急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床表现是什么
发布时间：2020-08-1960607次浏览
通常情况下，急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床表现可能是呕吐、腹痛、休克，建议患者积极就医，遵医嘱进行治疗。
1.呕吐：有急性胃十二指肠溃疡穿孔的情况时，患者的胃肠道内通常已经受到损伤，容易有胃肠道蠕动过快引起的呕吐现象。
2.腹痛：患有此病时，患者的胃肠道黏膜会受到异物的刺激，可能会有腹痛的表现，且腹痛一般呈现为放射性。
3.休克：急性胃十二指肠溃疡穿孔可能导致患者有异常的出血情况，如果失血过多，可能导致休克。休克的同时，患者还可能伴有冒冷汗、脸色发白等现象。
根据患者的情况不同，患病后的临床表现也不同，如果患者已经确诊，需根据医生指导接受胃、十二指肠穿孔缝合术或胃次全切除胃十二指肠吻合术。不同患者的治疗方式不同，具体的治疗方式应遵医嘱确定。
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十二指肠溃疡的原因
十二指肠溃疡的主要临床表现为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解，那么我们就一起来了解下，十二指肠溃疡的原因。
十二指肠溃疡治疗中的误区
在疾病的治疗过程中我们发现，有一部分疾病在治疗中存在着误区，导致疾病久久不能治愈，患者始终生活在疾病的阴影之下，不能自拔。今天，我和朋友们共同来了解一下十二指肠溃疡治疗中的误区。
十二指肠溃疡可以运动吗
十二指肠溃疡是比较常见的一种胃肠疾病，一旦患病的话，给患者的健康产生了极大的影响，尤其是饮食方面。但很多十二指肠溃疡患者平时都有运动的喜好，在患病之后仍然会忍不住想进行运动，就是担心给病情产生不利的影响。那么，十二指肠溃疡可以运动吗？
十二指肠溃疡患者饮食注意事项
十二指肠溃疡患者饮食应注意要尽量的避免到外面大排档上去吃，因为一些不干净的食物有可能会感染上，或者是再次感染上幽门螺杆菌，尽量避免辛辣烟酒咖啡这些食物的刺激。因为这些辛辣烟酒食物的刺激之后，很快就容易在胃黏膜，或者是十二指肠黏膜形成损伤，会引起胃酸的分泌过多，会刺激或者是诱发十二指肠溃疡再次发作的一些情况，咖啡也会引起胃壁的这些神经的刺激，也会引起酸的分泌过多，会引起溃疡的一些复发，或者发作的情况。十二指肠溃疡如果是在急性发作期，往往会合并有幽门梗阻，往往合并有十二指肠球壁的变形，进食，就要建议患者尽量的进食流食或者是半流食，如果是进食米饭，馒头这些比较硬的，比较成块的食物，就很容易在十二指肠形成这么块状的食物的嵌顿，而流食半流食比如说米汤水、烂面条、豆腐脑这些食物，就很容易通过幽门，通过十二指肠到达空肠，所以以上就是十二指肠溃疡饮食的一些注意事项。
十二指肠溃疡是什么
十二指肠溃疡是指的十二指肠部位的溃疡性病变。十二指肠溃疡在临床上比较多见，很多是由幽门螺杆菌引起，另外跟胃酸分泌的增加，以及吃非甾体抗炎药等都有一定的关系。一般通过胃镜或者是造影诊断，主要胃镜的检查，胃镜能看到溃疡的具体位置以及大小是否同时合并有出血等并发症的可能。患者胃疼的比较明显，经常会反复性发作。病重者可出现出血、穿孔甚至幽门梗阻，对人的生命有一定影响。
十二指肠溃疡的注意事项
十二肠溃疡要注意饮食和积极持续的应用药物。饮食上要注意，要戒烟戒酒，不吃辛辣的、刺激性的、高盐的、油炸的食物，吃易消化吸收的，对胃肠刺激比较小食物。药物方面，要积极的持续的应用药物。十二指肠球部溃疡的用药时间要4-6周，用完药后要复查胃镜，明确十二指肠溃疡有没有愈合，没有愈合要继续用药。十二指肠溃疡是消化科疾病的严重疾病，深度到达消化管壁的肌肉层，超过了肌肉层后，病变导致十二指肠穿孔了，肠道的内容物就能够穿破肠壁到达腹腔，要由外科开刀做手术治疗。
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十二指肠溃疡能吃什么
十二指肠溃疡的病人吃饭要根据不同的疾病的阶段，普通的没有并发症的十二指肠溃疡，一般的饭是可以吃的，但是需要注意不能吃辣的、过甜的、过凉的，不能喝浓茶、咖啡、碳酸饮料、酒等，可以吃一些软的、好消化的。如果十二指肠球溃疡的病人同时合并了出血，出血比较少的时候，医院可以给病人吃一点流食，中和胃酸，减少胃酸对十二指肠球溃疡的刺激，也减少出血的可能，但如果溃疡影响到了血管，病人出血量比较大，出现吐血，病人是要禁食的。如果十二指肠溃疡合并了穿孔，坚决不能吃东西。如果十二指肠溃疡同时合并有幽门梗阻，也是不能吃的。所以，十二指肠球溃疡能吃什么取决于疾病的阶段，如果没有并发症的可以吃，如果出现了并发症，很多东西是不能吃的。
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十二指肠溃疡会腹泻吗
少部分人会出现腹泻。十二指肠溃疡的病人主要临床表现腹痛、恶心、想吐、烧心、反酸等，只有少部分病人出现腹泻，有些人是因为胃泌素分泌的增多，导致胃酸分泌增多，出现十二指肠溃疡。胃泌素也有促进胃肠蠕动的功能，这时候有可能出现腹泻。还有十二指肠球溃疡合并有肠道感染，病人会因为肠道感染出现腹泻，这种情况不单需要治疗十二指肠溃疡，还要治疗肠炎。十二指肠溃疡如果出现腹泻一定要观察大便的颜色，有些病人十二指肠球溃疡合并出血之后，没有注意大便的颜色，可能出现头晕、恶心、呕吐之后，到医院检查是消化道出血，这种情况是急症，需要特殊的处理。
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十二指肠溃疡好治吗
十二指肠溃疡自从两个革命性的东西出现后，一是幽门螺杆菌相关性病因学的提出，二是以质子泵抑制剂为代表的药物出现，使十二指肠溃疡的治愈率和非手术治疗效果大大提高。自从1983年，澳大利亚学者马歇尔提出了幽门螺杆菌相关的学说之后，给四联疗法根除HP后，十二指肠溃疡痊愈率大大增加。第二个革命性的是以奥美拉唑、雷贝拉唑为代表的质子泵抑制剂出现后，99%的十二指肠溃疡不需要外科的手术治疗了，而70年代及以前，好多十二指肠溃疡内科治疗效果不好，而不得不进行手术治疗，自从幽门螺杆菌感染学说以及质子泵抑制剂出现后，95%以上的可以通过内科的药物治疗得到根治，得到痊愈或至少得到症状的缓解。
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十二指肠溃疡出血的危害
轻的可能是轻微的贫血，重的可能会引起休克前症状，如心慌、出冷汗，再重可能出现休克如短时间内出现800到1000毫升及以上，再重可能来不及诊治就出现死亡。十二指肠溃疡最常见的症状是腹痛，饥饿痛，餐前痛，夜间痛，没有规律的治疗。常有并发症出血、穿孔、梗阻，出血，是损伤到小血管，甚至小动脉，会出现黑便，严重的会出现柏油样大便，再严重的出现呕血，如果出血量比较少，在5毫升及以下的可能仅是便潜血阳性，而50毫升及以下可能会出现变黑，如果出血量超过400毫升，甚至800毫升，可能会出现黑便、柏油样大便，用水一冲，可以看到大便是泛红的，再出血量大可能来不及往下排就进入胃里，有可能出现呕吐、呕吐咖啡样、暗红色甚至鲜红色的胃内容物。
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十二指肠溃疡的治疗方法是什么
十二指肠溃疡治疗分为两大类，第一内科治疗是基础治疗，针对99%的患者，第二是外科治疗，针对合并症的患者。内科基础治疗是以质子泵抑制剂为基础的抑酸治疗，包括奥美拉唑、泮托拉唑以及埃索美拉唑，针对十二指肠溃疡胃酸分泌过多，需要6到8周；黏膜保护剂，包括替普瑞酮、达喜、铝镁加混悬液、铝碳酸镁咀嚼片，也是基础治疗，需要和质子泵抑制剂联用6到8周；动力药物治疗，十二指肠溃疡进食后会出现腹痛、腹胀的情况，需要动力治疗；根除幽门螺杆菌治疗，80%患者合并幽门螺杆菌感染，需要质子泵抑制剂、两种抗生素再加上铋剂为基础的四联疗法，10到14天，可以达到80%根除。外科治疗适合出血、梗阻以及穿孔，内科效果不佳的情况。
十二指肠溃疡引起背疼吗
十二指肠溃疡可以引起背疼。十二指肠溃疡疼痛的部位主要是位于上腹部或者是剑突下，出现烧灼痛或钝痛。进餐后3到4个小时后出现为饥饿痛、空腹痛或者夜间痛。此时若服用抗酸药物或者吃些食物，能使疼痛缓解或者是停止。肚脐偏右上方可有压痛，腹痛具有周期性发作的特点。一般秋冬季和冬春季好发，每次发作时症状可持续几周后缓解，间歇1到2个月再复发。如果缓解期缩短，发作期延长，腹痛程度加重，那么提示溃疡病变加重。十二指肠溃疡也可能会引起后背疼痛的情况，因为胃疼多反映可能存在胃十二指肠疾病。比如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。由于内脏神经定位不准确，多可以出现放射痛、牵涉痛等情况。比如胆囊炎可以放射到肩胛部，十二指肠溃疡也可以放射到后背部、右肩胛部，那么胃疼也可以出现放射到后背部。所以具体做一下胃镜检查，明确疾病，以便用药治疗和后续的定期复查。
胃溃疡需要吃什么药
治疗胃溃疡主要使用质子泵抑制剂，也是拉唑类药物，比如奥美拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑以及常用的泮托拉唑等，都能够很好地抑制胃酸，促进胃黏膜的愈合。但胃溃疡要明确原因，虽然这些药物能够治疗溃疡，不去除原因，溃疡易会复发。胃溃疡原因首先是幽门螺旋杆菌，存在幽门螺旋杆菌要根治，胃溃疡的复发就会明显下降。治疗幽门螺旋杆菌应用四联疗法，常用两种抗生素加上质子泵抑制剂，也就是拉唑类的药物，再加一种铋剂，两种抗生素多用的是阿莫西林，再加上克拉霉素或加上甲硝唑。但青霉素过敏患者就不能用阿莫西林，可以用克拉霉素加甲硝唑，但的根治率会下降。除此以外，还可以用四环素加呋喃唑酮，加上质子泵抑制剂、铋剂来根除HP。引起消化性溃疡的病因是服用恩赛类的药物，也是非甾体消炎药，或由阿司匹林引起，可能需长期用PPI的药物，也就是质子泵抑制剂来预防溃疡的复发。
十二指肠高度扩张原因是什么
疾病的出现总是让我们措手不及、防不胜防，十二指肠高度扩张系胃空肠输入袢综合征的急性空肠输入袢梗阻的临床症状之一，也是胃急性扩张的起因之一，那么，十二指肠高度扩张发生的原因是什么呢?下面来为大家介绍一下。
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