,肝硬化,肝萎缩,甚至是诱发反复的胆管炎,而增加胆管癌的发生。对于这样的肝内胆管结石,除了取出结石之外,我们还需要进行相应的肝段肝叶的切除,这样才能够防止由于反复炎症刺激而导致的,这种进一步的肝脏的恶化。药物治疗主要适用于症状不是很严重,胆道梗阻不是特别明显的,或者说肝功能基本上正常的这种情况,我们可以通过药物对症治疗,或者是通过一些利胆的方法来减轻肝内胆汁的淤积。
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肝内胆管钙化什么意思
肝内胆管钙化是肝内胆管由于局部的炎症,反复的包括细菌性的感染,某些寄生虫,外伤,或者先天性发育异常,而引起肝内胆管胆汁流动性下降,胆汁淤积,从而继发了反复的细菌感染,形成肝内胆管的钙化或者肝内胆管的小结石。某些肿瘤性的疾病,也会由于肿瘤组织的坏死,身体的修复,在局部形成钙化。肝内胆道系统是在肝实质内,帮助肝脏合成的胆汁排泄进入肠道的管道系统。这种钙化的形成原因很多,需要根据一些辅助检查,包括腹部B超,腹部CT来判断其钙化的具体的位置,范围,是否累及周围的肝脏组织。如果说肝内胆管钙化的范围很小,对于局部的肝脏功能影响不大,并不影响胆汁的排泄,这种情况通常建议定期检查就可以。而如果出现了局部的胆道的扩张,往往提示这种钙化是引起了胆道的狭窄,或者继发于某些其它的疾病,我们就需要通过药物、介入或者外科手术来进行干预。
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2020-02-21

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肝内胆管小结石严重吗
肝内胆管结石是由于肝内胆管出现炎症,狭窄,胆汁排泄不畅,在肝内胆管内形成的以胆色素为主且有可能合并某些细菌感染而形成的肝内胆管结石。肝内胆管结石严重与否,主要取决于其发展的速度,是否引起肝内胆管的堵塞,以及是否合并有炎症,甚至是累及周围的肝实质出现异常,导致肝脏的实质性的破坏,或者是局部的肝脏萎缩。如果说只是在查体的时候发现肝内胆管小结石而并没有出现相应胆管的堵塞或者是肝脏的异常,那这种情况也不会出现明显的腹痛、发热、饮食消化不良等,通常我们认为这样的肝内胆小结石不严重,只需要通过定期的影像学检查如腹部B超,必要时进行腹部CT,或者是核磁检查,来观察结石的变化程度。如果说已经出现了肝功能异常,或者是继发胆道梗阻、结石等引起相应的炎症的,甚至是肝脏局部的萎缩变形的,这种情况下就建议通过外科手术或介入的方法,将结石取净,恢复胆道的通畅性,修复胆管,同时修复受累的肝脏,或者彻底清理是一些相应的炎症组织。
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肝内胆管结石如何排出体外
肝内胆管结石最有效的方法是通过外科手术,或者是介入的方法使用内镜进行胆道的扩张,或者是胆管切开取石。症状不是很严重的胆道梗阻可以通过药物对症治疗,或通过一些利胆的方法来减轻肝内胆汁淤积。肝内胆管结石往往是由于肝内胆管的狭窄、炎症、堵塞、胆汁淤积而出现的结石,这种结石由于在胆汁流动过程当中导致胆道狭窄、胆汁流通不畅,因此,肝内胆管结石几乎不可能自行排出体外。严重的肝内胆管结石,会引起相邻的肝组织纤维化、肝硬化、肝萎缩,甚至是诱发反复的胆管炎,而增加胆管癌的发生,还需要进行相应的肝段肝叶的切除,这样才能够防止由于反复炎症刺激而导致进一步肝脏恶化。
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肝内胆管结石有哪些症状表现
肝内胆管结石可以根据不同的累积范围,表现成不同的症状。有一些肝内胆管结石,它可能会累积到一叶或者一段的肝脏,导致这种一叶或者一段的肝脏出现萎缩。同时还会引起一些胆道相关症状。比如说出现胆管炎病人可以表现成发烧、寒颤、高热、腹痛,甚至会引起肝脏酶学的改变。另外还有一个就是肝内胆管结石还是肝脓肿的一个好发因素。对于肝内胆管结石的病人来说,一旦形成胆管炎,可能会在感染的部位逐渐发展加重形成肝脓肿。所以对于肝内胆管结石来说,一旦有症状,有过胆管炎的发作,那么要及时对症治疗。
肝内胆管结石严重吗
肝内胆管结石其实并不严重,但是关键在于,如果大家不及时治疗的话,会导致严重的并发症出现,严重者甚至会引起死亡,而其主要的治疗方法有两种,一种是非手术疗法,适合病症轻微的患者使用,分为保肝治疗和抗生素治疗。一种为手术疗法,具体的手术方案,需要根据患者的病情来确定,此外如果患者在发病期间,没有发作胆管炎的话,还可以通过熊脱氧胆酸来达到治疗的效果。
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肝内胆管结石严重吗
肝内胆管结石根据病情程度不同会有不同症状。部分患者没有任何明显症状。有些患者会出现发烧、黄疸、寒战这些胆管炎表现。根据患者病情程度不同,需要不同的治疗办法,有时观察即可,有时需要手术治疗。肝内胆管结石治疗方法包括以下两种:第一种是可以通过微创把石头取出;第二种是部分患者的结石集中在肝内一个区域,需要进行手术治疗,甚至把这一部分肝完全切除。肝内胆管结石比较棘手的是容易复发。一方面首日后用药物抑制结石产生;另一方面可能部分患者需要反复取石。
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