脊髓型颈椎病会瘫痪吗
发布时间：2020-07-2352883次浏览
脊髓型颈椎病可能会瘫痪，但是一开始并不可能会出现只是脊髓性颈椎病，相对来说是比较严重的，可能会有下肢麻木、上肢运动功能障碍、瘫痪，还有排尿功能障碍等等，建议在出现此类情况时，最好是马上接受治疗，以免影响到病情。
脊髓型颈椎病是因为肩椎盘退化所引起的压迫症状，在最初时病人的颈部会感觉到轻微的疼痛，另外还可能会出现视觉障碍。伴随着病情的严重，所出现的症状会更加的明显，有许多人还会觉得，如果没有得到有效治疗，可能就会造成瘫痪，那么脊髓型颈椎病会瘫痪吗？
一、脊髓型颈椎病会瘫痪吗
脊髓性颈椎病人群如果没有得到有效治疗，可能会造成瘫痪，只是在一开始时不可能会出现此类情况，只是在疾病更加严重之后才有可能会出现，所以也需要引起生活的重视。
二、脊髓性颈椎病有哪些危害
1.下肢麻木
脊髓性颈椎病，除了下肢会有麻木之外，还可能会出现其他症状，比如走路不稳、明显发冷，但是这种情况一般都是间歇性的，如果行走的时间比较长，症状也会更加严重。要是在走路的时候突然的摔倒就可能会造成全身性麻木，影响个人健康。
2.上肢运动功能障碍
脊髓性颈椎病会导致上肢问题出现，其中很常见的是没有办法做复杂的动作，如果没有及时得到有效治疗，甚至连正常的系扣子都会受到影响，也有可能没有办法完成一些简单的动作。
3.瘫痪
伴随着病情比较的严重，也可能会出现疼痛的感觉，在进入到后期时，也可能会有痉挛性瘫痪的现象，要是情况比较严重就可能会影响到正常的呼吸，从此之后只能够瘫痪在床上，没有办法拥有自理的能力。
4.排尿功能障碍
脊髓性颈椎病还可能会出现排尿功能障碍，一般在疾病比较严重时才有可能会出现，比如在一开始时病人会有尿急尿频等症状，但是不会特别明显，伴随着病情的严重，后期就会有大小便失禁。
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脊髓型颈椎病手术有没有风险
颈椎手术的局部并发症概率应该在10%以内，绝大多数患者都能通过积极的治疗获得很好的恢复。当患者出现这些并发症以后，通过积极治疗，也能够取得较好的疗效。患者一旦出现脊髓受压的症状，95%的患者都应当接受手术治疗，否则疾病将呈逐渐进行性进展，最后发展到瘫痪。应该说任何手术都有风险，脊髓型颈椎病手术的风险分为全身风险和局部风险。全身风险主要是麻醉的风险，麻醉的风险时患者可能会由于麻醉药物的过敏，或者患者有全身的其他合并症。因为脊髓型颈椎病一般是中老年人或者老年人容易患病，部分老年人可能有合并糖尿病、高血压、心脑血管疾病等，这些患者在进行麻醉的时候风险比青壮年要高，甚至可能会致死。从临床经验分析，脊髓型颈椎病手术麻醉的风险与一般的疾病麻醉的风险差别不大，大概在万分之一左右，即麻醉导致死亡的风险大概万分之一。还有一个是在手术当中大出血而导致的失血性休克、死亡，也属于全身风险的一部分，这种情况发生率也很低。局部风险是在脊髓型颈椎病做手术的时候，可能会导致脊髓、神经的损伤，往往与手术操作、技术、器械等有关，脊髓神经损伤出现不可逆性瘫痪的几率目前也较低，大概是1‰左右。还有脊髓型颈椎病也存在其他的手术风险，如果患者采用前路手术可能会食道瘘，脊髓型颈椎病手术还会出现与其他的手术类似的风险，包括伤口感染、伤口愈合不良等情况。除此之外，颈椎前路和后路手术的部分患者可能需要用内固定材料，则可能有内固定材料的松脱，这种情况的发生率也很低。如果患者做颈后路手术，大概有5%到10%的患者手术后可能会出现胳膊抬不起，医学上称之为颈5神经根麻痹的情况。
脊髓型颈椎病的原因
脊髓型颈椎病的原因是颈椎的退变、老化、增生，从细节上分析，退变、增生、老化的原因是由椎间盘突出、椎体后缘的骨赘或者骨刺、椎间隙狭窄还有颈椎的不稳定所导致；还可能是发育性颈椎管狭窄、多个节段的椎间盘突出、椎体后缘的骨刺压迫脊髓、导致的退变性的椎管狭窄引发的脊髓受压；颈椎后纵韧带骨化是脊髓型颈椎病的一个特殊类型，后纵韧带骨化也可以引起脊髓的受压。所以，综合判断可认为引起颈椎退变的原因都可导致脊髓受压而导致脊髓型颈椎病。
怎么区分脊髓型颈椎病和脊髓空洞症怎么区分
由于核磁共振技术提高以后，临床上核磁共振进行较多，会发现有脊髓软化、脊髓空洞的影像表现。脊髓软化、空洞与脊髓型颈椎病是有区别的，从症状上看，脊髓型颈椎病主要症状是四肢麻木无力、活动不灵活、走路发飘、走路有踩棉花的感觉；而脊髓空洞症往往会出现感觉分离，但它对患者运动功能影响不是特别大。最主要的差别还是在影像学上即核磁共振结果上，脊髓型颈椎病核磁共振往往可以发现颈椎有退变、增生、椎间盘突出、颈椎后纵韧带骨化，使患者一个节段或者多个节段脊髓受到压迫，而且核磁共振上可以看见脊髓受压以后出现反应性的改变，比如在T2加权像上会出现高信号的改变；而脊髓空洞症的患者往往不容易出现颈椎退变的影像表现，不容易出现椎间盘突出、椎管狭窄、脊髓受压等表现，它往往会出现一个节段能够看见脊髓空洞的影像表现，有的患者可能是在很长阶段都会出现脊髓空洞的影像表现。
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脊髓型颈椎病和脊髓空洞症怎么区分
脊髓型颈椎病和脊髓空洞症可以从疾病症状以及影像学方法进行区分。1、从症状上看，脊髓型颈椎病主要症状是四肢麻木无力、活动不灵活、走路发飘、走路有踩棉花的感觉；而脊髓空洞症往往会出现感觉分离，但对患者运动功能影响不是特别大。2、从影像学上看，脊髓型颈椎病核磁共振往往可以发现颈椎有退变、增生、椎间盘突出、颈椎后纵韧带骨化，使患者一个节段或者多个节段脊髓受到压迫，而且核磁共振上可以看见脊髓受压以后出现反应性的改变；而脊髓空洞症的患者往往不容易出现颈椎退变的影像表现，往往会出现一个节段能够看见脊髓空洞的影像表现。
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引起脊髓型颈椎病的原因
脊髓型颈椎病的基本病因是颈椎退变、老化、增生。是由椎间盘突出、椎体后缘的骨赘或者骨刺、椎间隙狭窄以及颈椎不稳定所导致颈椎病。脊髓型颈椎病可能发育性颈椎管狭窄、多个节段的椎间盘突出、椎体后缘的骨刺压迫脊髓、导致退变性椎管狭窄引发的脊髓受压。后纵韧带骨化也可以引起脊髓的受压，颈椎后纵韧带骨化是脊髓型颈椎病的一个特殊的类型。慢性损伤在脊髓型颈椎病发病原因中作为诱发因素。所以，对于脊髓型颈椎病的病因需要进行综合判定。
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脊髓型颈椎病的缓解
脊髓型颈椎病的缓解方法，即保守治疗，主要包括休息、减少劳累、注意防止受伤、受凉带脖套、把脖子支起来以及服用消炎止痛药物等。脊髓型颈椎病的症状如果不做手术，通过保守的方法很难获得缓解或者是无法获得缓解。如果脊髓型颈椎病症状很轻微、发病时间短、对病人生活影响不大，通过保守方法，可能有所缓解，比如休息、减少劳累、注意防止受伤、受凉带脖套、把脖子支起来、服用消炎止痛的药物，大概有5%到10%的患者四肢麻木无力、活动不灵活的症状可能会稍稍缓解或症状不会继续进展和加重。脊髓型颈椎病一旦发病，都是呈逐渐进行性、进展性的改变，会不断的恶化。如果不做手术，一般很难获得根本性的逆转。
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脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病怎么区分
脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病可以从发病机制和临床表现两方面进行区分。一、发病机制不同：神经根性颈椎病是由于颈椎间盘突出、颈椎骨刺等原因导致神经根损害；而脊髓型颈椎病是由于椎间盘突出、椎体后缘的骨刺、椎管狭窄、颈椎后纵韧带骨化等因素导致脊髓受压。二、临床表现不同：神经根性颈椎病是神经根受压，表现是上肢的神经根支配区域的功能障碍，主要表现是颈项疼痛、肩背疼痛、项一侧或者双侧上肢的放射性疼痛、麻木的症状；而脊髓型颈椎病会出现四肢的神经功能障碍，主要表现是四肢的麻木无力、活动不灵活、走路有踩棉花的感觉，小便控制不好、尿频、尿急等膀胱括约肌功能障碍。
早晨起来左手发麻的原因
手上不同地方的麻木，代表不同神经的损伤，最常见的原因是尺神经病变所导致。睡觉的时候，如果左侧的上肢，蜷缩在胸前或者弯曲着，胳膊肘的蜷曲的角度小于九十度，尺神经很容易受到牵拉，早上起来，一侧手的麻木可能是尺神经的病变，肘管综合征导致。建议患者睡觉时胳膊肘伸直不要弯曲，或者弯曲的角度大于九十度。其次左手整个手麻，可能是腕管综合症，腕部的韧带增生了之后，也会压迫手部的正中神经、桡神经、尺神经都受压，会引起整个手的发麻。另外手指头尖发麻可能是末梢神经病变。
脊髓型颈椎病是什么
脊髓型颈椎病是比较严重的类型，它是由于颈椎部位的病变压迫到脊髓、硬膜囊而造成的，严重时可造成瘫痪。患有脊髓型颈椎病，可通过牵引、理疗及口服药物等方式治疗，必要时也可以考虑手术治疗。
脊髓型颈椎病能活多久
脊髓型颈椎病发作时可能会导致运动障碍以及肌肉力量衰退等状况，甚至出现大小便功能障碍以及瘫痪等现象，但该疾病通常不会影响到人的寿命。不过即便如此，患病者也应及时采取按摩疗法或手术疗法等办法来减轻病情。
脊髓型颈椎病的好发人群有哪些
颈椎病是中老年人常见病、多发病；教师、编辑、白领一族、会计等长期伏案工作者易出现脊髓型颈椎病；头颈部受外伤、姿势不良者也是其好发人群。
什么是脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病是由于颈椎退变结构压迫脊髓或压迫供应脊髓的血管而出现一系列症状，包括四肢感觉、运动、反射以及大小便功能障碍的综合征，为颈椎病最严重的类型。由于下颈段椎管相对较小（脊髓颈膨大处），且活动度大，故退变亦发生较早、较重，脊髓受压也易发生在下颈段病人出现上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感，束带感，双手精细动作障碍。后期可出现大小便功能障碍。检查时可有感觉障碍平面，肌力减退，四肢腱反射活跃或亢进，而浅反射减弱或消失。颈椎病治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括颈椎牵引，颈部制动，颈部理疗、改善不良工作体位和睡眠姿势、调整枕头高度等方法。常应用非甾体抗炎止痛药和肌肉松弛剂、神经营养药等。手术治疗应严格把握手术指征。
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脊髓型颈椎病的手术成功率大吗
脊髓型颈椎病是颈椎病里比较严重的一种情况，主要的病因是脊髓束受到压迫，因为它压迫脊髓，脊髓在人体中起到总缆组织的作用，所以在临床上，治疗的难度要大于普通的神经根型颈椎病。现在随着科技的发展，有很多办法可以治疗。比如做脊髓减压、后中韧带切除，将压迫的脊髓得到解放，手术的安全性在98%以上。患有颈椎病应及早到相应的医院做检查，做到早诊断，早治疗。
