引起骨癌的因素有哪些?-专家文章-博禾医生

引起骨癌的因素有哪些?

发布时间：2020-08-2859817次浏览

骨癌就是人体的骨骼病变，骨癌发生真正原因，现仍不很清楚，专家推测可能与骨的过度生长、慢性炎症刺激、代谢的毛病及放射线等因素有关。

骨转移导致的癌痛机制来自肿瘤细胞对骨或骨膜上伤害性感受器所施加的化学和机械刺激，以及肿瘤浸润感觉神经所引起的疼痛。一般认为，肿瘤导致的骨破坏、病理性骨折、累及骨膜、神经浸润及肿瘤释放的递质激活伤害感受器等均是引起急性癌痛的原因。

另外，骨癌破坏骨质时产生前列腺素E1(PGE1)和前列腺素E2(PGE2)可致敏周围神经末梢;这种持续性疼痛可引起伤害性感受器的敏化(对伤害性或非伤害性刺激反应过度)，在临床上表现为异常性疼痛和痛觉过敏。

此时，骨癌患者脊柱的稳定性较差，患者有明显的活动性疼痛，常伴有被动体位及神经性疼痛，增加了治疗难度。部分患者放疗后疼痛会加剧，这可能增加了发生椎体骨折而致脊髓压迫的风险。治疗上以稳定脊椎稳定性和控制疼痛为主，可考虑微创介入治疗、外科手术治疗、放疗、化疗及同位素治疗等。其中磷酸盐类药物、镇痛药物是治疗的基础。外周长骨转移主要是病理性骨折导致的肢体活动性疼痛，需要及时给予肢体制动或内固定治疗。

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游走性的骨头痛是不是骨癌

游走性的骨头痛，一般来讲骨癌的可能性相对较小。骨癌的疼痛部位是固定的，而且夜里疼痛更加明显。骨癌的晚期，肿瘤转移至身体的其他部位时，才会引起其他部位的疼痛，但这种疼痛并不是游走性的。全身骨游走性的疼痛，常见于风湿性的关节炎、类风湿关节炎。影响的部位有大的负重关节，比如膝关节、髋关节，或者是腰椎的关节突关节。当然，包括小的手指的指间关节，也可能会发生。发生的原因包括老化、肥胖、创伤或者是经常需要进行重物的搬运。临床症状主要包括关节的疼痛、僵硬、局部的一种肿胀。开始时上下楼梯困难、无法蹲下，逐渐进展为功能的衰退，无法长距离的行走和上下楼，关节也会出现变形。骨质疏松、骨关节炎、慢性劳损也可能会导致游走性的骨痛。所以出现游走性的骨头疼痛，不一定是骨痛，也不一定是骨癌，要去通过正规的就诊明确导致症状的病因。长期出现游走性疼痛，都应该去医院做系统的检查，来明确疾病的诊断，进行早期的诊治，一般来讲能够明确的，明显的缓解症状。

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小腿胫骨疼会不会是骨癌

在临床上单纯的凭借小腿胫骨的疼痛，是没有办法去确定患者是否患有骨癌的。一般来讲存在以下几种原因：第一个可能患者存在骨膜炎一类的疾病。这种情况往往发生在青少年、儿童，在这个时期由于生长发育比较迅速，而且患者的活动比较多，尤其在做跑、跳或者跳跃之类的活动之后，有可能引起胫骨内侧面的骨膜反应。第二点、可能由于过度的疲劳所导致。这种情况往往见于患者有大量的负重或者长距离的行走，比如在现役的军人当中，很容易出现疲劳，有时甚至会出现疲劳性骨折，进而引起此处的疼痛。第三点、可能出现此处的损伤。比如有针对此处的直接暴力打击，往往还会引起此处的骨挫伤，甚至是骨折。第四、陈旧性的胫骨损伤，也可能会引起此处的疼痛，还有可能是由于受凉所导致的，这种情况就是常说的老寒腿。由于此处经常受凉，就会引起一系列的无菌性的炎症，进而导致疼痛。第五、这种情况还可能是由于骨质疏松所导致的。由于骨质疏松所导致的此处的骨质的破坏，就有可能会产生胫骨处的疼痛的情况。因此导致胫骨处疼痛的原因是多样的，在临床上根据疼痛的部位，疼痛的时长以及疼痛的性质，以及相应的影像学检查的结果，进行综合地判断，才能够做出准确地诊断。

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2021-07-09

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游走性骨头痛是骨癌吗

游走性骨头痛通常和骨癌没有直接的关系，引起游走性骨头疼痛的原因有比较多，主要和风湿、类风湿有比较大的关系，但也可能是出现了神经官能症所引起的，如果是这些疾病所引起的游走就骨头疼痛，通常是在天气比较寒冷或者是剧烈运动之后才引发的疼痛。但如果疼痛感相对来说比较剧烈，但持续的时间比较短，也可能是存在有骨质疏松或者关节炎所引起的。骨癌引起的疼痛感比较明显，一般是固定的疼痛，而不是游走性的疼痛。虽然会出现骨头疼痛，但同时还会伴随有食欲下降、体重减轻等症状。

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骨密度增高就是癌症吗

骨密度升高不一定是癌症，癌症是恶性骨肿瘤，确实有可能导致骨性增生、骨密度升高，但只是引起密度升高的众多原因中的一个。此外，先天性的骨骼发育障碍导致的增生，骨软化症造成的骨髓内增殖，缺血性的骨坏死造成的骨质的压缩、钙化，以及骨内异常矿物质的沉积等，都会引起骨密度明显增高的现象，且在临床上更加常见。另外，良性的骨肿瘤，慢性的增生性炎症等，也有可能会导致骨密度增高。当然，无论是任何原因引起，都应及时去医院就诊，检查病因，早期诊断，并进行早期治疗。

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骶骨肿瘤是骨癌吗

骶骨肿瘤里有良性肿瘤，有恶性肿瘤，良性肿瘤不叫癌，而恶性肿瘤里一般包括骶骨的原发性肿瘤，或继发性肿瘤，如骶骨的转移癌。市面上所说的骨癌是骨的恶性肿瘤，包括骨的原发肿瘤、骨肉瘤等，还有继发肿瘤。所以骨癌是一种民间的叫法，骨肿瘤的范围比骨癌的范围大，或两者有一定的交叉。所以骶骨的肿瘤，如果是良性则不属于恶性肿瘤，不能叫骨癌，如果骶骨肿瘤是恶性肿瘤，可以称为所谓的骨癌，或骨的恶性肿瘤，如果是转移癌或原发肿瘤，都可以是恶性的肿瘤。

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对于病人出现左侧的肋部上方疼痛情况，根据临床经验来判断，大多数不是癌症。因为引起左侧肋骨上方疼痛的疾病有好几种，在临床进行就诊的时候，医生也这样进行排查。一般在癌症的早期，可能有的时候症状比较隐匿，出现这种原因或症状的情况，还要进行具体的分析。临床上来看，肋部的疼痛可能与局部的撞击、外伤等诱因有关系。有的时候局部受凉，可能会诱发肋间神经的无菌性炎症，引起肋间神经的疼痛。

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骨扫描有阴影和癌有关吗

骨扫描异常并不能说明一定是肿瘤，因为骨扫描不是特异性的检查，只是代谢方面的检查，一般需要患者引起注意并进一步做相关的检查来确定病变的原因。这是患者做骨扫描的意义。肿瘤会出现骨代谢异常，感染会出现骨代谢异常，创伤会出现骨代谢异常。骨扫描异常说明身体某个部位的骨骼发育有异常的表现，需要引起患者注意。所以，患者通过骨扫描异常后，要根据扫描结果做进一步的判断，可以做相应的平片、X线、核磁检查，必要时可以做穿刺活检来进一步确定病变的性质。

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2018-09-29

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骨癌细胞多处转移还要不要化疗

骨癌细胞转移到全身各个地方后，患者必须进行全身化疗。因为化疗是全身性治疗，骨癌细胞转移，说明病情发展到晚期，身体很多部位均出现相应的肿瘤细胞，化疗就是消灭转移到身体各个部位的肿瘤细胞，为彻底根治肿瘤创造条件。骨肿瘤治疗是一个全身性治疗，恶性肿瘤一旦发现通常都有全身转移。治疗恶性肿瘤，患者需要做一个全面的治疗，首先控制疾病的发展，通常要通过全身的化疗来完成；当化疗达到一定效果之后，再考虑做局部治疗来彻底根治疾病。骨癌的化疗是非常重要的，以前的骨癌治疗并没有治疗办法，通常采取截肢，现在通过化疗不仅能保护肢体，也能保证患者的生命，所以化疗在骨肿瘤治疗中非常重要。

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早期肋骨癌的症状

临床上不存在肋骨癌这种疾病，但是存在肋骨转移癌，而且发病人群比较多，肋骨本身不会形成肋骨癌，而是形成肉瘤。肋骨转移癌是原发于别的部位的肿瘤转移到肋骨，早期肋骨转移癌无特殊症状，患者会在病变部位出现疼痛、酸胀不适，发展到一定程度后会出现包块，疼痛变为持续性。患者出现某个部位疼痛后，要进一步检查，根据相关检查寻找原发灶来确定肋骨转移癌的原发癌部位，并查明其病因。

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化疗后身体多久能恢复

化疗后身体恢复时间长短因人而异，跟患者化疗方案中药物的使用的量决定。化疗如果患者身体反应较小，通常一星期左右即可恢复；如果患者经历多次化疗且身体情况较差，可能需要一个月以上。要通过各种指标进行观察，例如查患者肝功、全血细胞计数，并且结合患者自身身体情况进行综合判断，一般半个月左右均可恢复。但化疗要因人而异、要个体化治疗，不能一概而论。如果患者的指标异常，应该停止化疗或减量，并且在下次化疗中做相应的剂量调整，使患者达到较好的治疗结果。

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