肝纤维化和肝硬化有什么区别
发布时间：2020-07-0356665次浏览
肝纤维化和肝硬化的区别为病因不同、发病过程不同，疾病性质及病理特点不同。
1、病因不同
肝纤维化是肝脏内弥漫性细胞外基质过度沉积造成。而肝硬化则是肝脏过度纤维化，使肝脏萎缩变硬造成。
2、发病过程不同
肝纤维化是肝硬化的前期病变，这时病情是有可能会逆转的。肝硬化是肝纤维化进一步发展之后的结果，是多种肝脏疾病的终末期表现，一般来说无法逆转。易出现肝腹水、肝昏迷、肝肾综合征、上消化道出血及肝癌等并发症。
3、疾病性质不同
肝纤维化并不是独立疾病，而是伴随多种慢性肝病的肝脏病变。肝硬化是独立疾病。
4、病理特点不同
肝纤维化是汇管区和肝小叶内有大量纤维组织增生和沉积，但并没有形成小叶内间隔。肝硬化已有假小叶形成，中心静脉区和汇管区出现间隔，且肝脏的正常结构也遭到破坏。
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肝脏纤维化能自愈吗
肝脏纤维化病变是很难自愈的。肝脏纤维化是指肝细胞之间存在纤维组织浸润引发的一种临床病变，和各种感染以及非感染性致病因素刺激有关。如果患者原发病病情得不到有效的控制，肝脏纤维化继续发展可以引发肝硬化。通过积极有效的治疗，肝脏纤维化病情可以得到控制，但完全逆转这种病情的可能性很小。所以说单纯只靠患者自身调理，上述病情是很难自愈的。肝脏纤维化可以见于病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等肝脏器质性疾病，建议患者积极去医院检查后按医嘱治疗原发性肝脏疾病，治疗期间要注意复查。
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肝纤维化到肝硬化需要多长时间
通常情况下，肝纤维化发展到肝硬化，如果是有慢性的没有控制的肝脏疾病基础，在没有干预的情况下，一般通常是3~10年左右，平均是5年。肝纤维化如果再进一步进展就会到肝硬化。现在更多的是通过Fibroscan检查对患者进行肝纤维化分期。慢性乙肝所导致的肝硬化，一旦发现符合治疗标准，都会对患者进行抗病毒治疗，减缓肝硬化发展，减少肿瘤发生风险，所以肝纤维化到肝硬化需要的时间会更长。有很多慢性乙肝的患者，通过有效的抗病毒治疗，甚至10年、20年病情都保持稳定，不再进展到肝硬化。
肝纤维化要做哪些检查
怀疑出现肝纤维化时，首先可进行肝纤维化四项检查，明确疾病及分期；其次可进行组织病理学检查，这是判断肝纤维化的金标准；还可做肝脏彩超、CT、磁共振等影像学检查。
肝纤维化能活多久
肝纤维化患者能活多久并不能做出统一判断。疾病本身对寿命没太大影响；若诱因没有消除，治疗不及时，病情进一步发展，出现肝硬化、肝癌时，生存期可能只有几年时间。
什么是肝纤维化
肝纤维化是慢性肝炎进展至肝硬化的必经过程，是由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生。任何肝脏炎症坏死在肝细胞修复愈合的过程中都有肝纤维化的过程，如果损伤因素长期不能去除，反复纤维化长期积累就会发展成肝硬化。肝纤维化是一个病理生理过程，病理上一般分为0－4级，肝纤维化4级就是肝硬化。肝纤维化主要是指肝细胞外的基质的过度增生和分解的平衡障碍，如细胞外基质的增生过多而分解减少，导致了纤维化的发生。临床上，肝纤维化往往导致肝脏的结构和功能的一系列的变化，其结构变化会逐渐形成假小叶，其功能变化上往往会表现出来肝功能减退和门脉高压的一系列的表现。
肝纤维化怎么治疗
肝纤维化是慢性肝病通往肝硬化的必经之路，是肝脏内结缔组织增生形成肝纤维化。多种慢性肝病都可以形成肝纤维化，肝纤维化是慢性肝病的一种病理生理状态。肝纤维化治疗分为病因治疗和对症治疗。病因治疗是针对慢性肝病病因进行治疗，慢性乙型、丙型肝炎需要积极抗病毒治疗，乙肝通过抗病毒治疗可以稳定病情，减少肝脏炎症坏死，减少肝纤维化的形成。丙肝通过抗病毒治疗可以达到痊愈。酒精性肝病需要戒酒。非酒精性肝病需要控制体重。药物性肝损伤需要停用损肝药物。对症治疗，是肝纤维化患者有部分会出现肝功能异常，甚至黄疸，需要积极保肝抗炎、退黄治疗，以减轻肝细胞炎症坏死，减少肝纤维形成。
肝纤维化怎么检查
判断一个患者是否患有肝纤维化，首先进行临床资料判断，详细询问患者有无慢性肝病的病史，特别是乙型肝炎、丙型肝炎或者有酒精肝的病史，了解患者临床表现，有无乏力、肝区疼痛等，随后查体，看有无肝掌、蜘蛛痣，有无巩膜黄染，触诊有肝脾肿大，临床诊断是第一位的。其次还可以抽血化验肝纤维化四项、基质金属蛋白酶、细胞转化生长因子等这些，上述指标异常也是可以提示可能有肝脏纤维化的发生。最后可以进行影像学的检测，腹部彩超、肝硬度值弹性扫描等来判断。当然，肝穿刺活检病理诊断是临床上纤维化诊断的一个金标准，当肝脏纤维化程度达到4，则为肝硬化。因为肝穿刺活检是有创检查，病人一般难以接受，所以可以通过上述临床资料、血清学及影像学检查判断肝纤维化。
肝纤维化的注意事项
肝纤维化如果酒精性肝炎所致，应严格戒酒。如果非酒精性脂肪肝所致，应控制体重、适量运动、低脂饮食。如果药物性肝损伤所致，首先要停用损肝药物。1、及时到正规医院肝病科就诊，查明病因，如果病毒性肝炎所致应积极进行抗病毒治疗。2、注意休息，避免劳累，饮食应以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化饮食为宜。应忌辛辣刺激、生冷硬等食物。3、肝纤维化患者应保持情绪稳定，避免情绪波动。肝纤维化是各种慢性肝炎进展至肝硬化的必经之路，对于肝纤维化患者要时刻注意。也可以积极应用中成药进行抗纤维化治疗，避免进展至肝硬化。
肝纤维化和肝硬化
肝纤维化是一个病理术语，不是一种独立的疾病，是指纤维结缔组织在肝脏内弥漫性过度沉积。肝纤维化继续发展可演变为肝硬化。几乎各种能引起肝脏和胆管慢性的疾病均可引起肝纤维化。在我国，最常见的病因是慢性肝炎和脂肪肝。
