酒精肝硬化能活多久-专家文章-博禾医生

酒精肝硬化能活多久

发布时间：2020-07-1058817次浏览

酒精肝硬化存活时间跟病情和治疗有关，早期及时治疗不危害生命，若未及时戒酒治疗，导致病情不断加重出现肝硬化，患者存活期会明显缩短。
　　一、酒精肝能活多久
　　酒精肝早期病发时，肝脏剩余的功能可满足身体需求的，一般情况下是不影响寿命的。病情发展到肝性脑病阶段，总胆红素、白蛋白、肝腹水含量都异常者，患者肝脏残余功能较差者，预期寿命较短，可危害生命，最多存活1到2年。
　　二、酒精肝如何治疗
　　酒精肝是因长期嗜酒导致，治疗酒精肝硬化前，需戒酒护肝治疗，可通过降酶、抗纤维化治疗，常用药物有复方甘草酸苷、还原性谷胱甘肽药物等。

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谷氨酰转肽酶是肝功能检测里边非常重要的指标。经常有朋友拿着肝功能的化验单，来咨询为什么谷氨酰转肽酶升高了。在临床当中谷氨酰转肽酶升高，主要有以下几种原因：第一，最常见的是酒精性肝损伤。酒精性肝损伤的人，谷氨酰转肽酶升高的幅度往往特别大，曾经见到过谷氨酰转肽酶高到三、四百，甚至五、六百的。这些病人仔细一追问长期大量饮酒，而且还是饮的高度酒，除了谷氨酰转肽酶明显升高之外，还伴有谷丙、谷草转氨酶的升高，尤其是谷草转氨酶升高的幅度，比谷丙转氨酶升高的幅度要大，这个就是典型的酒精性肝损伤的特征。除了酒精肝之外。第二，胆管有堵塞。如果有胆结石或者是胆道的肿瘤，压迫了胆管，胆汁无法排出来，出现梗阻性的黄疸，这样的情况下通常都会伴有谷氨酰转肽酶的升高。所以，这种情况下，怎么能把病因找出来，需要做影像学的检查，包括腹部超声、增强CT或者增强核磁等。第三，见于自身免疫性肝病。像PBC原发性胆汁性胆管炎，还有PSC原发性硬化性胆管炎等，都有可能出现谷氨酰转肽酶的升高。因为这些自身免疫性肝病，在肝内的小的胆管出现病变，胆管的病变和破坏就会导致胆管酶的升高，只是在谷氨酰转肽酶升高的同时，往往还伴有碱性磷酸酶的升高，称为肝内胆汁淤积型改变。这样的疾病多见于中老年女性患者，需要进一步检查自身抗体谱来帮助明确诊断，常见的就这几种。另外，最近脂肪肝的发生率越来越高，还有少数脂肪肝的病人，也会谷氨酰转肽酶的轻度升高，通过减重会把谷氨酰转肽酶，又往下降。

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酒精肝不喝酒能治愈吗

不喝酒酒精肝不会继续进展，但达到酒精性肝炎，酒精性肝硬化，甚至原发性肝癌，就需要加以治疗。酒精性肝炎分单纯性的酒精肝，还有酒精性肝炎，单纯的酒精肝不需要治疗，戒酒就可以。酒精性的肝炎需要进行治疗，治疗的周期是3~6个月，主要用治疗脂肪肝的药物，保护肝脏的水飞蓟或易善复。另外如果出现黄疸，用去除黄疸的中成药，如果已经发展到肝硬化用活血化瘀的中成药，如果出现失代偿期的肝硬化，要进行相对应的对症处理。

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初期：多无明显症状，会有点乏力、腹胀，但不典型。中期：皮肤和巩膜发黄、小便颜色加深、蜘蛛痣。晚期：腹胀、腹水、下肢浮肿。酒精肝的症状，在初期患者没有任何症状，有时候可能会有点乏力、腹胀这些表现并不典型。所以在初期的时候往往得不到患者的重视不认为自己生病。比较常见的症状就是皮肤巩膜的黄染，还有小便颜色的加深，小便的颜色如同浓茶色，这些都是酒精性肝病的常见的症状。还有一部分患者发生酒精性肝病以后，因为体内雌激素水平的升高会导致毛细血管的扩张。比如面部、前胸这些部位可以看到有蜘蛛痣像红色的小蜘蛛一样是一种毛细血管扩张。还有一部分患者发展到酒精性肝硬化的状态，这部分患者就有可能出现腹胀，甚至腹水、下肢浮肿这种比较晚期的症状。

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酒精肝不能吃什么

首先要戒酒。如果只是单纯的酒精性肝病，避免油大、不好消化、过于刺激的饮食，生吃食物一定洗净；发展到肝硬化，尤其是失代偿期肝硬化，避免吃坚硬食物。一、只是单纯的酒精性肝病，并没有发展到失代偿期肝硬化的状态，患者的饮食限制并不那么严格，只要避免油大的食物、不好消化的食物过于刺激的饮食就可以了。生吃的食物一定要注意洗干净，避免肠道的反复感染的问题。二、酒精性肝病发展到肝硬化的状态，特别是失代偿期肝硬化的状态，患者如果饮食不当，比如过于坚硬的食物，就有可能会导致患者消化道出血的严重的并发症发生。所以在饮食上面是要尽可能避免坚硬的食物，比如核桃、栗子这些坚果类的食物，如果嚼得并不那么烂，有可能会导致患者消化道出血的发生。

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酒精肝怎样调理

应戒酒，注意食物多样化，进行肝功能检测。一、完全戒酒、任何酒，代谢都是在肝脏来完成的无论是啤酒、红酒、白酒，所以完全的戒酒是非常重要的。二、对于饮食一定要注意饮食的合理营养。因为大多数酒精性肝损伤的患者，他大量喝酒，对于食物的摄取就没那么多了。这部分患者往往伴随着像贫血、低蛋白血症这些事情，所以饮食的改善，多种维生素的摄入、蛋白质的饮食都是重要的。三、肝功能检测。在初期的一个酒精性肝损伤的时候，及时的戒酒，有可能肝功能很快就恢复了。对于已经形成了酒精性肝硬化的这部分患者，因为肝损伤是慢性、长期存在，而且肝硬化不可逆转。对于肝功能以及肝脏影像学的检测也都是重要的事情。

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酒精肝的症状及表现

酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。酒精肝患者长期大量饮酒引起的肝脏疾病，乙醇进入肝细胞后氧化为乙醛，大量乙醛对肝细胞有明显的毒性作用，直接或间接导致肝细胞的脂肪变性坏死以及肝纤维化，严重时可发展为肝硬化。酒精性肝病包括单纯性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。酒精肝初期表现为单纯性脂肪变，多数患者症状不明显，或出现乏力、食欲下降、右上腹胀痛、体重减轻等非特异性症状。病情加重进而发展成酒精性肝炎，乏力可能加重，出现尿黄、皮肤黄染、眼黄及皮肤瘙痒等症状。如果病情进展至肝硬化，可能出现上消化道出血、腹水、肝性脑病、肝肾综合征及肝癌等并发症。

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酒精肝能喝酒吗

酒精性肝炎指饮酒引起的肝炎，患者一般有长期饮酒史。如饮酒超过五年，男性每天乙醇摄入量≥40g、女性每天乙醇摄入量≥20g，或近两周内大量饮酒，每天饮酒量≥80g。酒精对肝脏造成损害，表现为肝酶升高、腹部不适、恶心、乏力、纳差等。临床分为单纯性酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等。如果病情进展到肝硬化，则会影响患者寿命。因此，酒精肝患者必须戒酒，如果是酒精肝的病人继续饮酒，我们就无从采取治疗了，他的酒精肝治疗的第一条就是要解除病因也就是要戒酒，轻度肝损害的病人通过戒酒、生活方式的改变、适量的运动、调适心情就可以造成逆转。不需要特殊的药物治疗，如果酒精肝的病人还继续持续的饮酒，那肯定是不好的，会加重病情会发展到进一步的肝损害，造成严重的后果。

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什么是酒精肝

酒精性肝病是指长期或短时间内大量饮酒，造成肝脏内脂肪过多沉积。其临床诊断标准为男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克，或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到20克，饮酒年限超过5年，或2周内饮酒每天饮酒量折合乙醇含量达到80克。根据病情又可分为包括轻症酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化。酒精肝最初为肝细胞脂肪性变性，也就是酒精性的脂肪肝，进而发展为肝炎、肝纤维化，部分患者可进展至肝硬化甚至肝癌。过去，酒精肝常见于西方酒精平均消耗量比较高的国家，但随着我国目前的经济发展水平的提高，目前人均的酒精消耗量不断的增加，酒精性肝病已经出现增加的趋势，其发病率仅次于病毒性肝炎，而且多见于男性。

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