鼻咽癌是如何进行分期的
发布时间：2020-07-0958128次浏览
鼻咽癌第一期肿瘤局限在鼻咽内，并未发生淋巴结和远处转移；二期鼻咽癌肿瘤会从鼻咽部向外伸展到口咽部或鼻部；三期可不侵犯颅底骨骼或鼻窦，但已有双侧小于6厘米的颈淋巴结转移；四期鼻咽癌会发生远处转移。
1、一期
肿瘤局限在鼻咽内，并没有发生淋巴结转移以及远处转移为一期。
2、二期
肿瘤已经从鼻咽部向外伸展到口咽部或鼻部，但是并没有无鼻咽旁、淋巴结侵犯以及远处转移。有部分患者会有单侧小于6厘米的颈淋巴结转移。
3、三期
没有侵犯到颅底骨骼或者是鼻窦内，但是已经有双侧小于6厘米的颈淋巴结转移。有些患者的肿瘤已经侵犯到颅底骨骼或者是鼻窦内，但是并没有锁骨上窝淋巴结的转移。
4、四期
肿瘤已经侵犯到颅内、下咽部或者眼窝等部位，而且已经有远处转移，比如说转移到骨骼、肝脏、肺部或者是脑部。
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鼻咽部隆起要活检吗
鼻咽部隆起并不一定要活检，看隆起的形状、性质。鼻咽部这个地方最常见的是腺样体，特别是顶壁这个地方，小孩每个人这地方都有腺样体，所以儿童这个地方隆起，完全没有必要，一看就是正常的，像橘瓣一样的正常的淋巴组织，就是腺样体，特别是经常有鼻炎，反复刺激的腺体肥大，一般不需要活检。如果是成年人，腺样体大多数萎缩了，这个地方还是有隆起，要根据情况看，如果是囊性的结构，可能问题不大。如果还是腺样体的结构也不去管，如果一看表面比较粗糙，有溃烂这些，必须要做活检了，因为担心这个地方是长鼻咽癌。当然，取了活检以后，如果报的阴性，也不是就完全没有问题，一方面可以进一步的做影像学检查，看看有没有黏膜下的侵润性生长的软组织。再一个可能需要再次取，因为从临床经验上来说，鼻咽部取活检确诊是癌的，很多是需要两次，甚至三次才能取到。因为这个地方确实是不太好取，很多的鼻咽癌也是黏膜下生长，夹了以后仅仅是夹了表面正常的黏膜，没有夹到肿瘤组织。所以一般来说鼻咽部有问题，发现有隆起，原则上除非看到非常明显是囊性的囊肿，或者是腺样体皮，大多数要取活检。
鼻子有压迫感是不是鼻咽癌
鼻子有压迫感，大多数不是鼻咽癌。首先说鼻子有压迫感，这个症状在临床上其实非常罕见的。在临床上很少有病人来了看病，主诉说：大夫，我鼻子有压迫感。鼻子有压迫感，更多地考虑是不是有鼻窦的病变。比如说有鼻窦炎会导致病人眼眶周围包括脑子的闷、胀等这些感觉，可能少数病人感觉是压迫感，这种大多数是炎症导致的，特别是慢性炎症导致的，最常见的是慢性鼻窦炎。也有一些人因为鼻中隔偏曲，合并慢性鼻炎，偏曲的中隔刺激了鼻甲黏膜，可能会导致反射性的头痛，如果比较轻微的，可能也是有个压迫感，就是鼻堵、注意力不集中、头昏、头沉这些感觉。所以我理解的鼻子有压迫感，更多的是头昏、头沉这些感觉，这些感觉都不是鼻咽癌常见的症状。鼻咽癌常见的症状，早期没有明显的症状，很多人是因为反复的中耳炎才发现的。有的人是因为颈部的包块，颈部已经有淋巴结转移了才发现。当然，也有病人是回涕带血、头痛等这些。所有的这些是鼻咽癌的症状，而很少因为鼻咽癌有鼻子压迫感这种感觉，所以鼻子有压迫感，大多数不考虑是鼻咽癌。
鼻癌潜伏期会不会消瘦
鼻癌在早期或者潜伏期，是有可能导致有一定程度消瘦的。随着肿瘤的存在时间长继续发展，消瘦可能会越来越明显。当然鼻癌不像胃癌或者肝癌这一类的消化系统的肿瘤，导致消瘦的情况可能会出现的比较晚，或者相对比较轻相对不明显，但是有可能还会伴有其他恶性肿瘤的表现，比如持续越来越重的鼻出血，持续越来越重的鼻塞以及持续越来越重的头痛、牙痛、眼眶痛以及颈部淋巴结肿大等情况。当然随着病变的发展加重，身体的消瘦情况一般也会越来越明显。如果有这些情况就要尽早的做鼻内镜检查以及鼻窦CT检查，发现肿瘤要取活检来明确诊断。活检明确诊断是鼻癌，通常要考虑进一步治疗。进一步治疗通常要包括手术，手术一般要求完整的切除肿瘤，并且保留一定的安全边界。在手术后通常需要加放疗以更好的控制肿瘤，达到更好的治愈肿瘤，并且更好的预防复发。一般鼻癌通过手术加放疗，治疗效果可以达到五年生存率在50%左右，所以鼻癌最关键的还是早期治疗，才能获得最好的疗效。
鼻癌症状是不是鼻子一直不通
鼻癌症状可能包括鼻子一直不通，也就是鼻塞。但是鼻癌症状远不止鼻塞、不通气的症状，鼻癌的症状通常一开始可以表现为一侧的鼻塞，并且鼻塞会逐渐越来越重，到后期可以发展为两侧持续性的鼻塞。另外鼻癌常见症状还包括鼻出血，鼻出血一开始可以是偶发的、间断性的，鼻出血的出血程度会越来越重，到最后可能会导致不易止血的鼻出血。另外还可以伴有头痛、发烧等相关的恶性肿瘤症状；另外还可以伴有颈部淋巴结肿大，这些都属于鼻癌的常见症状。如果到后期还有可能侵犯到眼眶内，导致眼眶疼痛，甚至眼球突出，以及向下侵犯到硬腭，导致硬腭的隆起，以及菜花状的肿物形成，这都是属于鼻癌相关的症状。鼻癌如果有这些相关症状出现，就要做鼻内镜以及鼻窦CT检查来进一步明确。如果检查发现了肿物，就需要取活检来做病理检查，明确诊断。一般明确诊断之后，如果是鼻癌需要考虑手术完整切除，争取尽量的整块完整切除，并且保留一定的安全边界。通常要考虑做上颌骨的全切手术，之后要配合放疗，以达到更好的治疗效果。
鼻咽癌和鼻炎有关系吗
鼻咽癌和鼻炎没有非常明确的关系，鼻炎是一种鼻腔的炎症性改变，是一种良性疾病，一般极少会发生恶变，但是部分患者出现鼻炎后没有及时治疗，长期反复刺激可能会导致恶性病变产生。因此出现鼻炎后一定要及时治疗，可以进行药物治疗或手术治疗，同时还需要做好身体保健工作，避免鼻咽炎反复出现。如果有明显的头部疼痛、流鼻涕、鼻部出血、发热等症状出现，建议及时去医院进行具体的检查，可以进行鼻腔CT检查，判断有无出现占位性病变，再来对症治疗，避免出现严重后果。
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鼻癌潜伏期会消瘦吗
鼻癌在早期或者潜伏期，是有可能导致有一定程度消瘦的。随着肿瘤的存在时间长继续发展，消瘦可能会越来越明显。有可能还会伴有其他恶性肿瘤的表现，比如持续越来越重的鼻出血、鼻塞以及头痛、牙痛、眼眶痛以及颈部淋巴结肿大等情况。如果有这些情况就要尽早的做鼻内镜检查以及鼻窦CT检查，发现肿瘤要取活检来明确诊断。诊断是鼻癌后要考虑进一步治疗，手术一般要求完整的切除肿瘤，并且保留一定的安全边界。在手术后通常需要加放疗以更好的控制肿瘤，达到更好的治愈肿瘤和预防复发。
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鼻炎会变成鼻癌吗
鼻炎是属于慢性炎症，或者是变态反应，而鼻癌属于恶性肿瘤，这两者有质的区别，所以鼻炎一般不会变成鼻癌。鼻炎一般会有鼻塞、流鼻涕、鼻子痒、打喷嚏等症状。鼻癌通常早期可无任何症状，逐渐发展加重，可出现鼻塞，可能会伴有鼻子出血。另外，鼻癌还有可能伴有头痛、眼眶痛等症状，甚至会侵犯到面颊部，导致面颊部及硬腭的肿物。另外，还有可能会导致颈部淋巴结肿大。而鼻炎一般不会有面颊部及硬腭肿胀，或严重的鼻出血。鼻炎一般通过鼻喷激素及鼻腔冲洗，即可较好缓解症状，而鼻癌通常需考虑手术加放疗来治疗。
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鼻癌早期鼻子会疼吗
鼻癌早期鼻子有可能会疼痛，因为肿瘤刺激鼻腔、鼻窦的黏膜神经，有可能会导致一定程度的疼痛。但通常这种疼痛不一定必须或者经常出现，而鼻癌早期症状，有可能会出现有鼻塞，鼻塞会越来越重。另外，有可能会导致鼻面部的疼痛，有可能会导致鼻子出血越来越严重。除了鼻子疼痛，还有可能会有头痛、眼眶痛、面颊部疼痛及牙痛等相关症状。另外，鼻癌还有可能会出现颈部淋巴结肿大。出现以上情况，建议做鼻内镜及鼻窦CT检查，进一步明确病变，必要时要取活检做病理检查来进一步明确诊断。
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耳闷堵感一定是鼻咽癌吗
耳闷堵感不一定是鼻咽癌。由于鼻咽癌的肿瘤组织，侵犯或压迫咽鼓管，导致咽鼓管功能的异常，不能调节中耳压力，导致中耳形成负压状态，这时病人会出现耳闷的情况，严重的可以导致中耳有渗出，形成中耳炎。患者通过鼻内镜检查，看咽鼓管周围是否有肿瘤，或其他组织增生压迫，同时做听力检查，看中耳听力是否受到影响。还有一些病人，耳朵闷堵感是由于鼻炎，鼻窦炎等引起。如果是由于鼻炎、鼻窦炎，可以进行抗感染治疗，如果是咽部腺样体肥大，可通过手术进行治疗，如果是由鼻咽癌引起的，可进行放射治疗。
鼻塞也可能是鼻咽癌在作怪
鼻咽癌初期症状复杂多样、隐匿性高、不易引起重视。鼻塞是鼻咽癌较常见的初发症状，约可占到15﹪左右，其机制是因癌肿浸润鼻后孔，引起鼻道的机械性阻塞所致。
专家答疑主要的鼻咽癌的发病原因
随着癌症的发病率的上升，越来越多的人开始关注各种癌症，鼻咽癌就是其中之一，尤其是鼻咽癌的病因。那常见的鼻咽癌的病因有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的鼻咽癌的病因。一般，常见的鼻咽癌的病因有：1、环境因素：环境因素是常见的鼻咽癌的病因。饮食过多的咸鱼、腊味和腌制含亚硝胺类化合物的食品，这些食物有诱发
鼻咽癌治愈后可以怀孕吗
鼻咽癌是指发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区。因为各种物理化学生物，要素的影响癌症的，发病率越来越高。鼻咽癌确实与遗传要素有关，因此很多人现已得了，鼻咽癌是不是会遗传子孙。事实上鼻咽癌合适，多种要素有关的。感染EB病毒与，鼻咽癌有显着联系、还有饮食要素等。
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鼻咽癌治疗方法有哪些
鼻咽癌的治疗方法包括放化疗、靶向药治疗、开放性的手术、内镜下鼻咽部鼻咽癌肿物切除的手术治疗。鼻咽癌是一个低分化为主的肿瘤，治疗方法一般以放化疗为主，再结合一些靶向药进行治疗，对于放化疗效果不敏感的患者，采取一种开放性的手术或者内镜下鼻咽部鼻咽癌肿物切除的手术治疗。鼻咽癌的患者一定要选择正规医院，根据病情选择合适的治疗方案。
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