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胆管扩张怎么治疗

发布时间:2020-08-2155982次浏览

一般情况下,胆管扩张发生后,如果没有胆管炎、胆道梗阻等现象,可通过药物保守治疗。如果出现上述现象的,应根据其发病原因手术治疗,包括手术取石、胆道引流等。

胆管扩张指的是胆管内径超过正常范围的一种现象。胆管扩张可因多种原因引起,如胆管结石、先天性胆道畸形、胆管癌等。患者发生胆管扩张,首先应检查患者是否有胆管炎、胆道梗阻等现象,如果没有上述现象的,可以先通过清热解毒、保肝利胆类药物改善不适症状,还可以预防性使用抗生素,防止发生感染。但如果出现胆道梗阻、胆管炎等症状,应及早手术治疗。对于胆道梗阻引起的胆管扩张,需要解除梗阻,这类胆管扩张在经手术取石、胆道引流后,大多可恢复正常。也有一些胆管扩张是由于胆道的肿瘤引起的,由于肿瘤压迫,导致胆汁淤积,出现扩张,这种情况也应手术治疗。随着医疗水平的进步,目前胆道扩张的手术除了开刀手术,还包括腹腔镜下的微创治疗,可根据实际情况选择。

建议患者及时到医院进一步检查,并进行针对性治疗。

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胆管扩张是大手术吗
胆管扩张是否属于大手术,要根据引起胆管扩张疾病的性质而定。若属于胆总管结石引起的胆管扩张,手术治疗属于常规性手术。而对于胡腹部肿瘤引起的胆管扩张,则属于创伤性较大的手术。不管手术性质如何,在做过胆管扩张术后患者都要注意改善饮食,定期到医院复查。
肝胆管扩张是指什么情况
肝胆管扩张可能是先天性因素、胆道梗阻所造成,先天性因素是因先天胆道发育不良引起,而胆道梗阻现象是因节食引起,部分患者在接受手术治疗后,也同样可能出现明显异常表现,所以需采取积极治疗。
肝胆管扩张有什么症状
肝胆管扩张患者一般有腹部肿块、腹部疼痛、黄疸的症状,建议进行规范治疗。
肝内胆管积气扩张是什么原因
肝内胆管积气扩张往往会有很多原因,这本身就是一种括约肌的结构,之前可能是接受过手术治疗,又或是接受过胆肠吻合手术,此时就会有明显的反流表现,要想有效确诊这种疾病,也可以通过影像学的检查,可以发现有明显的异常气体逆流。
胆管扩张吃什么药最好
胆管扩张在确诊后,应根据病情选择相应的药物,如没有胆道梗阻、胆管炎等现象,可应用清热解毒、保肝利胆的药物治疗,同时使用抗生素预防感染。出现胆道梗阻、胆管炎的,应及时手术治疗,避免引起严重后果。
胆管扩张是怎么了
胆道系统是胆汁流经的管道系统,如果说胆汁在排出胆管过程当中遇到任何的堵塞物,无论是良性,恶性,无论是结石,异物,还是肿瘤,均会导致胆道内压力升高,会出现胆道的扩张。少数情况是由于先天性的胆管发育异常,而出现的胆管的良性扩张。在体检发现胆管扩张或者是合并有一些症状的时候,我们主要需要明确导致胆管扩张的原因。引起胆管扩张比较常见的几个病因,包括肝外胆管结石,胆管下段炎症导致的胆管狭窄,胆管的肿瘤引起的胆管的闭塞狭窄,先天性的胆管囊状扩张症,都会引起肝内外胆管广泛的扩张。在肝内同样也会由于胆管的局部狭窄或者堵塞,而出现肝内胆管局限性的扩张。比较常见的原因同样也是有肝内胆管结石,胆管炎症,肝内的胆管癌,或者是某些寄生虫引起胆管的扩张。
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2020-02-24

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胆管堵塞如何治疗
需要通过外科手术,或者是介入治疗来疏通胆管,取出胆管结石,恢复胆道的完整。如果说胆管堵塞是由于恶性肿瘤引起的,就要评估肿瘤是否可以通过外科手术进行根治性的切除。胆管堵塞怎么办。胆道一旦出现堵塞,会出现胆汁排出障碍,继而出现胆道内压力升高,胆管扩张,胆汁反流,出现腹痛,发热,黄疸,胆管炎的症状。这种情况之下,需要通过影像学检查来判断导致胆管堵塞的具体原因。胆管堵塞它的病因就包括良性的和恶性的,比较常见的良性病,是以胆管结石、胆管内异物、寄生虫为主。胆管肿瘤包括了有胆管下段肿瘤,肝门部的胆管癌,切除的范围包括病变的胆管,还有相邻的受累的一些脏器。像胆管下段肿瘤,需要联合胰头胃十二指肠的切除,而肝门部胆管的肿瘤需要联合半肝和尾状叶的胆管的切除。所以对胆管堵塞,不是说药物治疗能够解决的问题,而是要尽快的确认引起胆管阻塞的原因,根据具体的病因采取相应的治疗措施。
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2020-02-24

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直接胆红素高如何治疗
直接胆红素高,可以采取药物、手术治疗,但要根据具体的病因。直接胆红素升高,是和肝脏疾病胆道阻塞密切相关,部分原因是由于肝内胆汁淤积性肝病导致。因此对于直接胆红素升高,往往同时合并着其的异常。不是说只采取药物来进行胆红素降低治疗,而是要根据具体的病因采取相应治疗。如果胆红素异常是由于肝脏的疾病,往往提示肝脏功能受损到了相当严重的程度。无论是肝炎,包括病毒性肝炎、药物性肝炎,或肝硬化引起黄疸,要采取相应的抗病毒治疗,保肝药物治疗,利胆治疗。如果胆红素,直接胆红素异常升高是由于胆道堵塞引起,主要治疗是去除胆道梗阻,保证胆道通畅性。引起胆道梗阻常见原因包括胆道系统结石、胆道炎症、寄生虫、异物,或肿瘤。无论采取手术或其他方法,都是把异物取出,把肿瘤切除,重建胆道完整性。像肝内胆汁淤积性肝病等内科疾病,同样可以引起直接胆红素的异常升高,就需采取相应的内科治疗,包括利胆药物,比较常用的熊去氧胆酸,促进胆汁分泌的药物。
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2020-02-24

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胆管堵塞怎么办
胆道一旦出现堵塞,会出现胆汁排出障碍,继而出现胆道内压力升高,胆管扩张,胆汁反流,会出现腹痛,发热,黄疸,胆管炎的症状,需要通过影像学检查来判断导致胆管堵塞的具体原因。胆管堵塞的病因包括良性和恶性,常见的良性病因以胆管结石、胆管内异物、寄生虫为主,需要通过外科手术或者介入治疗,取出胆管结石,恢复胆道完整。如果胆管堵塞由于恶性肿瘤引起,需要评估肿瘤是否可以进行根治性的切除。因此,对于胆管堵塞,不是说药物治疗能够解决的问题,而是要尽快的确认病因,根据具体的病因采取相应的治疗措施。
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总胆红素高是什么原因
引起胆红素升高的原因包括血液系统疾病、肝脏疾病、胆道疾病等。胆红素产生过多,或者肝脏代谢胆红素异常以及胆道排出胆汁受限,都可以使血液中总胆红素明显的升高。人体的胆红素分为间接胆红素和直接胆红素,总胆红素就是二者之和。任何原因引起的间接胆红素或者直接胆红素增高,都可以导致总胆红素升高。也有一部分属于生理性的黄疸,某些先天性的胆红素代谢异常的凉性黄疸,也会出现总胆红素升高。对于胆红素升高,单纯的靠血液检测无法来确定原因,需要结合病人的病史症状,影像学检查,家族病史,一些肝炎病毒的检测,既往是否使用过药物以及是否有其他慢性疾病等综合判断。
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胆管扩张症是怎么回事
胆管扩张症有先天性的胆道发育异常和继发性的胆管扩张。胆管扩张症是指胆管囊肿扩张症,一般认为是先天性的胆道发育异常,主要表现在胆管局限性的扩张,或全程扩张。一般在儿童多见。按性别分,女性较为多见。最常见的一种类型是肝外胆管梭形的囊状扩张,也有表现为肝内和肝外胆管同时性的扩张。单纯的肝内胆管扩张,叫Caroli病,病因是基因突变所致。对于由于结石梗阻或胆总管下端或胆胰壶腹部的肿瘤压迫,导致压迫梗阻上段的胆管出现继发性的扩张,是一种继发性的改变,并不是真正意义上的胆管囊扩张症。不同病因所致的胆管扩张,治疗有所区别。先天性是切除囊性扩张的病变,重建胆道引流。继发性的病变,需要把结石取出,或把肿瘤切除。
胆管囊性扩张症是怎么回事
胆管囊性扩张症最早叫先天性胆管囊性扩张症,在以前都认为它是先天性疾病,近来有一些学术研究认为后天也可以得这种病,但是在临床上最多见的还是先天性胆管囊性扩张症。它的危害是最容易导致癌变,如果在幼儿期间发现先天性胆管囊性扩张症,建议早期治疗,这样可以达到这个痊愈的效果,有一部分病人在做了先天性胆管囊性扩张症手术以后,有部分患儿还是癌变了,但是即使癌变,从人群的调查来说,做完手术以后,癌变率还是比不做手术要降低了很多。
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2018-09-14

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01:30
胆管囊性扩张症的症状是什么
胆管囊性扩张症最主要包括黄疸、体温升高、腹部包块三种临床表现。临床上,胆管囊性扩张症多见于小儿。因为有一部分小孩在生下来时就有胆管囊性扩张症的情况发生。一般胆管囊性扩张症的临床症状主要是黄疸,比如眼睛发黄、皮肤发黄以及尿发黄等,如果病情严重,整个身上的皮肤都会出现黄染症状,这是一种综合症状;另外,有部分患者会出现阶段性体温升高。而且,体温一升高就是高热,比如高烧38度、39度;部分患者,尤其是小孩本身皮肤比较薄,得了疾病时腹部可以摸到包块。
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哪些胆管囊性扩张症病人适合手术治疗
胆管囊性扩张症发为五种类型,如一型、二型、三型、四型以及五型,其中四型又分为4A型和4B型。不同的类型治疗措施不同。一型、二型、三型的胆管囊性扩张症需要做手术。四型分为4A型和4B型两种,4A型可以通过手术治疗。4B型胆管囊性扩张症,是肝内外的胆管,都发生扩张情况,这种情况可能需要进行肝移植,或者更大的一些手术治疗。五型胆管囊性扩张症,肝内胆管扩张,如果在早期没有引起肝硬化,或者肝功能衰竭,可以进行观察。如果已经引起严重的肝脏疾病,也必须做手术,具体的手术类型,需根据患者病情做进一步判断。
胆管扩张是怎么回事
肝内胆管扩张常见的原因可以分为两大类。第一类是一些先天性的疾病,比如说先天性胆总管囊肿,这是最常见的。它是一个肝内外胆管的扩张。胆总管像一个囊一样,所以叫先天性胆总管囊肿。它也可以向上蔓延到肝内,导致肝内胆管的增粗扩张。还有一种疾病叫卡路里氏病,它就是整个肝内胆道的一个串珠样的增宽。它不是一个均一性地增宽,是有的地方宽,有的地方窄,像一串珠子一样。这是先天性的胆总管扩张。第二大类也是我床上比较常见的,就是由于梗阻引起的胆道压力升高,引起胆总管的增粗。常见的一些疾病就是胰头癌、胆总管的肿瘤,还有胆总管结石,引起的良性胆管下段的狭窄。这些都会因为压力的因素,最后导致胆总管增粗。
语音时长 01:28

2018-09-07

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