中耳炎疾病的诊断鉴别-专家文章-博禾医生

中耳炎疾病的诊断鉴别

发布时间：2020-08-2854731次浏览

对于中耳炎疾病的诊断，我们一定要及时确诊，有效的诊断中耳炎疾病，可以避免陷入治疗的误区，所以说中耳炎的诊断常识了解的越多越好，对于中耳炎的诊断不是很了解。

1、耳流脓。中耳炎恶化为胆石瘤中耳炎时，会长期流脓不愈，呈豆渣样或鳞屑样物，并有恶臭味。

2、听力下降。中耳脱落的上皮堆积像的胆石瘤会压迫中耳传音结构的破坏，引起传导性聋。中耳传音结构是指将声音传导至内耳的精细结构，包括鼓膜、听骨链、圆窗和卵圆窗。这些结构中如果有任何一个或几个环节异常，就会影响声音传导的效能，引起听力下降。

如果胆石瘤长期治疗不彻底，细菌毒素和代谢产物就会进入内耳，破坏到内耳的结构，造成传导性聋，到晚期会全聋。

其他：可因胆石瘤对周围结构破坏范围和程度的不同，引起不同的并发症，如耳鸣，眩晕，面瘫，耳后脓肿和瘘管，化脓性脑膜炎和脑脓肿，乙状窦血栓形成等。

温馨提示：以上内容为诊断中耳炎提供了诊断的依据，相信很多朋友对中耳炎的诊断有了更加深刻的了解，一旦患有中耳炎，要及时去正规医院检查并积极就医，以免耽误病情、引起恶化。

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耳朵听自己说话声音大怎么回事

一外耳道堵塞，二中耳产生问题。通常来讲外耳道的耵聍栓塞、耳朵进水、耳朵有异物，或是耳膜凹陷，中耳耳膜凹陷，一般是因为潜水、感冒，听力受到影响，自己说话的声音会通过骨传导变大。还有中耳，包括鼓膜在内的中耳，产生的分泌物有炎症，甚至有其他的一些病变，引起听力传导障碍，引起自己听自己说话声音变大。如果短时间感冒消退，东西的清除，说话声音大能够消退是没关系的，超过两周还不消退，要及时到医院去看一看，明确其原因。

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中耳炎的人能游泳吗

中耳炎的人当然不可以游泳。不是所有类型的中耳炎都严禁游泳，严禁游泳就是慢性化脓性中耳炎，这类的中耳炎因为鼓膜穿孔，所以当你游泳的时候，脏水就有可能进入到耳朵里面，细菌带入到中耳腔里面，导致慢性化脓性中耳炎的急性发作。非要游泳就只有一个办法，加强防护。在游泳的时候，知道鼓膜穿孔了，就避免水进入到外耳道。在游泳的时候，耳朵用一个耳塞把它堵住，再用泳帽把耳朵完全遮盖住，不让这水进去。如果是急性的化脓性中耳炎，鼓膜没有穿孔，是不是就可以游泳，也不能游泳，因为急性化脓性中耳炎或者急性肾出性中耳炎，虽然鼓膜没有穿孔，水进去不会进入到中耳腔。不管是急性化脓性肿瘤炎，还是急性渗出性肿瘤炎，大多数都是鼻子感染。比如感冒了或者急性鼻炎、急性鼻窦炎导致的，这个时候如果游泳的话，脏水进入到鼻子里面，会进一步的刺激鼻腔黏膜，不利于鼻腔炎症的消退。甚至脏水刺激，会加重鼻腔黏膜的肿胀，不利于咽鼓管功能的快速缓解。所以，不管是急慢性的中耳炎、化脓性中耳炎，还是卡他性中耳炎，都不建议游泳。

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耳朵里面流水是什么原因

耳朵里流水的原因有急性或慢性中耳炎导致的感染、外耳道的湿疹，以及由于外伤或先天性脑脊液耳漏。当耳朵流水时，一定要到医院就诊。如果是外耳道或中耳的急性炎症感染造成的，可以给抗感染的口服药，像头孢和阿奇霉素，以及抗生素滴耳液。如果是慢性中耳炎，病人长期有流脓、流水，要进行CT检查，以排除胆脂瘤引起的慢性中耳炎，且要及时地进行手术治疗。如果病人除了流水以外，没有任何的症状，水比较清亮，经过化验跟脑脊液一样，即为脑脊液耳漏，遇到这种情况要寻找病因，及时进行治疗。

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中耳炎饮食方面要注意，尽量避免过热、过辣的饮食刺激，因为过热、过辣的饮食刺激之后，有可能导致中耳黏膜出现过敏以及肿胀的情况，导致中耳腔的分泌物增多，从而使中耳炎的症状加重。一般中耳炎的主要治疗是抗感染治疗，需要使用抗生素滴耳液，以及口服或者全身使用抗生素，来进行控制感染。而饮食治疗相对次要，并且饮食对于中耳炎也不直接造成明显的影响。所以饮食方面注意营养均衡，正常饮食就可以。适当补充蛋白质，利于炎症的恢复，包括肉、禽、蛋、奶都可以适当的增加，利于炎症的尽快控制。尤其对于营养不良的老年人，或者肿瘤晚期、肿瘤消耗比较严重的患者，适当的补充营养，对于中耳炎的尽快缓解和治愈，有比较明显的疗效。

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耳朵里面发炎怎么办

耳朵里面发炎用药物治疗。耳朵发炎需要做耳内窥镜的检查或者颞骨CT的检查，检查外耳道是否发炎，鼓膜是否充血，鼓膜有无穿孔，鼓室腔有无脓性分泌物的积聚等等因素。明确一炎症是细菌性还是病毒性的炎症。细菌性的炎症可以口服静脉使用抗生素进行抗感染治疗。外耳道可以使用抗生素的滴耳液，如氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液等等。如果病毒性的感染可以使用抗病毒的药物，比如更昔洛韦、阿昔洛韦等等，外耳道也可以使用抗病毒的软膏，但是需要在医生指示下进行操作。

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中耳炎怎么治疗

中耳炎一般可通过抗生素控制感染以及抗生素滴耳液进行治疗。1、中耳炎急性期，需要及时使用敏感、足量、有效的抗生素来控制感染，防止鼓膜穿孔。2、中耳炎在穿孔以后，需要进行抗生素滴耳液的治疗。如氧氟沙星滴耳液滴耳，可以每次滴5到6滴，滴耳后让药水在外耳道里浸泡10分钟，每天滴耳2次，连续滴耳7到10天，可以达到比较好的治疗效果。3、如中耳炎严重，如感染因素侵入到颅内，甚至乳突、皮下等情况，要进行细菌培养，根据细菌培养的结果进行药物敏感实验。依据实验的结果，来选择敏感的抗生素控制感染，达到治愈中耳炎的目的。

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中耳炎吃什么药最有效

每个疾病的症状不同，用药也截然不同。如果出现中耳疾病的症状，比如耳闷、耳胀、耳朵流水，或者感冒以后出现耳朵堵、耳鸣等，及时就诊检查，医生会根据中耳炎发生的阶段，给出合理的用药建议。中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎又分为卡他性中耳炎、渗出性中耳炎和化脓性中耳炎。慢性中耳炎也分为化脓性中耳炎和胆脂瘤性中耳炎。卡他性中耳炎，可以用滴鼻剂和一些鼻炎药，能及时缓解中耳炎进一步发展。如果达到渗出性中耳炎阶段，还需要加用一些减少粘液分泌、促进分解排出的药物，以及一些通窍缓解鼻腔水肿的滴剂。如果鼓膜充血明显，伴有鼓膜疼痛或鼓膜已经穿孔，还要应用一些滴耳液，再加用抗生素药物配合治疗。

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中耳炎的危害有哪些

很多疾病的出现都需要引起人们的重视，如果处理不好就很容易引起严重的后果，中耳炎不治疗的危害也比较多，会引起耳朵疼痛的情况，也有可能会引起脑膜炎和脑脓肿等比较严重的并发症，还有可能会引起中耳癌的出现。

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耳朵发炎如何办

耳朵发炎可根据病变部位，借助抗生素、手术切开引流、止痛镇静药物、糖皮质激素等方法局部或全身治疗，改善患者症状。一、耳廓感染未形成脓肿时，可全身应用敏感抗生素控制感染；形成脓肿者，除应用抗生素外，还须行手术切开引流，清除脓液，清除耳廓坏死软骨，伤口每天换药；二、外耳道炎或疖肿，可引起局部剧烈疼痛，并可放射到同侧头部，予以抗生素控制感染，适当应用止痛镇静药物，局部可应用2%酚甘油滴耳液滴耳。若疖肿成熟，需及时切开引流；三、中耳炎性疾病包括大疱性鼓膜炎、分泌性中耳炎、急慢性化脓性中耳炎等。大疱性鼓膜炎考虑是病毒感染所致，治疗上主要是抗病毒，防止继发性感染。若血疱较大引起不适，可在无菌操作下挑破大疱，局部应用抗生素滴耳液治疗；四、分泌性中耳炎可引起听力减退、耳闷、耳鸣等不适症状，应用抗生素、糖皮质激素等药物治疗，保持鼻腔、咽鼓管通畅，必要时可行鼓膜穿刺抽液、鼓膜置管术等治疗；五、急性化脓性中耳炎，需应用足量抗生素治疗，首选青霉素类药物，疗程10天左右。局部应用抗生素水溶液滴耳，慢性化脓性中耳炎包括药物治疗和手术治疗，依不同类型病变而定。

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