老人腰椎骨折能自愈吗
发布时间：2020-08-1757345次浏览
老人腰椎骨折能否自愈取决于骨折类型和程度，如果是二度骨折以下外伤性轻度骨折，在进行绝对卧床后，可以自愈。而骨质疏松引起的骨折，在服用抗骨质疏松药物后也可自愈。而单纯椎体压缩性骨折和病理性骨折，则需进行手术治疗，才能达到治愈目的，是无法自愈的。
老人发生腰椎骨折，大部分原因都是骨质疏松所致，所以腰椎骨折也是老年群体当中非常常见的骨科疾病。发生腰椎骨折后，常常表现为腰椎部位疼痛、活动受限，或者是引发驼背等不良表现。那很多老年人想知道的是，发生老人腰椎骨折能自愈吗？
一、老人腰椎骨折能自愈吗
1.外伤性轻度骨折可能自愈
老人腰椎骨折能否自愈，需要结合骨折的类型和程度来看。如果是外伤引起的骨折，只要不超过二度，且关节面没有塌陷，通过绝对卧床休息两个月后可慢慢自愈。
2.其他类型的骨折无法自愈
（1）骨质疏松所致
针对骨质疏松引起的压缩骨折，只要积极服用治疗骨质疏松的药物和钙片，通过保守治疗的方式也可以治愈，但单纯靠自愈会比较缓慢也可能引起并发症。另外，这类患者也要保证绝对卧床休息，避免从事负重活动，如果有明显疼痛感，也可应用镇痛药缓解症状。
（2）单纯椎体压缩性骨折
如果老人身体条件允许，发生单纯椎体压缩性骨折后，可进行经皮椎体成形术。而伴随有明显神经症状和腰椎不稳定的患者，还需要进行切开复位固定手术治疗。
（3）病理性骨折
对于癌症和肿瘤破坏所致的骨折是无法自愈的，只能切除肿瘤或者植骨后，才能达到治愈的目的。
二、老人腰椎骨折能否自愈的影响因素
1.骨折压缩程度
老人腰椎骨折主要分四个程度，一般二度以上的骨折都需要进行手术治疗。所以对于腰椎一度骨折的患者来说，则可通过服用骨质疏松药、功能锻炼以及绝对卧床等方式慢慢自愈。
2.患者的依从性
部分老人因依从性差，不听从医生意见，也不进行系统治疗，即使骨折程度较轻，自愈可能性也不大。所以当椎体压缩没有超过三分之一时，只要积极服用药物，且没有擅自下地活动，一般两到三个月左右的时间就可以自愈。
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腰椎的骨折完全愈合恢复是可以干重活的，但是如果不能完全恢复正常，这样会对工作或干体力活造成一定影响。骨折基本愈合逐渐达到骨折愈合的正常强度后，才考虑逐渐从事重体力活的工作。在骨折的早期是不建议进行重体力活的活动，随着骨折逐渐的康复、治疗，体力的活动可以循序渐进逐渐增加，腰椎的椎间盘还有腰部的韧带、软组织应该也会有相应的康复方法，使得相应的骨骼结构能够得到比较好的保护，避免在活动康复的过程中再次受伤。
腰椎骨折的后遗症
腰椎骨折患者长期卧床，运动量小，肠胃蠕动慢，有可能会出现便秘、褥疮等；当骨折断端损伤到椎管神经根、马尾神经时，可能会导致大小便失禁、尿潴留、脊髓损伤等，严重影响生活质量。
腰椎骨折治疗
腰椎骨折发生之后，可以根据病情选择保守方法来进行治疗。卧床休息对病情的恢复大有帮助，如果疼痛较明显，可以口服抗炎镇痛药来治疗。外贴膏药以及中医针灸治疗也是比较常用的保守治疗方法。如果腰椎骨折病情严重，压迫脊髓神经，需要及时做手术治疗。
突然腰疼是怎么回事
突然腰疼可能腰椎压缩性骨折、腰椎间盘突出症、腰部的急性扭伤、输尿管结石等引起。突然腰疼的原因可以分为以下几个方面：1、腰椎压缩性骨折，尤其是有骨质疏松在轻微的外力作用下，就可能会发生腰椎压缩性骨折，表现为腰部的疼痛不适，可伴有神经损伤症状，可行腰椎x线检查或腰椎CT检查，明确压缩性骨折部位、程度、是否有神经损伤。2、腰椎间盘突出症，腰椎间盘发生退行性改变以后，在突然外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或连同髓核、软骨终板向外突出刺激或压迫窦椎神经和神经根，出现腰腿疼症状，可行腰椎磁共振检查或者CT检查明确诊断。3、腰部的急性扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起急性撕裂伤，常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时，急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。4、输尿管结石，肾结石掉入输尿管中，引起输尿管堵塞，急性收缩而引起剧烈疼痛。
腰椎压缩性骨折怎么做手术
腰椎压缩性骨折的手术方式，主要是根据骨折的具体程度以及骨质疏松的具体情况来确定，手术的目的主要是恢复椎体的高度，减轻对神经或者椎管的压迫，如果压缩性骨折年龄比较大，超过60岁以上，属于骨质疏松性的。压缩性骨折，一般可以采取微创的手术方法进行治疗，主要进行骨髓泥进行充填以恢复椎体的高度，减轻腰部的疼痛，如果是比较年轻的人出现了腰椎压缩性骨折，骨质比较好，就需要采取钉棒系统来做一个比较稳定的内固定，来恢复骨折的高度，这样可以满足平常的生活和工作需要，如果压缩性骨折比较轻微的没有超过1/3。另外也没有椎管和神经的压迫，这种压缩性的骨折我们一般是采取保守治疗的，一般卧床休息6~8周左右就可以慢慢的进行腰部功能锻炼。
腰椎骨折有什么后遗症
腰椎骨折会出现腰痛，坐骨神经痛，马尾综合征，腰椎管狭窄，截瘫等后遗症。1、腰痛，腰椎骨折畸形愈合后可压迫刺激窦椎神经纤维。2、坐骨神经痛，疼痛为放射性，有臀部，大腿后外侧，小腿外侧至足跟或足背。3、马尾综合征，可出现大小便障碍，鞍区感觉异常。4、腰椎管狭窄，腰痛多年后出现一侧或双侧下肢痛，多因站立行走后疼痛加重。有时伴有感觉异常。神经源性间接性跛行。腰椎骨折是由于外伤、病变等导致腰椎体骨折，除了骨结构损伤外，常伴有脊髓、马尾神经等损伤，引起截瘫甚至死亡。稳定性骨折无神经损伤者，保守治疗。不稳定型脊柱骨折，手术治疗，解除脊髓神经压迫，纠正畸形，轻者可治愈，合并神经损伤的多留后遗症。
腰椎骨折的手术治疗方法有哪些
对于腰椎骨折的手术来说，要看是否选择手术治疗有严格的手术适应症，对症状较轻的患者需要支骨即可，严重者就要手术，手术指征主要就是患者出现压缩程度比较重的情况，爆裂性的骨折或者神经受到损害时需要进行手术的，手术可以帮助复位压缩的骨折，手术后患者还要注意自身问题，卧床期间一定要加强，预防坠积性肺炎以及瘘疮的形成。
腰椎骨折有什么后遗症
腰椎骨折可能会引起比较严重的心理障碍等后遗症，而且会因为压迫而出现腰椎部位疼痛、肌肉僵硬一类不良症状。而当骨折复位恢复不良时，可能会导致驼背，并会引起脊柱后凸畸形，还可能会诱发骨质疏松和脊柱滑脱。
