鼓膜穿孔能自愈吗
发布时间：2020-07-0263320次浏览
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鼓膜破了会聋吗
鼓膜破裂会导致耳聋，因为声波在传导的过程中，耳膜发挥较重要的作用，当鼓膜破裂后，声波直接传导至内耳，无法被扩大，病人会导致一定程度的听力下降。最常见的耳膜破裂原因是耳外伤，病人如果在耳外伤后，发觉听力下降，一定要尽早到医院就诊。还有就是感染导致鼓膜穿孔，也会感觉有耳聋的情况。出现耳膜穿孔需及时地进行观察、治疗，如果是耳外伤形成的鼓膜穿孔，一定避免感染，多数病人可痊愈，听力也可完全恢复。感染引起的鼓膜穿孔，当感染完全控制后，鼓膜穿孔愈合，病人听力也会完全恢复。
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鼓膜穿孔会聋吗
鼓膜穿孔会造成病人有不同程度的听力下降。引起鼓膜穿孔最常见的原因通常是外伤和感染。如果出现外伤、听力下降，一定要尽早到医院就诊。通过耳内镜检查，如果是中小穿孔，一般注意防止感染，观察2-3周，病人的耳膜穿孔多数能够自行恢复，鼓膜大的穿孔要及时的通过手术进行修补。如果鼓膜的穿孔是由于感染造成，病人耳朵会流脓、耳痛、听力下降、耳鸣的症状，要尽早的给与抗感染的治疗，耳朵的炎症能够得到完全控制以后，鼓膜的穿孔完全愈合，病人的听力会完全的恢复。
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鼓膜破了能自我修复吗
鼓膜破了有部分病人能够自我修复。如果是中小的穿孔，病人一般会在三周左右，鼓膜的穿孔可以痊愈。如果外伤形成了鼓膜的穿孔，导致了感染，病人会有疼痛，有脓性的分泌物流出来，这种情况，有部分病人鼓膜穿孔不能够自我修复，或者外伤造成了鼓膜穿孔非常大，需要手术治疗。感染造成了鼓膜的穿孔，出现流脓的情况，通过口服抗生素及抗生素滴耳液治疗，多数病人鼓膜穿孔能够完全康复。少数病人如果中耳炎反复发作，形成了慢性中耳炎，鼓膜穿孔就不能进行自我修复了。
鼓膜穿孔可以配助听器吗
鼓膜穿孔的患者可以配助听器。在配助听器前应明确导致听力受损的原因，如果是鼓膜穿孔造成的听力受损，可选择修补鼓膜的手术治疗，但如果患者不能耐受手术，或听力受损因其他原因引起，可佩戴助听器。但如果耳膜穿孔伴有炎症的，应选择佩戴耳朵式助听器，以免因耳朵流水而损坏助听器。
什么是鼓膜穿孔
鼓膜穿孔就是鼓膜本身的缺损，会造成中耳与外耳相通。穿孔可以发生在鼓膜的中央部位，也可以发生在鼓膜的外周部位。小的穿孔可能像针眼一样大小，大的鼓膜穿孔，可能累及整个鼓膜。造成鼓膜穿孔的常见原因主要是外伤和慢性化脓性中耳炎。外伤主要是指鼓膜被刺伤，或者气压伤，或者颞骨骨折等引起的鼓膜穿孔。当然也包括医源性损伤，比如医生在探取外耳道异物的时候，不慎刺穿鼓膜，还有做鼓膜切开、置管手术后形成的穿孔。导致鼓膜穿孔的另一个常见原因是慢性化脓性中耳炎，炎症组织会破坏鼓膜表面，造成鼓膜穿孔或者中耳的化脓性炎症，脓性的分泌物也会造成鼓膜穿孔。即使炎症到静止期，而流脓也停止，大多数穿孔也不能够愈合。鼓膜穿孔长期不愈合的原因也比较多，比如穿孔比较大，或者是炎症引起咽鼓管功能不良，还有局部感染控制不良等。从组织学上看，永久性的鼓膜穿孔是由于穿孔后，鼓膜的各层组织生长速度不一样，鼓膜穿孔以后，如果鼓膜外层的鳞状上皮生长比较快，超过中间纤维层的生长速度，就使得鳞状上皮越过穿孔边缘，与鼓膜内面的黏膜层上皮相连，造成永久性的鼓膜穿孔。
鼓膜穿孔饮食禁忌
如果是外伤造成的鼓膜穿孔，因为鼓膜穿孔大多数可以自愈，只要保持耳道的清洁和干燥，在饮食方面就尽量要少食辛辣刺激性食物，因为辛辣刺激性食物可以促进耳道皮肤的汗腺分泌物增多，或者耵聍腺分泌物增多，容易造成穿孔部位的感染。如果是急慢性化脓性炎症造成的鼓膜穿孔，由于在治疗上首先要选用足量、规范的抗生素治疗，因此绝对禁止饮酒，以免造成抗生素的副反应。在食物方面尽量选择清淡饮食，要少食用辛辣刺激性食物或者是油腻食物，比如葱、蒜等等。还要注意有些患者对某些食物会出现过敏反应，化脓性中耳炎的患者，一旦出现过敏反应，会加重炎症，延缓炎症的恢复。因此在这种情况下，化脓性中耳炎导致鼓膜穿孔的时候，要绝对禁食可能造成人体过敏的虾、螃蟹以及蛋类。
鼓膜穿孔能用滴耳液吗
鼓膜穿孔最好不要用滴耳液。如果用滴耳剂，很容易把耳道内的细菌直接带到鼓膜表面，又导致鼓膜感染。一旦感染以后，鼓膜就很难自行愈合。如果化脓性中耳炎造成鼓膜穿孔，通常会使用滴耳剂，尤其是氧氟沙星这种抗生素滴耳剂，因为是中耳感染引起鼓膜穿孔，因此首要任务应该是控制感染。要看是什么原因造成鼓膜穿孔。鼓膜穿孔最常见病因有两种：一、外伤；二、中耳炎。对于外伤性鼓膜穿孔，原则上要保证耳道绝对的清洁和干燥，因此不要使用任何滴耳剂。因为外伤性鼓膜穿孔，尤其是大多呈裂隙状，而且绝大部分患者大概在两周到三周左右，穿孔就可以自行愈合。尤其是急性化脓性中耳炎导致小的鼓膜穿孔，可以通过抗生素滴耳剂控制感染以后，有些小的穿孔也可以自行愈合。但是如果慢性化脓性中耳炎导致鼓膜穿孔，或者是中耳炎后遗症已经残留永久性的鼓膜穿孔，如果在没有感染急性发作时，最好也不再使用抗生素滴耳剂，因为没有感染就不需要用抗生素，而且即使用再多滴耳剂，也不可能使鼓膜自行愈合。在这种情况下，应该保持中耳的干燥，避免经咽鼓管感染，一般干耳一段时间以后，就需要进行鼓室成型手术来修补鼓膜。
鼓膜穿孔的危害
鼓膜穿孔主要会导致中耳粘膜感染、听力损失。一、鼓膜是中耳和外耳的屏障，可以阻挡很多从外耳道来的细菌、异物等刺激，避免它们进入中耳腔，引起中耳黏膜感染。鼓膜穿孔后，它的屏障作用就会大大减弱甚至消失，从外耳道进入的细菌、异物等，就会导致中耳发生感染，引起反复的中耳炎；二、鼓膜穿孔会造成患者听力损失。鼓膜是人体正常声音传导过程中的重要一环，能够把声波振动经过和它相连的听骨链，传递到前庭窗，到内耳，使人体能够感应到声音。鼓膜穿孔以后，首先自身感应声波振动的能力就会减低。它的振动效率减低以后，就会造成和它相连的听骨链的振动效率减低，导致声波不能够很好地传递入内耳。当鼓膜出现大穿孔的时候，可能导致鼓膜和听骨链之间的连接完全离断，这样声波就无法经鼓膜振动，引起听骨链振动，造成更严重的听力损失。
鼓膜穿刺是怎么回事
鼓膜穿刺是临床中常用的对于中耳疾病进行诊断和治疗的一项操作，可用于分泌性中耳炎、中耳积液的穿刺抽吸，还有咽鼓管功能障碍造成的中耳严重负压，还有可以通过鼓膜穿刺进行中耳的注药，来治疗一些中耳以及内耳的疾病。鼓膜穿刺作为一项常规的操作，通常在门诊就可以进行具体操作的过程。首先对外耳道进行消毒，然后用一根长的穿刺针，通常选择在鼓膜紧张部的前下方或者是后下方，进行穿刺，穿刺针刺破鼓膜，而如果鼓室内有积液，可以通过穿刺抽吸的方法，把积液抽出来。如果积液非常黏稠，无法抽出，还可以在鼓室内注射生理盐水或者是地塞米松注射液，来稀化鼓室内的积液，然后再把它吸出。还有对于一些内耳的耳蜗性疾病，比如突发性耳聋或者是眩晕等，还可以通过鼓膜穿刺，经过圆窗进行内耳的注药。
鼓膜穿孔何时修补
外伤所致的穿孔，且穿孔较小，可先观察，保持外耳道干燥卫生，预防感冒。一般情况下，一月左右能自行愈合。慢性中耳炎所致的鼓膜中央性穿孔，听力基本正常，且很长一段时间不流脓，可暂观察，鼓膜后方边缘性穿孔，应尽早行鼓膜修补，鼓膜上方的穿孔根据听力及CT所见决定手术时机。
鼓膜穿孔术后需要注意什么
很多人都会得鼓膜穿孔这个病，这个病严重起来是会影响到我们的听力的，因此一定要进行手术治疗。术后护理很重要，要记住不要去泳池游泳，要保持耳道干燥，不能够用力擤鼻子，成功的手术能够重建鼓膜，提高听力，术后要及时换药。
中耳手术的预期
中耳手术的目的是去除中耳病变，恢复中耳正常解剖结构及中耳传声功能。中耳的病变主要有炎症和胆脂瘤，硬化灶，肉芽肿等。耳流脓，分泌物多，听力下降是中耳存在病变的症状，术前医生需通过测听和耳CT了解病变的情况。
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