急性化脓性胆囊炎超声表现
发布时间：2020-08-1949984次浏览
急性化脓性胆囊炎超声表现还是比较明显的，如果发现有异常的症状，就应该尽快的接受治疗，一般可以选择保守治疗，就是情况比较严重，可以选择手术治疗，目前医学上的手术治疗也分成两种不同的类别，年龄比较大的可以选择胆囊造口术。
急性化脓性胆囊炎的出现会有着典型的症状，首先就会有腹部疼痛的表现，有时候疼痛比较严重，会辐射到背部，如果胆囊发炎的情况比较严重，还会出现黄疸的表现，急性胆囊炎的出现就是因为病情的程度不同，治疗的方法也会有一些区别，所以我们就应该掌握超声的表现，那么急性化脓性胆囊炎的超声表现是什么呢？
一、急性化脓性胆囊炎的超声表现
在经过超声时就会发现有双边症状，胆囊边上还会有积液，胆囊内还会出现明显结石的现象，慢性胆囊炎的超声表现就会出现胆囊壁明显增厚，一般增厚大约是在4毫米以上。
二、急性化脓性胆囊炎的治疗
1.保守治疗
比较适合于第1次出现的急性化脓性胆囊炎病人需要选择禁止食物的摄入，然后通过输液的方式来补充维生素，或是纠正体内的酸碱平衡，为了有效增加病人抗感染的能力，一定要选择联合用药。如果有白血球指数偏高或是高热的症状，可以选择全身性抗生素，又是第1次发病，出现轻微的胆囊炎现象，通过保守的方法就可以达到控制炎症的效果，然后再选择手术治疗。
2.手术治疗
手术治疗其实也分成两种，一种是切除胆囊，人为的造口实施胆囊切除手术时对于医生外科手术也会有着较高的技术要求，因为急性期胆囊周围往往会有组织水肿的现象，操作如果不正确，随时都可能会损伤到胆管周围的器官，如果有条件的情况下，在选择胆管造影时，还会发现内部有明显的胆管畸形等表现。
还有一种是选择胆囊造口术，这种手术并不需要选择全身性麻醉，比较适合于年龄偏大的病人，这类的病人体质比较差，而且也可能会有心肺疾病，所以并不适合传统性的手术。
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急性胆囊炎好治吗
急性胆囊炎大部分患者还是比较较好治疗的，急性胆囊炎的发作往往都是合并有胆囊结石，在出现了胆绞痛并合并了感染以后，出现了急性的炎症改变，这个时候主要是抗感染治疗，无论是口服抗生素还是经脉给予抗生素，大多数三到五天就能恢复正常。但是如果急性胆囊炎合并急性胆管炎，或者急性胆囊炎合并了一些比较严重的并发症，比如说胆囊坏死或者胆囊穿孔，治疗的难度就增加了。不仅抗生素有可能效果不好，这时候有可能需要内镜的介入，比如需要内镜下移胆管造影、胆管引流。甚至需要手术进行急诊手术，胆囊切除。所以急性胆囊炎大多数的患者还是容易治疗的，但如果合并了其他的严重的并发症，治疗时间以及结局就会比较严重。
急性胆囊炎手术多久恢复
如果是在炎症消退以后，则畸形的胆囊摘除术。这时候恢复很快，一到两天就可以下地行走，有三天左右就可以正常进食了。但是如果是急性胆囊炎，由于胆囊的一些严重并发症，比如说胆囊坏疽、胆囊穿孔。所导致的手术相对而言，术后恢复的时间会长一些，一般一周左右。但是如果出现了一些手术并发症。比如说打漏斗，相对而言还需要内镜下的一些干预或者是保守治疗，恢复的时间就更长了。急性胆囊炎手术最好是在急性发作以后择期手术，这样子恢复是最快的，如果是急诊的手术恢复相对会慢一些。
急性胆囊炎能吃东西吗
急性胆囊炎根据病情的轻重来，决定能否进食。急性胆囊炎轻度的患者，你轻度的腹痛、发热并不会特别高，这时候可以进食一些容易消化的碳水化合物。比如说面条、稀粥等，但是是绝对不能进食油腻物的，也不能过饱或者饮酒等。急性胆囊炎如果疾病比较为重，比如说出现了急性化脓性胆囊炎甚至胆囊坏疽、穿孔等。这时候是需要禁食水的，主要是通过补液抗炎来治疗严重的患者，甚至需要内镜的干预或者需要急诊手术。所以急性胆囊炎如果疾病并不是非常严重，可以进食一些容易消化的东西，严重的患者是不能禁吃东西的。
急性胆囊炎是什么原因
急性胆囊炎的形成是有明确的病因的。急性胆囊炎可以分为两种：一种是急性结石性胆囊炎。另外一种是急性非结石性胆囊炎。急性结石性胆囊炎，顾名思义主要是由于胆囊结石的存在而导致的急性胆囊炎，胆囊结石是如何导致急性胆囊炎的呢，是由于胆囊结石在胆囊里活动，由于某些因素，比如体位因素，通常是我们晚上睡觉的时候平卧，胆囊结石就会掉到胆囊管或者胆囊颈，也就是胆囊出口的部位，堵塞了胆囊的出口。第二种原因，有可能是我们的油腻饮食或者饮酒，这两者都会导致胆囊的急剧收缩，这个时候，如果胆囊里有胆囊结石的话也容易聚集到胆囊出口的部位，而导致胆囊出口的梗阻，胆囊出口一旦形成梗阻，胆囊内的胆汁就无法及时排出胆囊，胆囊的压力就会逐渐地增高，形成急性的胆囊痉挛性的绞痛，在临床上就表现为右上腹和肩背部的严重的绞痛，同时伴有恶心呕吐的症状。胆囊的压力逐渐增高增大，会导致胆囊壁的血液循环的障碍，也就是医学上讲的胆囊壁的血运障碍，胆囊就会出现水肿的情况，严重的时候导致胆囊内感染的进一步发展。胆囊壁张力的升高、胆囊壁的水肿、胆囊血运的障碍而导致胆囊壁的缺血坏死，也就是临床上所谓的坏疽性的胆囊炎。发展到后期甚至有可能会引起严重的并发症比如，胆囊穿孔、腹膜炎的出现，这就是急性胆囊炎产生的原因。
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急性胆囊炎与慢性胆囊炎的区别
急性胆囊炎和慢性胆囊炎的区别主要表现在临床方面，二者成因和临床症状不同。急性胆囊炎主要是由于胆囊内的胆囊结石阻塞了胆囊的出口，而导致胆囊内的压力急剧升高，进而出现胆囊壁的水肿，胆囊的血运障碍等，从而造成胆囊内的感染。胆囊壁的缺血、坏死、坏疽、穿孔等。临床表现为剧烈的腹痛，右上腹的绞痛向肩背部放射，肩背部的沉重感以及发烧，轻度黄疸。慢性胆囊炎的形成通常会伴随胆囊结石或者胆囊息肉的存在，也可能在急性胆囊炎反复发作的基础上形成，患者长期饮酒和患有慢性肝病也会导致慢性胆囊炎的发生，症状主要表现为反复的上腹部不适，主要以右上腹为主，也可能出现不明原因的右侧的肩背部的沉重感。
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急性胆囊炎的症状和治疗
急性胆囊炎往往是由于胆囊结石堵塞胆囊管，继发细菌感染而出现的，急性感染性疾病症状，典型的是进食油腻食物或饮酒后出现的。突发右上腹阵发性绞痛。伴有右侧肩背部的放射，急性胆囊炎由于炎症的累及，胃肠道也会出现恶心、呕吐、腹胀、伴随严重的加重，还可能会出现右上腹的压痛肌紧张，患者还有与细菌感染的存在，出现寒战、发热、如果炎症累积肝脏会出现肝功能异常。急性胆囊炎还可能会出现由于胆道结石堵塞胆管而出现的黄疸，甚至是急性胰腺炎那么严重，可能出现由于感染的扩散而导致像低血压、心率快、大汗等感染中毒性休克的表现，甚至出现包括肾功能在内的多起肝功能受损。急性胆囊炎的症状刚才已经提到了，急性胆囊炎的治疗，根据病人的病情严重程度采取相应的抗炎、输液、解痉镇痛、保护肝脏功能以及进行对症治疗，严重的急性胆囊炎，有可能需要急诊外科手术切除胆囊和胆囊的引流。
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急性胆囊炎怎么办
急性胆囊炎有很多办法治疗，根据不同的症状，不同的年龄，不同的病情，可能有不同的选择。绝大部分急性胆囊炎通过保守治疗，选择对胆囊炎敏感的抗生素，用头孢二代或者三代的抗生素联合抗厌氧菌的，如甲硝唑和替硝唑联合抗炎来治疗，都能有效缓解。急性胆囊炎最严重的胆囊张力特别高，随时有破的危险，需要马上进行胆囊手术。急性胆囊炎是在临床上常见的胆囊的急性炎症。比较典型的表现是右上腹剧烈的疼痛，急性胆囊炎与胃病很难区分。
急性胆囊炎的症状有哪些
胆囊炎的症状可以从急性胆囊炎和慢性胆囊炎两个分类来讲。急性胆囊炎的症状，比较典型的是腹痛，就是右上腹的绞痛；急性胆囊炎的时候，患者有的时候会出现发热，低热或者是发烧的情况；部分的急性胆囊炎的患者可以出现轻度的黄疸。如果是胆囊结石掉到胆总管里边，合并形成胆总管结石，患者还可以出现严重的黄疸情况。慢性胆囊炎主要是右上腹反复的隐痛不适，这是慢性胆囊炎的临床特点。一般来讲慢性胆囊炎不会出现黄疸的情况。
急性胆囊炎吃什么食物好
对于急性胆囊炎发作期的患者应该尽量不进食或者只吃一些流食，例如米汤或者蔬菜汁；对于缓解期的患者可以适当的吃一些补充身体机能的食物；此外还有一些对急性胆囊炎患者疾病恢复有帮助的食疗方子，比如茵陈粥、滑石粥、芹菜汁和炒苦瓜。
急性胆囊炎几天能好
急性胆囊炎主要表现为右上腹阵发性绞痛，恶心、呕吐并伴有发热，严重时还会引起胆囊穿孔危及生命。所以一旦出现这些不适应当及时去医院就诊。那么急性胆囊炎几天能好呢，跟其治疗方法有关，常用的治疗方法有药物治疗和手术治疗，不同的治疗方法，所需要的时间也会有所不同。
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急性胆囊炎的症状
急性胆囊炎的出现，在大多数的情况下，都是由于胆囊结石造成的急性胆囊炎。急性胆囊炎，是由于胆囊管的梗阻而引起的一个急性胆囊炎症。通常情况下，患有急性胆囊炎的患者，主要可以表现为上腹和右上腹的比较剧烈的疼痛，以及向右肩背部放射的疼痛。一旦发生这种情况以后，急性胆囊炎患者就应该及时到医院就诊。通常在疾病确诊之后，急性胆囊炎患者需要停止进食，要注意减少对于胆囊的刺激。因为在患者进食之后，就会刺激胆囊的收缩。等到病情稍有缓解的时候，患者就可以食用一些利于消化的食物。另外，医生也会给患者输一些抗感染的消炎药，患者还可以口服一些像硫酸镁的解痉类的药物。对于一些严重的急性胆囊炎患者，需要通过外科手术，进行治疗。
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引起胆囊炎的原因
一般情况下，急性胆囊炎的出现，是由于胆囊管发生阻塞，以及细菌侵袭而引起的胆囊炎症。如果胆囊里出现结石，在某些情况下，结石可能就会阻塞胆囊的出口，阻塞胆囊管，从而可以导致胆汁淤积的发生，能够使得胆囊里面的压力增高。另外，胆汁的成分，也会发生改变。比如瘀滞胆汁的成分，会发生改变，就会刺激胆囊的黏膜，可以引起比较剧烈的疼痛，以及发热的症状。这种疼痛的症状，一般是可以出现在胆囊炎患者的上腹，或者是右上腹，并且这种疼痛的症状，可以向右肩背部放射。如果是再严重的病情，随着胆囊里压力的增高，胆囊就可以发生缺血、坏死的情况，甚至可以发生穿孔，从而可以导致腹腔感染、脓肿以及炎症的出现，甚至还可以威胁病人的生命。
急性胆囊炎有什么症状
胆囊炎症状较多。急性胆囊炎最主要的症状是腹痛，油腻饮食或是过量饮食不消化，右上腹或者上腹的剑突下会出现明显的疼痛，有时候伴有明显的腹胀、恶心呕吐。这种疼痛很难自己缓解，会逐渐地加重，有的时候还会伴有发热、胃寒、呕吐的表现。
