系统性红斑狼疮如何诊断-专家文章-博禾医生

系统性红斑狼疮如何诊断

发布时间：2020-08-2850041次浏览

系统性红斑狼疮的治疗困扰了无数患者，然而面对社会上各种各样的医院，琳琅满目的广告，很多患者表示在患病以后不能找到正规专业的医院进行诊断，容易引起误诊误治，后果非常严重。下面我们来了解一下系统性红斑狼疮如何诊断。

任何的部位红斑狼疮都会找到可以栖息的地方。多形性日光疹：皮疹在暴露部位，春夏季节发病，秋冬季节减退。与日晒有明显的关系，光敏感试验阳性，无其他系统损害，查抗核抗体及红斑狼疮细胞阴性。

红斑狼疮的种类比较多，出现的形态也不同，所以鉴别诊断就很重要。脂溢性皮炎：除两颊可见红斑外，在其他皮质分泌较多的部位，如头皮、腋下、腹股沟、外阴、前胸、后背等处均可见红斑，红斑上附有脂溢性的痂皮，无萎缩及角质栓，无其他系统损害。除了上面所说的脂溢性皮炎与多形性日光疹之外，红斑狼疮的发生应与红斑性天疱疮想区分。

面部的红斑与系统性红斑狼疮的皮疹可相同，但其躯干可见松弛的大疱，尼氏征阳性。LE细胞及抗核抗体阴性，亦无其他系统损害。黄褐斑：黄褐斑是一种对称性分布在两颊的色素沉着斑，形态像蝶状，故应与系统性红斑狼疮的蝶形红斑相鉴别。黄褐斑是一种单纯色素沉着斑，无红斑和鳞屑等，易于同系统性红斑狼疮区别。

系统性红斑狼疮的危害巨大，该疾病对人体内脏器官的损伤会随着时间越发严重，病症也会越来越明显，扩大。患者在面对这样一种可怕的疾病时，要及时寻找到正规医院和专业方法进行诊治。另外，在治疗此疾病时，大家要多做心理调节，树立战胜该疾病的信心，争取早日摆脱疾病。

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系统性红斑狼疮原因包括遗传因素、感染和环境因素、心态和情绪问题、内分泌因素、药物性因素等。系统性红斑狼疮的发病原因，从现在来讲，免疫病包括系统红斑狼疮，它真正的发病原因还不是很清楚。但是经过多年的研究发现有下面的因素：1、遗传因素，经过研究发现，HLA-Ⅱ类的DR2、DR3与红斑狼疮的发病有很大的关系。在这两个遗传的基因携带者中，狼疮的发病是很高的。此外在临床上发现单基因的遗传，如母亲是红斑狼疮，女儿也可能患红斑狼疮。另外双胞胎的姐妹两个同时患红斑狼疮，在临床上也很常见。2、感染因素和环境因素，在临床中发现有许多的红斑狼疮病人与感染有关系，包括病毒感染、细菌感染，以及其他的支原体、衣原体感染，感染导致了人体的免疫系统的异常，造成了免疫系统，如T细胞、B细胞功能异常，产生了很多的自身抗体，以及细胞因子。3、情绪、心态的问题。在临床上可以发现很多的病人长期处于压抑的状态，很多人容易着急、生气，思想负担特别重，还有相当一部分人的睡眠不好，所以造成免疫功能的失调。4、内分泌因素，红斑狼疮患病的女性多于男性，因为女性雌激素水平影响了人体的免疫系统。在临床上发现生育期的妇女红斑狼疮的发病率是高的。此外还有其他的一些药物因素，包括抗结核药、降压药等等。5、药物性红斑狼疮。所以狼疮的原因有很多，当发现红斑狼疮以后，要针对某些病因可以采取一些预防以及治疗。

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系统性红斑狼疮饮食的注意事项

患有系统性红斑狼疮在疾病早期、中期以及晚期患者的饮食注意事项是不一样的。早期患者饮食没有特殊禁忌，比如蛋白、肉、海鲜等等都可以食用，但是有肾脏损害的患者影响肾功能代谢的食品不能吃太多，比如优质蛋白、高脂肪、高盐的食物，这些都不适合来食用。红斑狼疮病人在有皮疹的情况下，甚至在没有皮疹情况下，能够产生色素的食物不要食用，比如芹菜食用后会增加患者的皮疹，引起皮肤过敏等。红斑狼疮患者虽然没有特殊饮食禁忌，但不能多吃，有些患者得了狼疮以后一味地补身体，吃高蛋白、高脂肪、高碳水化合物的食品，一定要避免这种做法。患有系统性红斑狼疮病人服用保健品要注意，大多数应用的保健品是针对不同人群的，当患者缺乏维生素或缺乏微量元素的时候，要有选择的去服用保健品，不要认为各种保健品都可以食用，而是要找医生，或者找营养师去咨询。患有红斑狼疮并不是什么都不能吃，而是要有选择的，有针对性的去选择适合患者的食物。有些患者吃海鲜以后会过敏，会引起关节的疼痛，对于的患者特别是有过敏史的患者要引起注意。

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系统性红斑狼疮怎么确诊

系统性红斑狼疮确诊方法有根据临床表现和病史、实验室检查、B超、X线等检查。主要方法如下：1、根据临床表现和病史，患者常表现为脱发、口腔溃疡、发热、皮疹、关节疼痛等临床症状，同时伴有家族遗传史。2、实验室检查，常见的包括血常规、肝肾功能、免疫球蛋白、补体等检查。当红斑狼疮患者合并肾脏病变，补体会降低。另外红斑狼疮的特异性检查是自身抗体检查，包括抗核抗体，抗核抗体见于90%以上的系统性红斑狼疮患者。此外还有一些SM抗体、抗核小体抗体、RNP抗体、抗双链DNA抗体等特异性抗体。3、B超、X线等检查，可以和类风湿关节炎等疾病鉴别。

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系统性红斑狼疮症状

系统性红斑狼疮是可以多个系统都受影响的疾病，它属于自身免疫性的结缔组织病。这个病有一系列的比较特异性的症状。第一，会出现皮疹。尤其是分布在面部两颊对称性的蝶形的红斑，还会在四肢，比如手、手指尖、关节附近出现皮疹，躯干、四肢都可能会有。除了皮疹之外。第二，是脱发。患者的脱发一般来说比较明显，正常人平常掉头发可能不会很多，但是狼疮的患者脱发的量是比较多的。第三，会反复出现口腔溃疡这种特殊的症状。第四，对日光会有过敏，日光性的皮炎、皮疹，晒太阳以后会出现皮疹的症状。第五，狼疮患者可能会影响肾脏系统、呼吸系统和血液系统，出现蛋白尿、肺炎，血液里边白细胞、红细胞、血小板的减低。一旦出现这些情况，患者应该及早的到医院找风湿科的专科去就诊。

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系统性红斑狼疮怀孕后注意事项

系统性红斑狼疮患者在怀孕前、怀孕中、怀孕后、生产后都要非常严密的监测病情变化。在孕中需要风湿科医生和妇产科医生相互配合，对患者进行严密的监测，一方面是监测母亲的各项指标，比如血液、尿液等指标有没有异常，有没有疾病加重倾向。另外一方面监测胎儿的情况。患者一定要在怀孕前跟风湿科的医生详细沟通，怀孕期间也需要严密的监测，才能顺利的生产。生产后对胎儿的哺乳期间，有一些药物是不能应用的。所以为了更好的让母亲恢复，狼疮患者在生产后的哺乳时间要缩短，及时用药物去控制疾病。

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系统性红斑狼疮严重吗

系统性红斑狼疮可以引起很多系统的损害，但每个病人的个体差异非常大。严重患者可以出现一些重要脏器的损害，比如心、肺、脑、肾脏等，也可伴发血液系统损害，损害比较严重时可以危及生命。但是也有很多患者疾病并不严重，出现的心毒损害较轻。用一些抗炎止疼药、羟氯喹、激素免疫抑制剂就能完全控制。系统性红斑狼疮在风湿免疫类的疾病当中，预后相对比较好，药物能够控制绝大多数系统性红斑狼疮患者病情的发展。因此，它的个体差异大，每个患者的情况都不一样，疾病的严重程度需要专科医生来详细评估。

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系统性红斑狼疮遗不遗传

系统性红斑狼疮是一种由自身免疫功能紊乱所导致的多系统、多脏器功能受损的自身免疫病，这种病多发于年轻的女性。老百姓一提到红斑狼疮就会觉得比较恐怖，经常问这种病是否遗传。系统性红斑狼疮，因为是免疫功能紊乱所导致的一组多系统受损的自身免疫病，所以它有一定的遗传倾向。一定要注意，指的是有一定的遗传倾向，并不是说它就是一种遗传病。比如某个人是红斑狼疮，和他有血缘关系的人，可能会出现红斑狼疮或者是其它自身免疫病的病人。比如母亲是红斑狼疮，女儿也许会得硬皮病、干燥综合症。比如孩子是红斑狼疮，一问病史，孩子的姑姑也有过红斑狼疮的症状。这种情况当然是可以出现，但绝大部分的病人，发现并没有这种家族聚集倾向，只是一些散发病例。

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什么是系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮好发于年轻女性，病因并不明确。系统性红斑狼疮是一组由免疫功能紊乱导致的全身多系统、多脏器功能受损的自身免疫病。系统性红斑狼疮的两大主要特点：第一，多系统、多脏器功能受损：一是出现皮疹、关节炎、脱发等外表症状。二是出现肾脏、中枢神经系统、肺脏、腹水等重症。患者的血液系统可能会出现溶血性贫血，白细胞、血小板减少等。第二，红斑狼疮病人的血液中还会出现多种自身抗体，最常见的是抗核抗体阳性，双链DNA抗体阳性，还会出现免疫球蛋白增高、补体降低、活动期有血沉、C反应蛋白增快、尿蛋白等症状。

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系统性红斑狼疮能活多久

系统性红斑狼疮进行规范、个体化治疗后，可和正常人一样生活、工作，不会严重影响到患者寿命。系统性红斑狼疮好发于年轻女性。随着科技的发展，对于系统性红斑狼疮认识越来越深入。虽然系统性红斑狼疮确切病因不是非常清楚，但通过现有科技手段进行综合调理，能早期发现、早期个体化、规范治疗，红斑狼疮病人可以和正常人一样生活、工作，不会严重影响到患者寿命。规范治疗，包括适当时间应用激素和免疫抑制剂，同时嘱咐病人饮食、生活要规律，适当加强锻炼，进行心理调理。系统性红斑狼疮，是一种和高血压、糖尿病类似的慢性自身免疫性疾病。

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系统性红斑狼疮会传染吗

系统性红斑狼疮这个病名听起来有点让人恐惧，所以很多患者和患者家属都会问这个病是否传染，因为从名字上看好像一种传染性疾病，但是其实这个疾病它不是传染性疾病，所以它完全不具备传染性，它是一种自身免疫性疾病，它的得病由免疫系统异常所导致，不管是从内因和外因共同作用，最终导致的是我们体内的免疫细胞出现功能的异常，产生很多的自身抗体，导致攻击我们人体内的这些器官，导致我们临床上的各个器官受累的症状以及相应的结果，所以它的治疗也是从免疫学的角度上去治疗，所以它跟传染病不一样，患者不具备传染性，中间也不具备传播途径，所以它也没有相对的这种像微生物感染这样的这种传播的通路，所以大家是不需要担心。即使这个病的病因当中有一些跟感染因素相关，也就是有些患者是因为感染之后诱发的疾病，但是他得这个疾病并不是感染直接诱发，而是感染之后诱发免疫反应所导致，所以这种疾病本身虽然感染是一种病因，但是这种感染它不是感染性疾病，所以它不具备传染性。

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系统性红斑狼疮寿命

患了系统性红斑狼疮，是否会影响寿命这个问题，其实每个患者的病情，发展程度不同，因此并不能直接断定，系统性红斑狼疮患者的寿命，要知道患者目前的身体状态，与病情发展，才能够确定患者的寿命有多长，因此，患者在生活中，注意做好治疗与护理措施，可控制疾病发展，避免对生命造成严重威胁。

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