红斑狼疮诊断要点有哪些

发布时间：2020-08-2855752次浏览

当你拥有了健康的身体的时候，你就拥有了这世界上最大的财富，在现实生活当中有很多患者朋友正在承受着红斑狼疮疾病的侵害，它属于一种自身免疫性风湿病范畴的疾病，要想早日康复，红斑狼疮诊断治疗是非常关键的。

1、皮损特点

患上了红斑狼疮疾病的患者朋友们早期身体上会出现很多小丘疹，对此大家是要提高警惕的，否则会越来越严重。小丘疹逐渐扩大呈浸润性盘状红斑或斑块，表面附有黏着性鳞屑，剥下鳞屑见毛囊角栓形成的小棘。慢性皮损中央萎缩、色素减退、形成瘢痕，周围多色素沉着。

2、好发部位

红斑狼疮的发病部位有很多，可以通过这一点来更进一步的检查诊断得的是不是红斑狼疮疾病。红斑狼疮的症状多见于面颊、鼻背、耳郭、唇部、头部、手背等曝光部位。颧部和鼻梁部皮损可连接成蝶形。若皮损仅累及头面部者为局限型盘状红斑狼疮，皮损泛发累及躯干及四肢时则称为播散性盘状红斑狼疮。

3、组织病理

临床上检查诊断红斑狼疮的方法有很多，看疾病的组织病理也是一种很好的诊断方法，患者们要认真对待。角化过度伴角化不全、毛囊角栓、表皮萎缩，基底细胞液化变性、色素失禁等，真皮血管及附属器周围淋巴细胞呈块状浸润、真皮浅层水肿、胶原纤维间可有黏蛋白沉积。

认识这些对广大患者朋友们更好的进行红斑狼疮的诊断和积极的对症治疗大有帮助，希望患者们要认真对待。

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系统性红斑狼疮遗传吗

系统性红斑狼疮的遗传性不是绝对的，这是一个有遗传倾向的疾病。所谓遗传倾向就是可能如果您的家人或是您的父母、亲属有这方面疾病的病史，那么您得这个疾病的可能性就会比没有这些疾病病史的家人可能性要大一些。因为这个疾病跟遗传有一定关系，它不是由某一个基因决定，可能由一组或是很多基因决定，您可能遗传了一部分基因，则这个时候可能需要一些其他的诱因同时参与，才会得病，比如你有了高危的基因，得病的机会打个比方是10%，那么这10%是什么？怎么情况下才会得病？可能有一些感染，或是过度的劳累，长期的熬夜、心理压力过大等，这些各方面的环境因素、心理因素加一块，可能才会诱发疾病。所以系统性红斑狼疮是一个有遗传倾向的自身免疫病，是遗传因素装上了“子弹”，环境因素扣动了“扳机”，在这两个因素共同作用的情况下才会最终患病。

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红斑狼疮的病因

红斑狼疮发病主要与遗传、感染、环境、激素水平等因素相关。一、遗传因素。红斑狼疮患者的HLA会有异常，这种基因容易引发红斑狼疮；二、感染因素，包括病毒、细菌、支原体感染等，会引起患者的免疫功能失调，从而诱发红斑狼疮；三、环境的因素，包括饮食、情绪、天气等。比如，很多病人的思想负担特别重，引起失眠，食欲下降，进而导致免疫功能失调，影响消化系统、心血管系统功能失调，引起红斑狼疮；四、激素水平，激素在红斑狼疮的发病中也是一个重要的因素。

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红斑狼疮病因

目前红斑狼疮的病因还不明确，其发病主要与以下几个因素相关。第一，遗传因素。红斑狼疮病人的HLA异常，携带这种HLA基因的病人易患病。第二，感染因素，包括病毒感染，细菌感染及其他的支原体感染等，因感染会引起免疫功能失调，引起发病。第三，环境因素，包括饮食、情绪、天气等。比如，病人的思想负担重，家里或者自己出问题后，压力大、饮食不良、失眠等，从而引起免疫功能、消化系统、心血管系统功能失调。第四，激素水平，激素在红斑狼疮的发病中也是一个重要的相关因素。

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红斑狼疮早期症状

红斑狼疮早期症状有以下几个方面：第一、育龄期妇女或者年轻女孩子容易出现面部的皮疹，以及日照后的皮肤会出现发红的症状，叫光过敏现象。第二、脱发的症状。第三、口腔溃疡的症状。第四、不能解释原因的关节肿胀或者疼痛。第五、机体的乏力症状。如果育龄期妇女出现皮肤的症状，口腔溃疡，关节的不适，以及低热，乏力等症状，都需要及时的去医院就诊。有的患者没有任何临床症状，仅仅在体检中发现白细胞轻度下降或者血小板轻度下降，但是自身抗体指标偏高，这时狼疮的可能性就比较大。

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红斑狼疮的治疗方法

斑狼疮的药物治疗首先是糖皮质激素，这是治疗狼疮的基石，免疫制剂也是治疗狼疮的常用药物。一、在狼疮的活动期，患者需要以休息为主，不要进行太劳累的体力活动，或者不要有过大的精神压力。二、患者需要避免紫外线的照射。三、药物治疗，有的患者因为惧怕激素副作用，而拒绝使用激素；对于需要使用激素适应症的患者，如果不使用激素，会引起严重的后遗症，甚至可能威胁生命。四、中药治疗，这是一个长期的过程，需要不断调整药物，以及随访病情，根据病情的变化来调整药物治疗方案。

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红斑狼疮能治愈吗

红斑狼疮目前医学还不能治愈，因为狼疮的发病和多种因素有关，比如激素水平、遗传、自身免疫因素。现在医学的发展，对狼疮病情的控制有很好的办法。如果患者能经过正规积极的治疗，通过风湿科医生长期随访，绝大多数患者都能正常工作、结婚、生育。红斑狼疮患者需要保持良好心态，以科学的态度认识到疾病，日常需要防晒、不能太劳累，需要避免去人多的地方，避免感染因素等。因此，虽然狼疮不能治愈，但如果患者能保持积极、科学、乐观的态度，以及风湿科医生正规的指导治疗，都能让病情得到很好的控制。

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红斑狼疮的治疗

红斑狼疮是个大病。有一个女性患者，尽管已经上班也结婚了，但她还是每隔两个月需要到医院开点中药调理，西医治疗也一样。比如常年依赖激素的，不能突然减大他的量或者停止，需要在医生的指导下，稳定后逐渐减量。中医也一样，根据患者的体质，比如湿气大，等舌苔褪的干净后再变方向，否则只要有湿气就要不断的用利湿、化湿的药。虽然是狼疮性肾炎，但保护肾脏的原则是大同小异的。尽量不要感冒。有时效果比较好，一次感冒后怕会再次复发而加重。饮食方面，需要低盐、低脂、低蛋白。当然，也可以让营养科专家给患者提建议。

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红斑狼疮生孩子有风险吗

孕妇在狼疮活动期要避孕，因为如果不避孕，一旦怀孕，会影响母婴两个人的。所以一般狼疮缓解、没症状才能怀孕；要稳定到半年，不能今天没症状，明天就怀孕，时间要长一些；另外儿童可能会受到影响，因为狼疮病人身体有一种抗SSA抗SSB的抗体，抗体可以通过胎盘到胎儿的身体里，出生以后儿童可能得新生儿狼疮，但是这个狼疮不是真正意义上的狼疮，是由于母亲的抗体传到小孩身上，小孩出生以后可能有皮疹、有白细胞减低，但是只要控制的好，一般半年这些都可以消失。但是也有个别案例，生来就可以得狼疮，这是两个概念。还有SSA抗体、SSB抗体可以影响胎儿的心脏，就是心率变慢。所以如果有SSA、SSB抗体的母亲，在怀孕的时候要注意监测胎儿的心脏，一旦心脏比正常速度慢，就要考虑有没有传导阻滞，就要及时治疗。

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红斑狼疮能治好吗

红斑狼疮是属于一种典型的自身免疫性结缔组织病。一般患有红斑狼疮的病人，多见于15岁至40岁左右的女性。对于红斑狼疮这种疾病来说，只能控制，不能够彻底的进行根治。因为每个患有红斑狼疮的病人，其表现都不一样，需要看红斑狼疮影响的器官。假如红斑狼疮只是皮疹以及关节炎，对于这种红斑狼疮患者治疗起来，情况就会比较好。但是，在临床上，也会遇到个别的红斑狼疮患者，病情比较严重，需要长期进行服药治疗，不是大夫让患者停药，自己却停药，后来观察没有问题，至少四到五年看到没有问题。但是，时间长了以后，就会再次发病。所以，患者需要长期的服用药物，进行治疗。如果需要停药，患者必须要征求大夫的意见。只有这样，才能够更好的控制病情。

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