颈总动脉狭窄原因
发布时间：2020-08-1867345次浏览
颈椎动脉狭窄其具体诱因主要包括：动脉粥样硬化、纤维肌肉发育异常以及高血压、高血脂、高血糖等慢性疾病。这些疾病被认为是诱发颈总动脉狭窄发病的主要诱因，若要预防肝病发作，要远离这些诱发性因素。
颈总动脉狭窄会影响到患者脑部正常供血，引发脑部供血不足，进而导致患者出现感觉性障碍、肢体乏力、意识障碍、记忆力下降，甚至瘫痪的症状表现。患者需要通过其相应的病因，及时采取介入治疗、药物治疗、手术治疗等方法控制病情发展。那么，颈总动脉狭窄原因是什么？
1、动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是诱发颈椎动脉狭窄常见诱因，人体内各个部位的动脉都有可能会出现动脉粥样硬化，这种病理性改变。而该种病症发生会直接影响到动脉正常功能，会直接导致颈总动脉狭窄，未及时纠正与改善，最终可能发展为颈动脉闭塞。
2、纤维肌肉发育异常
纤维肌肉发育异常较为少见，属于非炎症性血管疾病，年轻女性是该种疾病的高发性人群。患者在患病后也会因为该病而导致颈动脉内腔狭窄、动脉瘤样外突。
3、高血压
高血压为常见的三高疾病，属于慢性疾病范畴，该种慢性基础性疾病会导致患者体内体循环动脉血压异常增高。而血压上升明显直接会导致动脉管壁正常功能受到影响，静动脉狭窄发病率也会明显增高。
4、高血脂
高血脂好发于中老年人群，但是近几年来也呈年轻化的发展趋势。高血脂是指体人体内血脂水平高于正常值，绝大多数高血脂患者未有其他明显异常性症状或体征。但是高血脂较为严重，持续性升高，未及时控制有可能会导致颈总动脉狭窄等严重并发症。
5、高血糖
高血糖也是不可忽视的诱因之一，人体内血糖水平通常处于相对稳定状态，但是某些因素会导致人体血液中血糖浓度过高而诱发高血糖。高血糖这一慢性疾病易诱发其他并发症发生。其中，颈总动脉狭窄为其常见性并发症。
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颈动脉造影怎么做视频
利用颈动脉造影能够清晰了解患者动脉血管病变的部位和程度。颈动脉造影具体步骤：第一步：对患者穿刺点进行备皮、消毒。第二步：对患者局部麻醉后，用穿刺针对提前定好的股动脉穿刺点进行穿刺。第三步：从穿刺针中心放入穿刺鞘后，撤回穿刺针。第四步：通过穿刺鞘引入导管和导丝，并通过调整导丝的方式将导管送入主动脉弓。第五步：在主动脉弓中做造影，观察主动脉的走向。第六步：检查完成后，退出造影管，对穿刺点进行消毒处理。检查完之后可以适当喝水，能加速体内造影剂的排出。
颈内动脉狭窄严重吗
颈内动脉狭窄是否严重取决于狭窄的程度。如果是轻度和中度的狭窄，并且一般来说都不是很严重，只要及时治疗就能够改善病情。但如果是重度狭窄，病情往往是非常严重的，这个时候很容易引起脑卒中，甚至还有可能会导致患者死亡。
颈总动脉狭窄率多少放支架
一般颈总动脉狭窄超过70%，身体条件允许可进行支架治疗；如狭窄面积在50%到70%之间，出现了明显的不适症状，也可以考虑支架治疗。可通过超声波检查、CT血管造影、X线导管血管造影等检查明确颈总动脉狭窄程度，判断是否可以放支架。
颈动脉闭塞和狭窄不能吃什么
颈动脉闭塞和狭窄的病人不能吃脂肪含量高的食物，这类食物容易使血脂增高，不利于病情的恢复。颈动脉闭塞和狭窄也不能吃蛋黄等高胆固醇的食物，高糖的食物最好也不要吃，因为糖分摄入过多会转化成甘油三酯。此外，颈动脉闭塞和狭窄也不能吃太咸的食物。
颈总动脉狭窄治疗标准
颈总动脉狭窄可用药物或手术治疗。当病情较轻，没有颈动脉狭窄的症状时，可用药物抗血小板、控制血压、降血脂、控制血糖；如病情严重，动脉堵塞面积达50%以上，可以选择颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术等手术方法治疗。
颈动脉狭窄介入治疗需要做几次
颈动脉狭窄导致的缺血症状主要包括，头晕、记忆力和定向力减退、意识障碍、黑朦、偏侧面部麻木、偏侧肢体麻木和/或无力、伸舌偏向、言语不利、不能听懂别人说的话等。颈动脉支架血管成形术主要是以血管内介入技术为基础，采用球囊或是支架扩张颈动脉的狭窄部位，从而达到重建颈动脉血流的目的。支架对身体来说属于一种异物，可能会有轻微的异物反应；支架介入治疗能够重建颈动脉狭窄部位的正常血流，并且创伤小、恢复快，该手术并没有真正取出斑块，而是使用血管支架将斑块挤压，使其贴俯到血管壁，由于支架移植物存在于血管腔内，动脉硬化斑块持续存在，患者术后容易出现颈动脉再次狭窄的情况，术后再次发生狭窄，再次植入支架难度较大，即使植入成功，多层支架也会使原本狭小的管腔更加拥挤，因此需要定期进行造影检查；另外，如果置入支架的过程中位置出现偏差，术后可能会出现血栓再次增生的情况。
颈动脉狭窄是否需要做介入手术
颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管，是脑的主要供血血管之一。据文献报道，重度颈动脉狭窄患者，即便采用有效的药物治疗控制，2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上；而60%以上的脑梗塞是由于颈动脉狭窄造成，严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡。故而，颈动脉狭窄已经成为当今社会危害人民健康的“头号杀手”之一。多种原因可导致颈动脉狭窄，不同病因导致颈动脉狭窄的特点亦不相同。颈动脉支架主要是以血管内介入技术为基础，采用球囊或是支架扩张颈动脉的狭窄部位，从而达到重建颈动脉血流的目的。颈动脉狭窄患者需要做一些检查：一是无创性的检查，可以给患者做颈动脉的B超、CT血管成像。二是有创的检查，即做全脑血管造影术，它是颈动脉狭窄检查的金标准。
颈动脉狭窄手术治疗的适应症有哪些
颈动脉狭窄手术治疗的适应症状有头晕、一过性的眼前发黑、偏身的麻木、肢体无力、说话不利索、注意力下降、记忆力下降等。出现上述症状的同时影像学上狭窄程度超过50%，建议手术治疗，对于一点症状都没有，但是通过体检或者常规的颈动脉筛查，发现颈动脉狭窄程度超过70%的患者，也建议进行手术治疗，手术治疗包括颈动脉内膜切除和支架成型术。颈动脉狭窄是神经外科常见的疾病之一，是已知导致缺血性中风即脑血栓常见的病因之一。根据有没有临床症状来判断，还要看患者颈动脉的狭窄程度，综合评估需不需要手术。
什么是颈动脉内膜剥脱术
对于颈动脉狭窄的患者，目前我国甚至是美国等，全世界主要的手术方式就是颈动脉内膜剥脱术。打一个最简单的比方，颈动脉比作血管里边的这些颈动脉斑块，就是一些污渍或者是垃圾。我们通过将水管切开，将整体的污渍给全部取出，然后再将这个水管进行缝合，这样就是基本的手术过程。对于这个手术，因为它一个是效果比较持久，长期效果比支架的好。再一个就是术后口服药物只需要吃一片阿司匹林进行维持，所以目前这个是世界上所主流的手术方式。这个手术来讲，第一点，主要是用于比较年轻人的颈动脉斑块的治疗。第二点，心肺功能比较好。第三点，颈动脉狭窄率大于75%以上。这样的患者采取颈动脉内膜剥脱手术治疗，相对比较安全，在一些三甲大型医院神经外科都可以开展。手术创伤虽然当时相对比较大，但是对于它的远期效果比较理想，所以目前全世界范围来讲，还是主要以颈动脉内膜剥脱手术为主。
颈动脉内膜剥脱术后注意什么
首先做完颈动脉内膜剥脱术后的前七天，一定要关注的是血压状态。因为颈动脉内膜剥脱术原来是狭窄的，做完手术之后，管腔变得通畅，这个时候一定要控制好血压。切记不能因为做完手术之后，血压得不到完善的控制，造成了脑灌注不足，甚至是脑出血。因此术后七天一定要在医院里好好的把血压调整到稳定的状态。调节的目标一般情况都是收缩压在120到140毫米汞柱之间，然后，注意一些口服的药物，比如阿司匹林。目前术后要长期口服阿司匹林至少三个月。一天阿司匹林吃一片。第三点，要注意的还是日常的保养。手术做完了之后，仅仅代表了一次内膜剥脱手术的成功，并不代表其他颅内的血管同样也可以肆无忌惮的抽烟、喝酒，比如高血压达到200也不控制，或者是糖尿病也没有得到完善的控制，这样仍然会造成其他血管的狭窄。因此哪怕是做完了这个手术之后，也需要积极地控制高血压，稳定血糖，戒烟，戒酒，少吃一些油腻性的食物，比如动物内脏或者是油炸食品等等，而且保证心情的舒畅。每天做好一些必要的活动，像散步、太极拳都是可以的。还有一点需要注意的就是定期的复查。复查项目也比较简单，一般情况下做一个超声就可以了。
怎么样知道自己得了颈动脉狭窄
很多人都不知道自己得了颈动脉狭窄，因为多数人没有甚麽不舒服。也有不少人有颈动脉狭窄的症状，小卒中(TIA)最典型的症状，表现为：常突然发作，头昏目眩;一侧眼暂时性发黑，一侧胳膊、腿发麻无力，说话不清等。
