食道癌的治疗方法选择
发布时间：2020-08-2852413次浏览
食道癌的治疗方法选择如下：
(一)可内镜和手术切除食道癌的治疗
食道癌0期及部分1期患者，病变浅小局限可行内镜下切除，定期随访。如病变广泛，多点起源或内镜下切除不全者，应行手术治疗。大多数1期及Ⅱ期，Ⅲ期的食道癌可采取以手术为主的综合治疗。Ⅱb期以上的患者可选择术前同期放化疗，术前推荐的放疗剂量为在4---5周内照射40～50Gy，照射结束后4～6周后手术。推荐的化疗方案为FP (氟尿嘧啶、顺铂)方案。
(二)不可手术切除的食道癌的治疗
对Ⅳ期不能手术或不愿意行手术治疗者，可采取以放疗为主的综合治疗。如果能忍受化疗，推荐同期放化疗。化疗方案以氟尿嘧啶十顺铂为主。当不能手术又不能耐受化疗时，推荐行最佳支持治疗。
最佳支持治疗包括：①梗阻时支架植入治疗;②营养治疗;②止痛治疗;④食臂扩张治疗。
(三)复发和远处转移食道癌的治疗
对局部复发者，先期行过手术治疗而未行放化疗者推荐行放化疗和内镜下治疗，也可行手术治疗;而先期行过放化疗而未行手术者，如果能手术切除则应行手术治疗，不能手术者，给予姑息性放疗、化疗或支持治疗。远处转移者一般给予支持治疗。
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饭后喉咙堵是不是食管癌
饭后喉咙堵，单纯的从这样一个症状是不能够诊断食管癌的，需要结合患者的一个年龄和一个疾病的一个出现症状的一个时间，来去评估患者是否存在食管病变这样的一个情况，通常食管癌在早期是没有任何特异性的表现的，当出现了进展期的食管癌，他有可能会出现一个渐进性的一个吞咽困难，有可能会长达三个月到六个月，出现一个渐进性的一个吞咽困难，指的就是最开始他不能够吞这种固体样食物，最开始是可能吞固体氧食物出现一个口咽部的不适，吞咽困难之后，逐渐发展成进流食以及进水都有可能会出现吞咽困难。这样的一个症状，就需要警惕有没有食管癌的这样一个情况，需要进一步的做胃镜检查，去关注食管的一个情况，当出现咽部闷堵感，需要首先看有没有胃食管反流这样的一个情况，其次要关注口咽部有没有一些器质性的改变，包括口咽部这些肿物，或者是食管的一些病变，进一步的检查，包括耳鼻喉科的喉镜以及消化内科的胃镜，都需要做进一步的检查，去关注变化。
喉咙发紧是不是食管癌
有很多疾病都有可能会引起喉咙的发紧，特别是在中老年的患者当出现一些心脏的疾病，如心绞痛，在受凉风之后或活动时，就有可能会出现喉咙发紧，需要排除有没有一些心脏的疾病，其次如消化不良或咽炎，以及胃食管反流也有可能引起这种喉咙的发紧，考虑和这种胃酸的刺激以及胃和食管的动力异常，就有可能会引起这种喉咙的发紧。食管癌通常引起喉咙发紧的情况是比较少见的，食管癌一般引起的症状主要有上腹的不适以及渐行性的一些吞咽困难，如果想关注一下喉咙有没有一些问题，需要进行进一步的相关科室就诊，包括耳鼻喉科及消化科以及心内科，完善相关的检查来去评估有没有上述的这样的一些疾病的存在。
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食道癌会遗传吗
食道癌是从下咽到食管胃结合部之间的食管上皮来源癌症，主要有食管鳞癌和腺癌两大类。食道癌没有找到明确的转基因，不属于遗传基因疾病，但这个疾病有一定家族聚集性，在一个家族内，食道癌可以在同一代或者连续2~3代内发生。有流行病学的调查显示，我国食管癌患者有家族史者大约为23.95%~61%，在有家族史病人中，食管癌患者以父系为主，母系次之，旁系少见。家族中如果有人患食道癌，他的子女患食道癌机会是比一般人要多很多倍，在医学上叫做遗传易感性食管癌。具体病因目前不是很清楚，但是通过流行病学的调查显示，食管癌跟饮食、生活习惯、真菌、病毒感染等外部因素有一定的关系。养成健康的饮食习惯，远离不健康的因素，生活中注意预防是可以降低患上食道癌的几率。
晚期食管癌典型症状有什么
晚期食道癌的最主要表现就是食道的梗阻，由于食道癌通常是凸向食道腔内的，这样的话会导致食物难以下咽。一、可能轻一些的，就是食物通过时候会导致剧烈疼痛，甚至呛咳，因为食物不能迅速地通过食道进入胃。二、如果食道癌将食道完全堵死的话，可能不光是食物了，连水都喝不下去了。所以晚期的食道癌在局部来说，主要是进食的障碍和进食后的疼痛，以至于无法进食。由于无法进食，这个人如果不能在医院得到静脉营养支持，这个人的消瘦，甚至脱水是非常明显的，所以晚期食道癌主要是进食障碍和脱水，以及消瘦。另外，一部分晚期食道癌，因为食道和气管是紧挨着，出现了食道和气管的瘘，也就是喝的水，有可能通过食道进入气管，引起剧烈呛咳。这样的病人，不光是喝水引起剧烈呛咳，由于水是有一些细菌的，喝的水不是无菌的，这样会导致肺部的吸入性肺炎感染。
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早期食道癌病人放疗有效吗
早期食道癌进行放疗有一定效果，但并非最优治疗方法。早期食道癌首选的手术治疗，包括内镜下的手术或外科手术。但是对于某一些病人，比如高龄患者，或者无法耐受手术的病人，心肺功能很不好的情况，无法进行内镜下手术或者是外科手术治疗的情况，那么可以选择放疗。如果是身体条件较好的情况，还是应该首选手术切除。所以要根据患者的情况以及病变的情况来选择合适的治疗方案。
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食管癌术后有并发症吗
食管癌分为早期食管癌和进展期食管癌，可能会出现并发症。早期食管癌通常进行内镜下的手术切除术，比较常见的并发症是出血，穿孔以及食管局部狭窄，需要密切监测术后情况。进展期的食管癌进行外科手术治疗，术后并发症包括吻合口瘘，通常可能会在术后的2~8天发生，另外可能会引发肺部的感染，心律失常等术后并发症，也有可能会引起吻合口狭窄，以及胃食管反流等。进展期的食管癌术后可能复发会食管癌。针对不同的手术方式，都要关注症状表现，做相关的检查。
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食管癌会传染吗
食管癌是我国常见的消化道的恶性肿瘤之一，但它不是一类传染性疾病。它不会通过某种病原体在人群当中传播，主要原因是由于长期的外界慢性刺激食管上皮出现炎症，异型性的改变而引发肿瘤的发生。因此，食管癌并不是感染性疾病，像乙肝，丙肝或急性的胃肠炎是由于某细菌病毒或寄生虫的感染而导致的疾病，它与长期的饮食不规律和生活习惯以及遗传的因素是有一定的相关性的，胃镜是最重要的手段之一，另外上消化道造影也可以判断是否有食管癌的存在。
食道癌复发怎么治
食管癌术后发生复发，基本上都是治疗不彻底造成的，手术针对的是局部瘤体的切除，但是患者体内还有残留的癌细胞，如果不给于及时清除的话，就会出现扩散，给后期治疗带来很大的困难，中医保守治疗算是效果不错的一种了，能够在治疗的同时注重患者身体的调养。
食道癌中医治疗方法
食管是人的生命通道，食管癌是临床常见恶性肿瘤。得了食管癌，最有效的治疗方法是手术切除癌变部位，但这仅限于早期。对一些晚期或者中晚期食管癌患者来说，放疗、化疗和中医中药治疗可能是务实的选择。今天，就食管癌的中医治疗做一点科普，谈谈食管癌中医治疗的时机选择、食管癌的中医治疗方法：
食道癌唾液传染吗
有人认为食道癌是发生在食道部位的癌症，而平时吃饭用餐都可能互相接触唾液，食道癌唾液传染吗？专家解释说，所谓传染，就是指某种疾病从一个个体通过某种途径传播到另一个个体身上。
医院治疗食道癌贵不贵呢？
虽然我国居民的生活水平有所提高，但是还有很多人在得了疾病之后还是看不起疾病，治疗恶性肿瘤疾病食道癌很多人都放弃了，那么食道癌手术的花费到底贵不贵呢?针对这个问题，下面我们便请专家来向大家谈谈。
什么中药可以治食道癌
随着食道癌病情的只增不减，很多人都在找寻治疗食道癌的方法，但是在晚期食道癌的治疗是很麻烦的，也是很困难的。所以现在很多人都青睐中医治疗食道癌，虽然比较慢，但是能见效。确实这样吗?一起看下什么中药可以治食道癌。
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喉咙灼烧感是食道癌吗
喉咙灼烧感不一定是食道癌，反流性的食管炎等原因也可以引起烧灼的感觉。最简单的就是做食道镜，经检查看食道壁的黏膜，看它是炎症还是肿块，如果是肿物就把它钳下来一块，证实究竟是食管的肿瘤，还是其他疾病。食管癌早期可以有食管灼烧的表现，随着疾病的发展还可以有进食困难、疼痛、声音嘶哑等表现。所以喉咙烧灼感不一定就是食道癌的表现，要进行仔细的鉴别，看它的病因究竟是什么。
食道癌放疗有哪些不良反应
食道癌放疗会有些上火的症状，比如口干舌燥，也会出现一些全身症状，会有白细胞下降，还有血色素下降、贫血。食管癌通过放射线来治疗肿瘤，中医的角度来说它是一种热毒燥。尤其是越上段的肿瘤，越容易引起这种所谓的放射性咽炎、放射性口腔炎，所以患者觉得口干舌燥想喝水和嗓子疼，尤其是有些病人比较严重的时候，喝水吞咽吞唾沫等，都会疼得非常厉害，主要是放射性口腔炎和放射性咽炎的一些症状。肿瘤到了中段下段的时候，放疗的时候会产生放射性食管炎的症状，病人吃东西的时候，会觉得胸骨后的疼痛感特别强烈，放射线引起来的是食管放射炎这些局部的症状，还包括一些全身症状，会有白细胞下降，还有血色素下降、贫血。整个过程来说，还有一类是放疗最可怕的并发症，尤其溃疡型的，这种食管癌溃疡型食管指的是肿瘤，它不是突出到管腔里，它是往下走，食管像有一个坑一样的，食管壁相对来说比较薄比较脆弱。尤其在放疗效果比较好的时候，有可能就放穿了，即这一块溃疡的地方穿孔了，形成一个食道瘘。所以在放疗前要经过充分的评估，病人到底是蕈伞型，还是溃疡型。蕈伞型是肿瘤突出到了食管的管腔里头，一般来说没有什么问题。但是如果是溃疡性的，化放疗过程中一定要严密的监测。
食道癌口服化疗药有哪些
食道癌的口服化疗药现在主要是氟尿嘧啶类药物，有一代、二代、三代，现在最新的口服化疗药，主要就是卡培他滨，卡培他滨在体内可以转化成5FU，起到对肿瘤的化疗作用。一般的口服化疗药只适合年龄比较大的体质，比较虚弱的老年人，和不能耐受联合化疗、静脉联合化疗的这些病人，且它的效果很有限。
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