如何对垂体瘤进行诊断-专家文章-博禾医生

如何对垂体瘤进行诊断

发布时间：2020-08-2853375次浏览

垂体瘤在早期是没有什么明显的症状的，所以往往就会被人忽视，耽误了治疗的时间，导致病情出现严重的危害性，但是怎么样诊断为垂体瘤呢，今天我们一起了解下如何对垂体瘤进行诊断。

病理学检查诊断垂体瘤：这是最为可靠的诊断方法，误诊率很低。

内分泌检查诊断垂体瘤：由于多数垂体瘤具有分泌激素的功能，在临床表现不明显，影像学尚不能提示有肿瘤时，垂体瘤激素已经发生改变。一些垂体瘤病例单纯靠内分泌检测即可做确诊。

CT扫描：仅对大型垂体瘤有诊断价值，微小垂体瘤容易漏诊。不能作为诊断垂体瘤的主要工具。

MRI检查：是诊断垂体瘤最重要的工具，可以清楚地肿瘤的大小，形态，位置，与周围结果的关系。即使直径2-3毫米的肿瘤也可以显示出。但还有部分肿瘤的信号与周围正常垂体组织近似。两者难以区分，还需要结合临床表现和内分泌检查进行诊断。

垂体瘤的预防护理

一般多为手术后的预防保健，具体如下：

1.心理安慰，垂体瘤属脑内良性肿瘤，手术效果好，痊愈后可参加正常工作；

2.加强营养，多食新鲜的，高蛋白质的食物，增强体质，使病后机体早日康复；

3.放疗时间一般在术后1个月左右，放疗期间少去公共场所，注意营养，定期测血象；

4.按医嘱服药，1年CT复查1次。

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脑部MRI平扫能检查垂体瘤吗

颅脑磁共振是可以查出垂体瘤的，通过颅脑磁共振平扫可以检查垂体是否出现病变，包括垂体的大小、形态、是否有异常信号、占位效应以及与周围组织的关系，脑磁共振增强扫描可以明确病变的性质，因此一旦怀疑发生脑垂体病变，应该尽快做颅脑磁共振检查。脑垂体位于大脑底部的中央，部位分为腺垂体和神经垂体，垂体分泌多种激素，比如肾上腺素。脑垂体的病变多见为垂体卒中和垂体瘤，垂体卒中的患者往往会有头痛、颅压升高以及视野缺损的临床表现。垂体瘤是以出现占位为主，当压迫到视神经时也会出现视野缺损。当垂体瘤发生在腺垂体时，会影响激素的分泌。

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垂体瘤的征兆有哪些

垂体瘤的早期症状相对比较杂。第一大类是因为垂体瘤占位效应引起的症状，主要是头疼，还有视力下降、视野缺损。视野缺损主要是双颞侧偏盲或者是一侧的颞侧，尤其是最早出现是颞上象限的偏盲。第二大类是跟激素分泌异常相关的一些症状。比如激素分泌性的垂体腺瘤，像泌乳素瘤会出现泌乳素水平升高，引起育龄期女性的月经紊乱，还有闭经以及触发泌乳，男性出现性功能减退；如果是生长激素腺瘤会出现因为生长激素水平高引起的相关症状，像手足肥大，还有面容改变、下颌突出，还有面部的皱褶增多，患者会感到手胀、脚胀，而且多汗；如果是ACTH腺瘤，可能会出现脸红、脸圆，血压高还有面容改变、向心性肥胖等等。所以垂体瘤的症状主要是和它的激素类型和肿瘤大小有关。

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2020-08-07

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垂体瘤的高发人群有哪些

脑垂体瘤的发病年龄可从青少年到老年，高发人群是在青春期到中年。1、青少年得垂体瘤，如生长激素腺瘤，会表现为生长加速，出现巨人症。2、成年人得生长激素腺瘤，会出现肢端肥大。对于库欣病，从青少年到成人都可能患病，但相对成人更多见，表现为向心性肥胖、脸红、脸圆等。3、老年人垂体窝长垂体瘤，向上压迫神经会引起视力减退。老年人早期出现视力症状应及早就诊，因为无功能腺瘤，很容易误诊为其他视力下降，如青光眼、白内障、眼压增高等。

2020-08-07 61868次播放

垂体瘤有什么征兆

垂体瘤的征兆由两部分组成，第一个是肿瘤的占位性征兆，第二个是垂体瘤内分泌功能引起的一些征兆。垂体肿瘤占位性的征兆是视力下降，甚至失明。因为垂体瘤的生长部位比较特殊，在称为鞍区的地方生长。这个地方有视神经、视交叉，肿瘤生长可以压迫视神经、视交叉，引起患者视力下降，甚至失明。其次，垂体瘤非常特殊。本身有内分泌的功能，可以分泌身体当中的激素，使激素水平异常增多。比如泌乳素腺瘤，如果女性患有泌乳素腺瘤后，造成月经失调，甚至停经、泌乳，造成不孕不育；男性如果患有泌乳素腺瘤，造成性功能障碍。生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤，可以造成患者容貌的改变、顽固性高血压、高血糖。当患者出现顽固性的高血压、高血糖，用常规的降糖、降压治疗没有效果的情况下，高度怀疑是否有垂体腺瘤的存在。

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2020-07-22

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垂体瘤手术后多久恢复

垂体瘤手术后，对于大部分患者，术后大概一个星期左右就可以下地，生活可以自理。但是对于特别大型的垂体瘤，如果是经鼻蝶做的手术，可能术后卧床的时间会比较长。有一些甚至有脑脊液漏，那种恢复的时间会更长。所以要根据患者的具体情况决定垂体瘤手术后的恢复时间。

2020-06-03 61946次播放

垂体瘤的种类有哪些

垂体瘤的分类，有三种情况。一、按大小分类。小于1公分，叫微腺瘤；1到3公分叫大腺瘤；大于3公分，就叫做巨大腺瘤。这是第一种情况。二、根据细胞的嗜色性分类，分为嗜酸性、嗜碱性和显色性。三、根据分泌功能进行分类，分为分泌泌乳素型和分泌生长激素型。分泌泌乳素型叫做泌乳素腺瘤，分泌生长激素型叫生长激素腺瘤。还有一种分泌促甲状腺激素型的，叫做促甲状激素分泌型垂体瘤，还有没有分泌功能的，叫做无功能型的垂体瘤。

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2018-10-26

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脑垂体瘤饮食注意事项

脑垂体瘤术后，应该养成良好饮食习惯，对于脑垂体瘤患者术后需要注意：一，患者的身心健康，心情舒畅，多锻炼身体，舒缓压力，不要过度疲劳，积极与人沟通。二，饮食上需要注意保证足够的蛋白、脂肪、必需氨基酸和足够的维生素摄入，确保整个机体的正常运转。三，注意饮食清淡，少盐少油，禁辛辣，油炸，高热量的饮食，不吃腌制、烟熏、火烤的食物，多食富含胡萝卜素的食品，切忌暴饮暴食。保证机体饮食结构合理。

2018-10-26 60413次播放

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垂体瘤手术后鼻子流水怎么回事

垂体瘤进行手术切除后，会对正常垂体组织有骚扰及不同程度的破坏。垂体瘤手术后鼻子流水可能出现了脑脊液的鼻漏。在进行手术时，出现了鞍底的硬膜破裂。就是相当于一个鸡蛋，鸡蛋里面有层膜，这层膜破裂了之后，里面的水就会流出来。如果出现鼻子流水情况：1、患者需要绝对卧床休息，甚至可以把床抬高，头抬高20到30度，不能往回吸，不能使劲擤鼻子、抠鼻子，甚至不能往鼻腔里滴任何药物。2、不能有增加腹压的动作，如用力大便，用力咳嗽、使劲憋气等。3、如若控制不佳，为避免颅内感染，可考虑在一个月左右时做脑脊液鼻漏修补手术，进行鞍底的重建，确保这种情况不再发生。因为脑脊液鼻漏一旦发生感染，会非常严重。

2018-10-26 60364次播放

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垂体瘤检查多少钱

对于垂体瘤的检查每个医院的收费标准不一，一般正规的三甲医院相差无几，垂体瘤的检查费用大概需要花费五千元。垂体瘤的检查包括三个方面，分别是激素、影像学、眼科检查。内分泌检查也就是激素检查，包括泌乳素，生长激素，促肾上腺皮质激素，促甲状腺激素等；影像学检查，包括头颅ct平扫，垂体的磁共振平扫或者垂体磁共振增强扫描，以明确病变性质；眼科视力视野的检查，以明确肿瘤是否压迫视神经视交叉，产生了视力视野的损害。

2018-10-26 55899次播放

脑垂体瘤能治愈吗

脑垂体瘤目前通过药物经蝶手术或开颅手术应该是绝大多数都能够完全的切除，但并不是说切除就是完整意义上的没有任何细胞异常细胞的存留，所以术后继续观察和辅以放射治疗也是重要的补充。首先手术一定要在安全的基础上彻底切除肿瘤对于特别重要的部位，比如说跟神经关联特别密切的，比如说缠绕着视神经或者动眼神经或者颈内动脉，这些重要结构的部位，那么存留也比较硬性的拆除这主要是对大型侵袭性肿瘤而言，一般常规的两公分三公分以下的肿瘤，经过从鼻腔蝶窦手术都能够全部摘除肿瘤，但是仍然有复发的可能性，一方面是残留越多复发可能性大，另一方面不同细胞的活性也决定你是否复发和复发速度，所以有综合因素体制问题，手术切除彻底问题另外术后细胞本身瘤细胞是否活性的问题，都决定了它是否复发。能不能治愈现在应该说是第一能够治愈但是术后要密切观察，甚至赋予放射治疗大多数患者能够正常存活和生活因为毕竟这是良性肿瘤。

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2018-05-30

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