动脉导管未闭难治愈吗
发布时间：2020-08-2861970次浏览
动脉导管未闭难治愈吗？婴儿出生后10-15小时，动脉导管即开始功能性闭合，生后2个月至1岁，绝大多数已闭，1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭，这种疾病对于患儿的健康有很大威胁，那么，动脉导管未闭难治愈吗？
1、内科治疗：防治感染性心内膜炎，呼吸道感染及心力衰竭。早产儿动脉导管未闭，可用消炎痛0.2～03mg/kg或阿斯匹林20mg/kg，每日4次口服，以抑制前列腺素合成，使导管闭合，对肺动脉高压的较大儿童或成人，可经导管注入填塞剂或闭合剂以阻断分流。
2、外科治疗：外科主要是进行手术结扎与切断缝合手术。理想年龄为4-15岁，若病情进展快或反复呼吸道感染，心力衰竭。难以控制的感染性心内膜炎，也应争取早日手术。
a、动脉导管结扎术：适大部分患者，手术可经胸腔，也可不经胸腔而只通过胸膜外间隙完成。
b、动脉导管切断缝合术：是相对于结扎术更可靠的闭合导管的方法。
c、体外循环下动脉导管缝合术：合并其他复杂畸形需要同期处理时，以及一些特殊病例，如瘤样动脉导管、各并感染性心内膜炎的病例等，需要经胸骨正中切口在体外循环、深低温低流量下行完成手术。
d、电视胸腔镜下动脉导管闭合手术。
由此可见，动脉导管未闭是不难治愈的，只要找对了治疗方法，是完全可以治好的。
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动脉导管未闭有哪些症状
动脉导管未闭主要的症状有气促、呼吸困难、乏力等，气促和呼吸困难主要是由于肺淤血，肺循环淤血就是心脏输出量减少引起的。第二还有一些比如喂养困难，生长发育不良，就是生长比较缓慢。第三、乏力容易疲劳，这也是心排出量减少所致的。其他的一些症状比方说动脉导管的人容易发生呼吸道感染，所以有时候会出现发热、咳嗽、咽痛等等。动脉导管未闭它会出现一些并发症，如果肺动脉高压，这样患儿会出现呼吸困难、胸痛、紫绀，还有是合并心衰就会出现气促、胸闷、呼吸困难，包括水肿。有感染性心膜、心内膜炎，会出现发热、乏力以及心脏杂音等等。
动脉导管未闭怎么治疗
动脉导管未闭的治疗原则就是防止新的毛炎，有效的控制心功能不全、肺动脉高压。一般的主张及时尽早的手术治疗，手术可以介入治疗为主，一般的早产儿，如果一岁以前可以观察，动脉导管是否能够自行的闭合。一岁以后动脉导管仍未闭就可以采取手术的治疗。还有药物治疗，药物治疗主要是以布洛芬、硬脱镁锌等非载体的抗炎药物，这些药物有促进动脉导管的闭合的作用。但是这些药物的副作用还是比较大的，主要导致胃部的穿孔或者影响血小板的凝集等等。一般来说超过一岁以上的患儿，应该采取手术治疗，手术分为两种，一种是动脉导管的切断缝合手术，这是一个新外科的手术，需要开胸，手术创面比较大，但手术比较彻底，同时有可能还需要解决的其他的血管畸形的可以一块做。第二个是以介入为主的手术，这个手术创面的比较小，恢复起来比较快。这个是现在大多数动脉导管未闭采用的都采用介入手术的方法来治疗这个疾病。
动脉导管未闭如何诊断
诊断动脉导管未闭，首先患儿有气促、呼吸困难，胸痛、乏力等症状。第二，体检可以发现的心脏有杂音，可以做x线，可以发现心脏增大，肺动脉的突出以及肺部淤血的增长，心电图左心房左心室会有增大的表现。超声心动图这是诊断动脉导管未闭是比较好的检查，他可以判断是否存在动脉导管未闭以及心脏的功能如何，心脏是否增大。心导管检查用于判断是否合并了其他的一些心脏血管的畸形。
动脉导管未闭要注意些什么
动脉导管未闭有哪些注意事项，动脉导管未闭在先天性心脏病中的比例在百分之十左右，动脉导管未闭是常见的简单先天性心脏病，虽然动脉导管未闭手术相较于一些罕见的先心病而言，其治疗难度并不大，手术成功率也较高，不过，在手术前，家长也一定不能忘了注意事项。
动脉导管未闭会并发什么表现
动脉导管未闭是小儿先天性心脏病，多发生于早产儿，临床上这种病症的发病率女性婴儿大于男性婴儿，动脉导管未闭如果一直没有得到合适的治疗，会对患儿的身体造成很多影响，那么动脉导管未闭会并发哪些症状呢?
动脉导管未闭会出现哪些的危害大不大
动脉导管未闭是一种先天性心脏病，只要的原因是遗传因素，是在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形，所以此病严重影响了婴儿的健康，应该尽早的发现并治疗，那么动脉导管未闭会出现哪些危害呢?
动脉导管未闭不治会死吗
动脉导管未闭不治会死吗?生活中有很多人由于种种的原因，不愿意到医院进行疾病的治疗，有些患者更是天真的认为疾病可以不治而愈，这种错误的认知最终只会加速疾病的发展，动脉导管未闭是临床发病率比较高的心血管疾病，那么，动脉导管未闭不治会死吗?
动脉导管未闭怎么调理
动脉导管未闭怎么调理，很多的国人动脉导管未闭的患病率非常的高，虽然听起来有些耸人听闻，但仔细想想，身边不乏动脉导管未闭患者，所以朋友们必须要积极的进行治疗，现在来了解一下。
动脉导管未闭介入治疗禁忌症有什么
动脉导管未闭介入治疗禁忌症是患者近期合并有感冒、感染等要避开时期再进行手术。绝大部分的动脉导管未闭的患者都可以通过不开刀、微创、介入、封堵的办法可以达到临床治愈的目的，通过腿上的血管，送置一个封堵器到达患者未闭的动脉导管，用封堵器去完全的封堵，可以闭合患者的动脉导管达到临床治愈的目的。如果患者除了动脉导管未闭外，合并有其他的瓣膜病更加复杂的先心病，医生可能要进行外科的开胸直视下，处理复杂先心病的同时对动脉导管进行结扎，不能够选择微创封堵的办法。很多患者由于发现比较晚，已经失去了封堵的手术的时机，形成了很重的肺动脉高压。如果已经失去手术的时机，可以采取内科药物保守治疗的办法，来进行动脉导管未闭的相关治疗。动脉导管未闭是临床中最常见的先天性心脏病的类型之一、它会严重的困扰着新生胎儿的健康。在临床中，动脉导管未闭的发生率并不少见，目前随着医务工作者的不断的探索，对动脉导管未闭的治疗已经发展了一个很完善的体系。
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动脉导管未闭的症状有哪些
动脉导管未闭是我国最常见的先天性心脏病的类型之一，它会严重的困扰着我国新生儿的健康。动脉导管未闭是在肺动脉和主动脉之间有一个异常的通道，这个通道在患者出生之后没有完全闭合，遗留下来就称之为动脉导管未闭。孩子在早期可能不会有任何症状，医生仅在胸壁周围听到机械一样的血管杂音。其次，在成长过程中有可能会有感冒的症状，或者这种活动耐量的下降。最后，很严重很大的动脉导管未闭，会出现活动后的青紫等等。如果诊断为动脉导管未闭，建议在医生的指导下进行有效的治疗，在合适的时机选择手术的干预。
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动脉导管未闭介入术后的注意事项有哪些
动脉导管未闭的微创介入手术后需要注意三次正规的筛查以及术后半年的服药，即术后第一个月、三个月和术后的六个月，这三个时间点进行随访，观察以及术后口服六个月的药，等患者封堵器完全长到血管当中时即可停药。微创介入不开刀的方法，封堵动脉导管未闭是目前非常好的治愈动脉导管未闭的手段。用一个很小的封堵器，通过腿上的血管直接送达到患者的动脉导管未闭处，封堵患者动脉导管，从而达到了从根本上治愈动脉导管未闭的目的。动脉导管未闭的微创介入手术后第二天可以下床活动，第三天就可以出院。
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动脉导管未闭术后需要长期吃药吗
一般建议患者术后口服抗血小板治疗六个月左右，如果是外科开刀进行直视下结扎，术后不必服药，可以根据不同的方案，不同的手术策略，采取不同的术后药物治疗。目前的诊断和治疗动脉导管未闭已经有了非常完善的体系，医生可以采取外科开胸，进行有效的闭合动脉导管，同时也可以采取微创不开刀的办法，通过腿上的血管放置封堵器，到达患者的动脉导管，从而进行动脉导管的封堵，达到临床完全治愈的目的。根据术式的不同，口服的方案也不一样。
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动脉导管未闭需要做哪些检查
如果有动脉导管未闭情况，建议到正规的医院进行就诊，进行相关方面的筛查。首先动脉导管未闭是动脉、静脉之间的分流，一旦有动脉导管未闭，医生可以通过听诊器，简单的听诊可以听到心脏的杂音，这种连续、机械一样的杂音，就是动脉导管未闭的典型的杂音。建议如果有杂音，要到专科的医院进行就诊，专科医生会给患儿安排心脏超声的筛查，心脏超声筛查目前是诊断动脉导管未闭的金标准，可以通过超声下看到分流，如果是肺动脉和主动脉之间的异常分流，可以通过超声明确是动脉导管未闭。
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动脉导管未闭的原因
动脉导管在体内是正常存在的，出生后会自动关闭，导管没有关闭或导管发育比较粗，形成了动脉导管未闭。动脉导管未闭患者出生以后，由于主动脉压力要比肺动脉压力高，心脏每收缩的时候进行分流，分流会增加右心负荷，右心负荷较大可能出现肺动脉压力增高，主叶肺动脉压力增高以后，严重的时候可能会失去手术的机会。所以动脉管未闭目前的治疗办法也比较明确，基本上99%左右都采取介入的办法，应该早期进行治疗为好。
动脉导管的分类
动脉导管大小、长短和形态不一，可分为三型：管型，导管长度多为一毫米左右，直径粗细不等；漏斗型，长度与管形相似，但近主动脉端粗大，肺动脉端逐渐变窄；窗型，肺动脉与主动脉紧贴，是两者之间唯一孔道，直径较大。
