急性心肌梗塞的治疗方法
发布时间：2020-08-2061940次浏览
急性心肌梗塞治疗有很多不一样的方法，首先应选择平躺休息，同样也需进行人工呼吸，尽可能控制好情绪，以免导致病情更加严重，此外也应选择胸外按压方式，能有效减少二次伤害，改善病情的严重性。
急性心肌梗死的出现是一种比较常见的心脏疾病，如果抢救的方法不正确，往往就可能会错过最佳的治疗时间，此时会导致一连串并发症出现，那么急性心肌梗塞的治疗方法有哪些？
1、平躺休息
首先需让病人保持平躺休息，马上采取紧急治疗，还需要判断病人的意识，如果在发作的时候意识比较清晰，还能够正常的交流，可以让病人保持仰卧的姿势，减少心肌梗塞所造成的不良症状。然后也是要尽快的拨打急救电话，争取尽早送到医院治疗，这也是急救的第1步。
2、进行人工呼吸
一旦在出现急性心肌梗塞之后，如果病人已经没有自主意识，也说明情况比较严重，需要尽快的选择人工呼吸，在人工呼吸的过程中，还是要保持正确的姿势，将病人鼻腔内的呕吐清洗干净，然后捏住病人的鼻腔，这就能够有效保证与足够的氧气输送，能够避免病情更加的严重。
3、控制好情绪
如果病人的情绪比较激动，就会导致心脏耗氧量逐渐增加，也会加强疾病的出现几率，所以首先就应该控制好自己的情绪，适当性的做一下深呼吸运动，能够有效降低心率，一般建议每相隔4~5分钟就应该做一次深呼吸，如果深呼吸的速度太快，就会造成通气过度。
4、进行胸外按压
在治疗急性心肌梗塞过程中，首先就应该选择胸外外压，通过这种方式能够有效达到心肌急救的作用，因为这种疾病相对来说在短时间内就可以快速的发作，而且病情比较严重时还会有无法呼吸，甚至可能会出现心跳停止的情况，所以马上就应该做心肺复苏急救。胸外按压的过程中就必须要采取正确的方法，能够有效减少二次伤害，等到恢复意识之后，就应该把病人送到医院接受治疗。
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心肌梗塞有哪些症状
心前区疼痛或憋闷感往往是心肌梗塞最早出现、最典型的症状，少数患者仅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛，甚至右侧胸痛；疼痛多超过30分钟，安静休息或舌下含服硝酸甘油都不能缓解。如果出现上述症状应尽早就诊。心梗出院后还要坚持药物治疗，包括抗血小板药、降脂药、缓解心绞痛药物、减轻心肌耗氧量药物，以及保护心肌梗死患者血管内皮功能，改善心功能的中成药麝香保心丸。
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心肌梗塞可以治好吗
由于心肌细胞是不可再生细胞，所以心肌梗死是不能够治愈的，但是可以通过及时的治疗，挽救濒临死亡的心肌，以减少梗死的面积和范围。急性ST段抬高型心肌梗死的治疗原则就是要尽快恢复心肌的血运灌注，以挽救濒死的心肌，防止梗死的扩大或缩小心肌缺血的范围，保护和维持心脏的功能，及时处理严重的心律失常、泵衰竭和各种并发症，防止猝死，使病人不但能度过急性期，且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。目前急诊介入治疗能够使急性期的住院病死率降至约4%左右。
出现心梗怎么办
出现了心梗应该及时选择合理的措施治疗，因为心梗是发展非常迅速而且严重的疾病。如果不及时的治疗，病情进一步的发展，有可能导致低血压休克甚至危及生命。病人如果出现持续性的心前区疼痛症状，舌下含服硝酸甘油以后没有明显的缓解，而且大量的出汗、有频死感，就应该及时的进行心电图、心肌酶谱以及心脏造影等检查。因为确定了冠状动脉狭窄或者闭塞的程度以后，才能选择合理的方法治疗。如果狭窄程度超过了75%，应该尽快的进行心脏支架手术治疗。
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肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶升高要具体的情况来具体分析。在临床上，要关注患者临床症状，指标升高的幅度，变化的时间曲线。最常见的原因就是急性心梗，急性心梗时，除了心肌酶谱的升高，还有临床症状，比如说胸疼。肌酸激酶同工酶的升高，除了急性心梗之外，还可以见于心肌炎，还有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中，如严重感染，慢性肾功能不全，也会看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高，要结合临床症状，还要结合心肌酶谱当中更特异的，比如说肌钙蛋白t和肌钙蛋白i的变化来共同明确具体原因。
心梗一定要做支架吗
心肌梗死这种疾病的发生，并不是所有患者都必须接受支架治疗的。也有一些患者由于血管情况比较差，不适合接受支架治疗，需要借助机器来度过危险期。因此，可以这么说，对于心梗患者来说，可以接受支架治疗，无疑是一件好事。
什么是急性心梗
急性心梗，是指患者的心脑血管发生了病变行为，引起了动脉粥样硬化的发生，导致了血管堵塞，诱发了心肌坏死的情况。急性心梗所诱发的不良症状，首先包括胸闷以及胸闷，还有大汗淋漓等等；其次，包括四肢无力以及呕吐，还有恶心等等。
心肌梗塞的病因
常规意义上说由于冠状动脉斑块的破裂，导致血栓急性形成所导致。大多数的患者通过造影时都可能发现血管的堵塞，将血栓抽吸出来后会发现一个破裂的斑块，这就是绝大多数心肌梗塞的原因。还有一部分患者，通过造影发现血栓没有，血管壁也很光滑，这种情况往往是冠状动脉痉挛所导致。过度的疲劳、过度的兴奋以及滥用毒品等等，都会导致冠状动脉的痉挛。冠状动脉的痉挛，目前看来也是引起冠状动脉梗死冠心病等等的一个重要因素。还有一种比较少见的是先天的，比如原发性冠状动脉的夹层或冠状动脉的畸形。而冠状动脉的起源，左冠在左冠，右冠在右冠，如果左冠跑到右窦或右冠跑到左窦对大动脉是一个压迫，这类患者也会由于运动激烈导致急性心肌梗死的发生。
心肌梗塞吃什么药
心肌梗塞要口服抗血小板药物、调脂药物、稳定斑块药物等，必要的时候还要口服β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂，还有螺内酯等，防止心衰的发生，可以用以及扩张动脉的药物，还有一些中成药也可以改善心肌缺血。1、抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛，它主要抗血小板聚集。2、他汀类的药，稳定斑块，如阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀。3、β受体阻滞剂，可以降低心率，可以降低心肌耗氧量。还有血管紧张素、转换酶抑制剂，如卡特普利、依那普利等。4、ARB类的药物，如厄贝沙坦，缬沙坦等。还有一些扩张动脉的药，如硝酸酯类、硝酸甘油、消心痛等。病人出院以后的处理也是非常重要。首先应该针对危险因素采取积极控制措施，比如有高血压，要把血压控制好，糖尿病患者要把血糖控制好等等，或者如果换了支架，或者做了溶栓，对于心肌梗塞的治疗一定要规范。
得了心肌梗塞怎么办
得了心肌梗塞，立刻让患者平躺，拨打120急救电话；服用止痛药物，使用阿司匹林；如果患者出现心跳呼吸骤停，应该立即采取人工胸外按压和人工呼吸，以尽可能挽救患者的生命。由于心肌梗塞的症状复杂多变，尤其是急性期，随时都有发生意外的可能，此时应该采取的紧急措施有以下几种：1、服用止痛药物，可以用硝酸酯类的药物止痛，有条件的可以用吗啡等药，有报纸称速效救心丸效果并不好，也可以选择。当然需要注意的是，这些药物都应该舌下含服，起效比较快。2、使用阿司匹林，最好在急性心梗发作时，立刻嚼服300毫克的阿司匹林，可能会缓解症状，为进一步救治赢得宝贵的时间。3、如果患者有心慌的症状，也可以含服β受体阻滞剂，比如美托洛尔以防止心律失常的发生。对于发生急性心肌梗死的患者，一方面可以采取上述的自救措施，此外还要联系最近的医院，以最快的速度送到医院，有条件的医院可以通过溶栓或介入治疗方式做进一步的诊治。在整个救治过程中，一定要按照医生的要求去做，尤其是在医生到达现场后，不要跟医务人员发生争执，以防止因拖延时间而延误病情。
心肌酶检查多久出结果
心肌酶检查，急查大概半小时就能出结果，由于不同的心肌酶从开始到出现到高峰时间不同，所以在不同时间采血所得到的酶峰会有差异。临床上用检测心肌酶来判断是不是有心肌损伤，尤其是急性心肌梗死的时候，由于急需要检查结果，而且通过检测心肌酶判断溶栓成功与否，所以现在检测心肌酶出结果时间不会太长，而且随着技术越来越成熟，出结果速度很快，如果是急查大概半小时就能出结果，由于不同的心肌酶从开始到出现到高峰时间不同，所以在不同时间采血所得到的酶峰会有差异。比如肌红蛋白在心肌损伤后2小时开始出现，3小时到达高峰，持续时间不超过48小时，肌钙蛋白I和肌钙蛋白T在心肌损伤后3小时开始出现，其中肌钙蛋白I在11至24小时达到高峰，持续时间7至10天，肌钙蛋白T在24至48小时达到高峰，持续时间10至14天。肌酸激酶同工酶在心肌损伤后4小时开始升高，16至24小时达到高峰，持续时间不超过4天。在采血时应该紧密结合临床，一方面要在心肌酶开始出现的时候采血，还有一方面也要动态采血，监测各个心肌酶指标的变化，以观察病情的进展以及治疗效果。心肌酶是心肌损伤标志物，各种原因导致的心肌损伤都可以使心肌酶升高，比如心肌炎、心肌梗死、电复律、胸外按压等都可以导致心肌损伤。心肌酶包括磷酸肌酸激同工酶、肌红蛋白和肌钙蛋白，肌红蛋白升高最早，肌钙蛋白是心肌特异性最高，诊断心肌损伤最有意义。
心肌梗塞怎么引起的
心肌梗塞有可能是吸烟和大量的饮酒引起，也有可能是暴饮暴食导致，生活当中应该要尽量的避免。便秘以及过度劳累也是诱发心肌梗塞的常见原因，平时需要多加注意。除此之外，如果患有高血压或者是高血脂等慢性疾病，患上心肌梗塞的几率也会增加。
心肌梗塞是心脏病吗
心肌梗塞是心脏病。心脏病是比较大的一个概念，它包括了多种疾病，比如说冠心病、先天性心脏病、各种心律失常等，其中最常见的就是冠心病，冠心病又包括了心肌梗塞和心绞痛等多种类型，既然冠心病是心脏病，心肌梗塞自然也属于心脏病的范畴。
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心肌梗塞的主要原因
心肌梗死的主要原因是由于冠状动脉斑块的破裂，导致血栓急性形成所导致。大多数患者，通过造影时都能发现血管是堵塞的，把血栓抽吸出来后，会发现破裂的斑块，这是绝大多数心肌梗塞的原因。一部分患者，通过造影发现没有血栓，血管壁光滑，这种情况通常是冠状动脉痉挛导致。过度的疲劳、过度的兴奋以及滥用毒品等，都会导致冠状动脉的痉挛。也是引起冠状动脉梗死冠心病等的一个重要因素。还有比较少见的，比如原发性的冠状动脉的夹层，或冠状动脉的畸形。
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心肌梗塞吃什么药
急性心肌梗死急性发作时，首先，要嚼服阿司匹林、氯吡格雷。其次，送到医院后，做冠脉开通，用溶栓的药或急诊的PTC或PCI。如果冠脉解剖不适合做介入，做急诊搭桥，在急性期主要以挽救心肌开通罪犯血管为主。到亚急性期和恢复期，更多的药物着重于改善心肌、冠心病的预后。一、降低血压。心肌梗死之后心脏的负荷越低越好，在保障重要脏器灌注的情况下，使用ACEI、ARB、β受体阻滞剂等。二、改善预后的药物。包括他汀类的药物。
心肌梗塞吃什么水果好
心肌梗死是冠状动脉闭塞引起的大面积心肌坏死，且心肌坏死时间窗内血管化越早，心肌坏死越少。心肌梗死患者可多吃富含维生素C和高纤维的水果，少吃、易消化的食物，禁止过饱饮食，同时保持大便通畅和情绪稳定。假如合并便秘，食用香蕉，食欲不好可以多吃山楂。建议心肌梗死在专业医师的指导下，合理搭配主食和水果。
