皮肌炎应该做哪些检查-专家文章-博禾医生

皮肌炎应该做哪些检查

发布时间：2020-08-2864224次浏览

皮肌炎疾病在我们生活当中普遍存在这给很多患者带去了影响，患有这个疾病是比较难以康复的，治疗病程可能会比较长患者要遭受很多的病痛折磨，所以说在患有疾病之后患者一定要及时的做好相关检查，才能够积极的去进行治疗，那么下面我们来了解一下皮肌炎患者应该做哪些检查?

血象通常无显著变化，有时有轻度贫血和白细胞增多，约1/3病例有嗜酸性粒细胞增高，红细胞沉降率中等度增加，血清蛋白总量不变或减低，白球蛋白比值下降，白蛋白减少，α2和γ球蛋白增加。

(一)免疫学检测 DM/PM患者血清中可检测出两类自身抗体。

1.直接抗肌肉及其成份的抗体 Wada等用高度纯化的肌浆球蛋白经放射免疫测定，发现PM患者的血清中肌浆球蛋白抗体的阳性率为90%，其他结缔组织病患者未发现此抗体。Nishikai等发现肌炎中患者的肌红蛋白抗体的阳性率为71%，其他结缔组织病患者低于15%，正常人则未发现。

2.抗核抗体和细胞浆抗体 LE细胞约10%阳性，抗核抗体约1/5～1/3病例阳性，核型主要为微小斑点型。

⑴抗J0-1抗体：抗原为组胺酰tRNA全成酶，抗胞浆抗体，PM中阳性率为30%～40%，DM中

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胃镜检查的过程

普通胃镜检查通常需要5-10分钟，无痛胃镜检查包括麻醉恢复时间在内，大约需要40-50分钟。为安全准确地进行检查，患者可根据需要选择口服去泡剂。口服去泡剂主要是西甲硅油，它有去表面张力的作用，使附于黏膜上的泡沫破裂消失，视野更加清晰。为减少咽部反射，检查前需进行咽部喷雾麻醉或口服麻醉剂，患者如视频所示侧卧后咬住牙垫，无痛胃镜检查需注射麻醉剂，经口腔插入内镜，依次通过咽喉食管并向下延伸，观察有无食管炎症或癌变。然后继续延伸进入胃部，观察胃窦部、幽门以及十二指肠。

2022-10-11 72919次播放

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ERCP检查并发症

内镜逆行胰胆管造影检查虽然相对而言较为安全，但仍有部分患者可能会出现以下并发症。1、药物过敏反应部分患者可能会因造影剂或检查前应用的相关药物而出现头晕、皮疹、哮喘等过敏反应。2、感染人体消化道内存在大量正常菌群，向胆管或胰管内注入造影剂时，可能会因肠道内细菌入侵或药物本身刺激而引发胆管炎或胰腺炎。因此检查后如出现腹痛、寒颤、发热等症状，应及时就医应用抗生素或采取其他必要措施进行治疗。3、出血或穿孔少数患者可能会因内镜插入所造成的机械性损伤或进行相应治疗而出现消化道穿孔或出血等并发症。4、全身并发症部分高龄或存在危险因素患者，术后可能会出现心律失常、心肌梗死、低氧血症、肺炎、脑卒中等并发症，极少数患者甚至可能会因病情恶化而导致死亡。5、检查失败如胆管或胰管存在先天性解剖结构异常，则可能会导致检查失败。而部分患者即使给予适量镇静剂，也有可能会因镇静效果不佳或配合度过低等导致检查无法正常进行。此外，如检查过程中患者出现呼吸困难、低氧血症、低血压等症状，为确保安全也可能会考虑提前终止检查。6、其他并发症诊治过程中如造成胆管或胰管损伤，则有可能会引起胆管炎、胆漏、腹膜炎、胰腺炎等并发症。

2022-10-11 67099次播放

彩超憋尿憋到什么程度

一般来说，彩超憋尿是感觉尿意非常明显，有点着急去卫生间的感觉就可以。平时一有尿意就去卫生间，如果要做膀胱和子宫附件的彩超，要适当的再去等15min~20min，如果感觉尿比较少，可以适当的进水，多喝点水，使膀胱充盈，尿液至少要大于500ml，这样做彩超才会比较清楚。憋尿主要的目的是检查膀胱、子宫和附件，检查膀胱的时候，需要让膀胱完全充盈，一般500ml的尿，膀胱充盈基本就比较清楚了，这样的情况下，能够清晰的看到膀胱壁，膀胱内如果有病变，比如说有结石、有肿瘤，或者膀胱有憩室，这时候一般都能在超声上比较明显的显示出来，就可以根据这个来判断相应的疾病，再做相应的诊疗。如果是对妇女而言，检查子宫和附件时，也需要膀胱充盈来作为透声窗，这样可以推开周围的肠管，气体对超声的干扰是比较大的，这样可以最大程度上减少气体的干扰，使图像更加清晰，如果憋尿太少，双侧的卵巢就有可能显示不清楚，但是另外一种情况，如果憋尿太多，膀胱有可能会引起子宫的变形，这样也会影响观察，所以说，憋尿大概500ml左右就可以。但是对于部分老年人来讲，憋尿是比较困难的，如果在500ml左右，有可能就会出现尿失禁，这种情况下也不必强求，如果超声判断不够准确，可以通过，其他的一些影像手段来补充，比如说腹盆腔的核磁和CT，来判断病变的程度，这种情况下适度憋尿，也能看得比较清楚。

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2021-11-05

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CT一年可以做多少次

CT是通过X线对人体做一个断层扫描，可用于临床检查，是一种非常有用的影像学检查手段。CT有一定的辐射损害，做一次CT，它的辐射量在2~6mSv。根据平扫或增强的部位、或者扫描的层数等有所不同，人一年之内接受20mSv的辐射量是安全的。所以，每年做三四次、四五次CT是没有问题的，辐射的损伤机体会慢慢修复。但是，有一种情况，有些病人因为病情，需要短期内反复的做CT，这种情况下以病情需要为主，接触的辐射量相对比较安全。短期内反复做CT影响也不太大，如果有可能，为了减少辐射量，可以通过其它的替代检查。比如临床常用的彩超，还有核磁检查来做替代，减少射线的损害也是可以的。另外，对于有些病人，可能在接受一些放疗，或者其它的一些放射线损害，这种病人，要注意尽量减少CT的辐射损害，可以通过一些替代治疗的方式，替代的检查去做相应的鉴别诊断。比如最常用的就是核磁包括彩超，可以通过这些手段，去做病人的影像学的评估，从而减少CT造成的辐射损害。另外，对于CT，可以选用薄层CT扫描，进一步减少CT造成的辐射损伤。

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2021-11-05

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腋臭要进行检查

腋臭严重影响了人们生活，尤其是在夏季，体味很重，令身边的人也感到反感。所以，一旦发现自己有腋臭一定要进行检查，同时，大家还要了解下进行哪些检查。腋臭俗称狐臭，主要症状是腋窝等褶皱部位散发难闻气味，影响患者的社会生活，严重者可以导致患者心理障碍。腋臭患者环境温度一高，或心情较紧张，腋下就会不正常的过度出汗，并且发出令人不悦的味道。而过多的流汗和狐臭，会把衣服染黄，并留下久久不散的味道，造成清洁上的困

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电子胃十二指肠镜痛吗

电子胃十二指肠镜已替代纤维胃肠镜，且具有图像清晰、可进行放大、染色等操作等优点，而电子胃十二指肠镜在经过咽部时，患者会因咽部出现的异物感导致恶心等反应，而不会有较大的疼痛，同时也与患者的敏感度强弱有关，若患者较为敏感，则对胃镜的接受程度较差，目前可通过对患者进行静脉输入浅麻醉药物，在睡眠中完成检查和治疗。胃十二指肠镜即胃镜，通常经由口腔、咽部、食道进入胃部，经胃进入十二指肠的球部和降部进行观察，医生可通过对上消化道的观察对病变部位包括病变程度及范围进行准确诊断，甚至进行病理采样、息肉或早癌切除以及止血等操作。同时可对口腔疾病、部分咽部疾病、包括食道炎、食道溃疡在内的食道疾病、包括胃炎、胃溃疡在内的胃部疾病以及十二指肠处的疾病进行诊断。

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2020-03-17

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超声检查的作用

超声检查的作用是观察病变、疾病诊断。超声检查可以观察到相关的器官以及部位是否有相应的病变。超声包括腹部的超声检查、妇产科的超声检查以及头颈部的超声检查，这些超声检查对于相关部位的诊断都有着不可替代的作用。超声检查应用于临床大概30多年的时间，这项检查对于临床的工作来说至关重要，随着超声医学的不断进步，现在超声医学逐渐向精准超声医学转换，除了在疾病的诊断中发挥着不可替代的作用，在疾病的治疗过程中也有着不可替代的作用，包括新进展，有超声造影的技术以及超声介导下进行的穿刺的技术等。

2020-01-09 58784次播放

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精液发黄吃什么药

精液体内储存的时间较久出现发黄，通过正常的性生活可以改善。炎症引起精液发黄，抗炎或者抗氧化治疗。第一，长时间没有性生活，也没有遗精，精液在体内储存的时间相对较久，出现浅黄，这是属于正常的。通过和谐的性生活，这种情况可以改善，不用吃药。第二，精囊或附属性腺有炎症，这种情况引起精液发黄，精液里有毒物质产生太多，也可能有炎症，有血细胞，这种情况就需要对症处理。根据病因不同采取不同治疗，抗炎或者抗氧化治疗。

2019-11-13 51693次播放

心源性呼吸困难怎么办

心源性呼吸困难，多见于急性左心衰，呼吸困难多突然发作，发生于有心脏基础疾病的患者，如冠心病，高血压性心脏病，心肌病，瓣膜病等。表现为不能平卧，大口喘气，气促，胸闷，大汗，语不成句，口唇紫钳，心悸，小便少，有时可见咳粉红色泡沫痰。当发作急性左心衰时，首先要使患者半坐位或端坐位，双腿下垂，予以高流量乙醇湿化吸氧，并予心电监护，留置导尿，以便于观察出入量。药物治疗首先镇静，可选用吗啡静脉或皮下注射；利尿剂应选用作用迅速的利尿剂如呋塞米，尽快缓解肺淤血肺水肿，减少心肌前后负荷；血管扩张剂首选扩张血管的硝普钠静脉滴注缓解心力衰竭；强心药物可选用西地兰；正性肌力药物可选用米力农等。急性左心衰病情凶险有生命危险，抢救措施争分夺秒。

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2019-10-17

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糖化血红蛋白高是什么意思

糖化血糖水平偏高，说明在这过去的两到三个月之间血糖控制不好。糖化血红蛋白是糖基化的血红蛋白，是葡萄糖和血红蛋白结合，且反应不可逆。平常对于糖尿病病人监测主要手段是空腹血糖以及糖化血红蛋白。空腹血糖主要检测在抽血刹那间血糖水平，糖化血红蛋白能够监测在抽血之前两到三个月血糖水平。有时空腹血糖正常，餐后血糖偏高。若只做空腹血糖，部分病人可能不被发现，糖化血红蛋白能够发现部分潜在患者。

2019-09-27 52154次播放

颈部血管彩超和经颅多普勒区别有什么

经颅多普勒超声是采用低频脉冲多普勒技术，利用人类颅骨自然薄弱的部位作为检测声窗，如颞骨鳞部、枕骨大孔、眼眶等，检测颅内血管血液动力学的一种无创性血管疾病的检查方法；颈动脉超声是采用二维、彩色、脉冲及连续多普勒技术，对颈动脉进行的一项无创性血管疾病的检查方法，颈动脉超声不仅可以清晰的显示血管的内膜是否增厚、血管是否有斑块、以及斑块的部位、大小、表面是否有溃疡、以及血管是否有狭窄及狭窄的程度，并可以准确的对动脉的血液动力学结果进行分析。颈动脉彩超和经颅多普勒彩超联合应用，可以准确地观察缺血性脑血管病产生的颅内外血液动力学的变化，可以提高颅内外血管疾病的检出率和诊断的正确率，为临床选用不同的治疗方法和获得有效的治疗效果提供可靠的影像学和动力学依据。

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