髌骨骨折后遗症
发布时间：2020-08-0768909次浏览
髌骨骨折的后遗症之一就是膝关节屈曲活动障碍，通常都是因为后期没有好好锻炼所致。髌骨骨折的后遗症还包括骨性关节炎，如果没有及时进行复位治疗，有可能会留下骨折畸形的后遗症。除此以外，骨折处不连接以及伸膝障碍也是髌骨骨折的后遗症。
髌骨其实就是膝盖骨，这个部位是比较容易出现骨折现象的。髌骨骨折的病情本身并不严重，只要及时采用正确的方法治疗，大多数情况下都能治愈。但如果说髌骨骨折治疗或者护理不当，很有可能会留下一些后遗症。那么髌骨骨折后遗症有哪些？
1、膝关节屈曲活动障碍
如果发生髌骨骨折，关节腔内有可能会有出血现象，也会有血肿机化以及局部瘢痕组织挛缩的问题。如果是开放性骨折，在进行手术治疗时，有可能要拉紧皮肤缝合，这样都容易引起膝关节屈曲活动受限。如果说病情好转之后没有进行有效的锻炼，那么就有可能会导致膝关节屈曲活动障碍。
2、骨性关节炎
髌骨骨折的后遗症也包括骨性关节炎，很多患者在病情治愈之后都会出现这样的问题。髌骨骨折有可能会导致关节面粉碎，如果复位不平整，骨折愈合之后就容易出现骨性关节炎的问题。患处会反复出现疼痛症状，在天气变凉或者是剧烈运动的时候也会感觉疼痛。
3、骨折畸形
骨折畸形也是髌骨骨折比较常见的后遗症。如果发生了髌骨骨折，没有及时进行有效的复位治疗那么骨折部位就有可能会出现畸形，比较常见的就是角畸形、旋转畸形和短缩畸形。如果儿童出现骨折畸形的问题，通常情况下是可以治愈的，但是成人骨折畸形则需要进行矫正。
4、骨折处不连接
很多髌骨骨折的患者还会有骨折处不连接的后遗症。髌骨骨折发生之后，如果患者过早的活动，那么就容易导致骨折处不连接的情况，而且这个时候疼痛也会加剧。
5、伸膝障碍
髌骨骨折有可能会对髌腱造成损伤，或者是发生了粉碎性骨折，导致髌骨变薄，这样就容易引起股四头肌萎缩。股四头肌一旦出现萎缩现象，那么就容易导致患者伸膝障碍。
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髌骨骨折保守治疗可不可以
不能一概而论。一般情况下，对于无移位的髌骨骨折，对伸膝装置完整性破坏不明显的，和膝关节没有明显功能障碍的，没有合并明显的膝关节损伤的，可以保守治疗。保守治疗包括制动、外固定，外固定用石膏或者支具，将膝关节维持在伸直的位置。在固定期间，要练习股四头肌的力量，让股四头肌，避免废用性萎缩或减少废用性萎缩。在骨折经过判定已经初步愈合以后，一般在两三个月以后，再拆掉石膏或者支具，这时候再进行膝关节的屈伸练习，或者行走练习，这时候要看看膝关节的功能，要尽量的先小范围的屈伸练习，最后逐步渐渐的达到或者恢复正常的膝关节的伸屈功能、屈伸功能，可以扶拐走路。同时还可以用一些其他的保守治疗，比如说热敷、理疗，促进局部的血液循环，也有利于股四头肌或膝关节功能的恢复，也能减轻膝关节的一些不适的症状。这些措施都是保守治疗可以的，当然用一些其他的药物，也可以用一些对症止疼的药物。
髌骨骨折需不需要做手术
髌骨骨折根据病情选择治疗方案，对于没有移位的髌骨骨折或者横行骨折，仅仅做一下支具或者外固定，比如石膏托固定，这时候不用做手术，就可以达到治疗的目的；对于无移位撕脱骨折或者纵行骨折，也可以通过保守治疗，通过无移位，通过保守治疗、外固定进行治疗；而对于有移位的髌骨骨折，关节面不平整，或者是粉碎性髌骨骨折，或者已经出现严重膝关节障碍的这种髌骨骨折就需要切开、复位内固定这种手术治疗，这样才能恢复髌骨的完整性，恢复股四头肌及伸膝装置的完整性，以后才能有利于膝关节功能的恢复，所以这个是需要手术的。对于髌骨的病理性骨折，比如髌骨本身的肿瘤，或者是病理性造成的骨折，这时候就要注意，需要手术治疗或者除去病理因素以后，经过保守治也许能够行，但是一般情况下要根据病变的类型、程度进行。一般情况下，髌骨一旦发生了恶性肿瘤，应该做髌骨手术的切除，不管是不是发生了骨折，都应该做手术切除，然后做髌腱的重建，这是一个总的方案。当然，对于陈旧性髌骨骨折，如果不影响功能，一般情况下可以暂时保守治疗。
髌骨撕脱性骨折要紧吗
髌骨撕脱骨折顾名思义，就是附着在髌骨上的肌肉或者肌腱从髌骨上撕脱下来，这时候髌骨的边缘有时候附带的骨折块发生撕脱，这种骨折严重影响了髌骨和肌肉、韧带的完整性。这种情况下可能对于髌骨软骨本身的完整性没有受到影响，但是却使伸膝装置连续性发生断裂，包括两种情况：一、是上极的撕裂，二、是下极的撕裂。上极的撕裂多半股四头肌在髌骨的附着处发生了断裂，下极撕裂多半是髌腱就是髌韧带在髌骨的附着处发生了撕裂，不管是上极撕裂，还是下极撕裂，还是上下极的撕裂，都影响了股四头肌传动装置的完整性，使伸膝力量发生了明显的改变。所以，必须重建股四头肌和伸膝装置的完整性，使撕脱的位置通过固定的方式，然后让它愈合，再长起来，这样恢复它的完整，伸膝功能才能够有所恢复。应该算比较严重的软组织损伤或者是骨折，但是对于髌骨本身，由于没有影响髌骨的完整性，所以对髌骨关节本身的影响，反到不大。
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髌骨骨折保守治疗可以吗
一般情况下，对于无移位的髌骨骨折，伸膝装置完整性破坏不明显的，和膝关节没有明显功能障碍的，没有合并明显的膝关节损伤的，可以保守治疗。保守治疗包括制动、外固定，外固定用石膏或者支具，将膝关节维持在伸直的位置。在固定期间，我们要练习股四头肌的力量，避免废用性萎缩或减少废用性萎缩。同时还可以用一些其他的保守治疗，比如说热敷、理疗，促进局部的血液循环，也有利于股四头肌或膝关节功能的恢复，也能减轻膝关节的一些不适的症状。
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膝盖骨断裂还能走路吗
膝盖骨即髌骨骨折断裂，如果没有移位的，骨折断端的对位比较好，受伤以后及时地进行了局部的冷敷、局部的固定，在一段时间的康复后患者可以逐渐地下地行走。如果患者的髌骨骨折，骨折的移位比较明显，尤其是出现粉碎性骨折的情况，行走的时候会造成非常剧烈的疼痛，活动受限非常明显，这一类患者是严禁进行活动的，这类患者应该及时地进行平卧制动休息、局部冷敷减轻局部的肿胀状态，然后及时地到医院就诊，进行影像学的检查。
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髌骨粉碎性骨折会瘸吗
瘸就是指的膝关节屈伸障碍，那么走路的时候，不能维持一个正常的步态，出现所谓瘸的姿势。髌骨粉碎性骨折是比较严重的，骨折块成为一个星状的散开，也有可能是其他类型的这种粉碎性骨折，证明创伤非常重。不光骨折本身发生了创伤，周围的软组织包括韧带，包括肌肉，包括膝关节的滑膜，甚至膝关节本身都有可能合并伤。所以这种骨折治疗起来以后，那么有可能残留一部分膝关节功能障碍，这种功能障碍有可能就是所谓的瘸。当然也取决于病人本身主动锻炼的一种能力，也取决于骨折本身和骨折合并伤等多因素。
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髌骨撕脱性骨折严重吗
髌骨撕脱骨折是附着在髌骨上的肌肉或者肌腱，从髌骨上撕脱下来。包括两种情况：上极撕裂、下极撕裂。无论哪种撕裂，都影响股四头肌传动装置的完整性，使伸膝力量发生了明显的改变。所以，必须重建股四头肌和伸膝装置的完整性，这算比较严重的软组织损伤或者是骨折。但是对于髌骨本身，由于没有影响髌骨的完整性，所以对髌骨关节本身的影响反到不大。
什么是髌骨骨折
髌骨骨折是髌前可见皮肤擦伤及皮下血肿，膝关节肿胀积血，压痛明显，有移位的骨折可触及骨擦感，膝关节屈伸活动受限，不能主动伸膝。髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。在伸膝活动中，髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%，尤其在伸直膝关节的最后10°～15°时，髌骨的作用更显重要。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节，髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。髌骨骨折按照骨折位置、骨折后的外形及移位的程度进行分类，具体如下：1、无移位的髌骨骨折，横形骨折、粉碎性骨折。2、有移位的髌骨骨折，横形骨折、粉碎性骨折、纵行骨折、骨软骨骨折。对髌骨骨折的治疗，应最大限度地恢复其关节面的形态，力争使骨折解剖复位，关节面平滑，给予较牢固内固定，早期活动膝关节，恢复其功能，防止创伤性关节炎的发生。治疗方面，对于无移位的髌骨骨折，建议石膏固定4-6周，根据骨折愈合情况拆除外固定；有移位的骨折建议行切开复位内固定术。
髌骨骨折不手术可以吗
髌骨是特殊的骨头，髌骨的结构是很复杂的。因此，髌骨骨折一般是建议做手术治疗的。髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨，在髌骨骨折后，采用手术方法来治疗是最好的治疗方法，很多患者采用手术方法恢复了身体。
髌骨疼痛是怎么回事
髌骨疼痛就是所说的膝关节位置的疼痛，导致这种情况发生的原因很多，比如髌骨骨折，半月板损伤，骨性关节炎，滑膜炎，或者韧带损伤等等。另外局部出现感染，髌骨周围的滑液囊所导致，所以发病后要进行全面的查看，合理治疗，也可以通过一些辅具来缓解患者的疼痛。比如泳、骑自行车等等。
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髋部骨折术后多久能康复
髋部骨折之后，因为都好发在老年人，骨愈合能力要弱一些，骨形成能力也低，所以骨折生长比较缓慢。虽然是一种骨质疏松性的骨折，也是在髋部，大概是需要四个月左右的时间，才会有一些骨架的形成，骨纤维才能连接上去，这样才能达到骨性愈合。这时候形成骨强度，还不能像正常组织一样，还需要等待，需要下地刺激，让它负重，在积极活动、锻炼之后，髋部骨折才会逐渐的恢复，达到局部的骨骼强度，髋关节功能才能形成相对比较平衡的受力情况。
老年人髋骨骨折了如何治疗
老年人髋部骨折是比较常见的骨质疏松骨折，地面湿滑老年人容易摔倒，容易造成髋部骨折，髋部骨折是比较疼痛的，必须做好平时的护理工作，加强家里的光线环境，不要让厕所湿滑，增加厕所和卧室光线的明亮度，这些细节都可以预防老年人髋部骨折。
