过敏性紫癜的鉴别诊断-专家文章-博禾医生

过敏性紫癜的鉴别诊断

发布时间：2020-08-2855469次浏览

过敏性紫癜(Allergic Purpura)是常见的毛细血管变态反应性疾病主要病理基础为广泛的毛细血管炎，以皮肤紫癜、消化道粘膜出血关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现，少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄，以儿童及青少年为多见尤以学龄前及学龄期儿童发病者多，一岁以内婴儿少见，男性多于女性(约1.4～2.1)过敏性紫癜的鉴别诊断一、特发性血小板减少性紫癜根据皮肤紫癜的形态不高出皮肤，分布不对称及血小板计数减少，不难鉴别。过敏性紫癜皮疹如伴有血管神经性水肿，荨麻疹或多形性红斑更易区分。二、败血症脑膜炎双球菌败血症引起的皮疹与紫癜相似，但本症中毒症状重，白细胞明显增高，刺破皮疹处涂片检菌可为阳性。三、风湿性关节炎二者均可有关节肿痛及低热，于紫癜出现前较难鉴别，随着病情的发展，皮肤出现紫癜，则有助于鉴别。四、肠套迭多见于婴幼儿。如患儿阵阵哭叫，腹部触及包块，腹肌紧张时应疑为本病。钡灌肠透视可予鉴别。但过敏性紫癜可同时伴有肠套迭，故应引起注意。五、阑尾炎二者均可出现脐周及右下腹痛伴压痛。但过敏性紫癜腹肌不紧张，皮肤有紫癜，可予鉴别。

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过敏性紫癜吃什么蔬菜

过敏性紫癜患者饮食要清淡，建议饮食均衡。过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病。常出现皮肤紫癜、腹痛、关节痛、低热、乏力等症状。患病期间要注意科学、合理的饮食，保证机体营养均衡，能帮助病情恢复。患者需饮食均衡，清淡饮食，疾病发作期限制钠盐的摄入量。忌吃辛辣、刺激类食物，以及海鲜、牛奶、鸡蛋等可能致敏的食物。适当多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉、豆类，多吃富含维生素C的水果、蔬菜，如西红柿、柑橘等。另外，急性发作时禁止任何体力活动。病情稳定后可以适当参加运动，运动强度和时间采用循序渐进的原则，避免剧烈运动。

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2022-08-01

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过敏性紫癜能吃牛肉吗

如果患者对牛肉过敏，就不能吃牛肉。过敏性紫癜好发于小腿，其特征为可触及的紫癜、紫红色的小斑点、斑丘疹，压之不褪色，为出血性的瘀点或瘀斑。可伴有不同程度的关节痛、腹痛和肾受累。药物或食物过敏、上呼吸道感染、昆虫叮咬和寒冷等，均可为本病的诱发因素。皮肤损害对称分布于四肢的伸侧，尤其是以下肢和臀部为多。皮损为多形性，均为大小不等，可触及的瘀点或出血性的斑丘疹，压之不退色。部分皮损呈水肿性，呈荨麻疹样或多形性红斑样，有时皮损中心有小泡、血泡或坏死。本病的治疗重要的是病因治疗。

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对儿童过敏性紫癜患者护理原则有4点，即呵护儿童心理，消除儿童恐惧、厌烦等消极心理；注意观察皮疹形态、颜色、数量、部位和有无反复出现；注意卫生；勿食过敏性食物，多吃富含维生素食品。

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小儿过敏性紫癜复发怎么治疗

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过敏性紫癜能吃红枣吗

大枣又名红枣、干枣、枣子。红枣富含蛋白质、脂肪、糖类、胡萝卜素、B族维生素、维生素C、维生素P以及钙、磷、铁和环磷酸腺苷等营养成分，很多人都喜欢吃，其中也不乏紫癜患者，那么过敏性紫癜能吃红枣吗？

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过敏性紫癜饮食

过敏性紫癜饮食原则是禁食动物蛋白，饮食清淡为主，以软食无渣饮食最为适宜。一旦确诊过敏性紫前期是禁动物蛋白饮食。用植物的高质量蛋白的、低胆固醇的、低脂肪的饮食为主。在过敏期间发作期间，鱼虾肉蛋都不能吃，患儿蛋白摄入不足可以适当的用豆腐、腐竹等动物蛋白进行代替，喝奶的孩子用豆浆进行替代，以清淡饮食为主。大一点的孩子在急性期、紫癜出的比较多时，建议主要以青菜、萝卜、豆腐和稀粥、咸菜为主，保持足量的碳水化合物的摄入和微量元素摄入。如果腹型的紫癫孩子，前期要以无渣饮食为主，严重时可能需要暂时禁食几个小时，等腹痛缓解之后再开始进食。

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2020-03-12

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过敏性紫癜危害

会导致剧烈的腹痛，导致急性的一个消化道的出血，一旦引起急性消化道得出血，进而可能会激发感染、败血症、休克等严重的一些表现。一般情况下过敏性紫癜从临床上是皮肤型的，也就是说是一个毛细血管的破裂出血，一般情况下单纯性的过敏性紫癜危害是不大的。实际上是脏器的粘膜或者是毛血管也在水肿、渗出和出血，导致的一个剧烈的腹痛，由于技术水平的一个提高，腹型过敏性紫癜的误诊率已经逐年在降低了，目前已经很少再见到有过敏性紫癜误诊为急腹症。其他的还有一种就是恢复期之后的一个指定性的肾炎，也是后移的比较严重的紫癜所引起的一个泌尿系统的损害。紫癜性肾炎一般情况下，就需要给予相应的激素药物的一个治疗，至少是一个短程或者中程的治疗疗程，来促进紫癜肾炎的一个恢复，这是最主要的一个脏器功能的损害，其的关节性的过敏性紫癜，主要是鉴于诊断比较延迟的患儿，导致关节功能的一个障碍，在一般情况下是可恢复的。要进行适当的卧床，减轻局部的一个炎症的水肿，一般情况下关节损害并不是一个永久性的。

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2020-03-12

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过敏性紫癜会传染吗

首先过敏性紫癜的病因并没有完全的一个清楚，有的研究表明它可能跟一些前期的病毒感染是相关的。具体的一个发病机制和病因目前还尚不清楚，但是我们要知道它的主要临床表现是全身血管炎性的一个表现，虽然它有可能跟病毒有关，但是过敏性紫癜不传染，是一个非传染性的疾病，所以一旦出现周围有的孩子得了过敏性紫癜。我们不要害怕过敏性紫癜是不传染的，即使是因为病毒相关所引起的一个过敏性紫癜，呼吸道飞沫传播之后病毒交叉感染，但是感染了同样病毒的孩子，也不是说就要得过敏性紫癜，这是两个概念。所以过敏性紫癜的发生一般情况下是散发的并无传染，针对的也是个体化的，不是所有的患儿感染的相同的病毒或者是相同的一些病因。那么都引起的是一个过敏性紫癜，得过敏性紫癜的患儿，他还有自身的一些免疫因素，因此过敏性紫癜是散发性的病例，并非是我们理解的过敏性紫癜会传染，过敏性紫癜是不传染的一个全身血管炎性的一个疾病，它实际上属于一个变态反应性的疾病，它在分类上并不属于急性的传染病的一个范畴。那么我们一旦患有过敏性紫癜的话，我们首先要明确，它最可能导致的过敏紫癜的原因是什么？主要针对的是治疗，以及预防紫癜后肾炎的一个发生，然后过敏性紫癜患病后我们要进行相关的一个宣教，避免其它的一些诱发性的因素，比如说过快地添加动物蛋白、过多的饮食或者过杂的饮食等等，然后避免在恢复期的时候，在继发呼吸道或者是消化道的一个感染。

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2020-03-12

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腹型过敏性紫癜的症状

过敏性紫癜又称为亨许（Henoch-Schonlein）紫癜、IgA血管炎，是IgA抗体介导变态反应性毛细血管和细小血管炎，特征为非血小板减少性皮肤紫癜，伴有关节痛、腹痛或肾脏改变等症状存在。病因复杂，如细菌、病毒、食物、药物均可诱发疾病出现。另外恶性肿瘤和器官、非特异性自身免疫性疾病，也是疾病诱因。发病机制为三型变态反应，抗原抗体主要是IGA结合形成循环复合物沉积在血管壁激活补体，导致毛细血管炎和小血管壁及周围产生炎症，使血管壁通透性增加，产生各种临床表现。好发于儿童和青少年，90%为10岁以内的儿童，男性多于女性。好发部位是双下肢，以小腿伸侧为主，可波及上肢和躯干。根据损伤部位不同，又分为单纯型、关节型、肾型、腹型以及混合型。腹型紫癜症状，除皮疹之外，50%患者出现腹痛，主要是脐周和下腹部疼痛，且伴有恶心、呕吐甚至消化道出血，严重者可出现肠套叠、穿孔。

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2020-02-13

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过敏性紫癜的饮食

过敏性紫癜患者前期要禁动物蛋白饮食的，要用植物的高质量蛋白的、低胆固醇的、低脂肪的饮食为主。以前爱吃虾，肝、鱼、肉、鸡蛋，在过敏期间发作期间鱼虾肉蛋都不能吃。患者蛋白摄入不足，可以用豆腐、腐竹等动物蛋白进行代替，喝奶的孩子可以用豆浆替代，以清淡饮食为主。如大一点的孩子在急性期紫癜出的比较多的时候，建议主要以青菜、萝卜、豆腐和稀粥、咸菜为主，来保持足量的碳水化合物的摄入，和微量元素的摄入就可以了。如是腹型的紫癫的孩子，前期要以无渣饮食为主，严重的时候需要暂时的禁食几个小时，等腹痛缓解之后再开始进食。因此在饮食原则上是早期禁动物蛋白，饮食清淡为主，以软食无渣饮食最为适宜。

2020-01-13 60383次播放

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过敏性紫癜的危害

单纯性的过敏性紫癜危害是不大的，经过对症治疗恢复之后，一般没有其他的危害。最主要的危害是脏器的粘膜，或毛血管也在水肿、渗出和出血，导致剧烈的腹痛，最严重的危害会导致急性的消化道的出血，进而可能会继发感染、败血症、休克等严重的表现。恢复期之后的紫癜性肾炎，也是后移比较严重的紫癜，引起的泌尿系统的损害。紫癜性肾炎需要给予相应的激素药物的治疗，至少是短程或中程的治疗疗程，促进紫癜肾炎的恢复，最主要的脏器功能的损害，其它关节性的过敏性紫癜，主要鉴于诊断比较延迟的患儿，导致关节功能的障碍，但一般是可恢复的。要适当的卧床，减轻局部炎症的水肿，关节损害并不是永久性的。

2020-01-13 57260次播放

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过敏性紫癜会复发吗

过敏性紫癜如果饮食控制不当，会复发。通常在过敏性紫癜急性期时，尤其动物蛋白容易诱发紫癜加重，或是复发，所以在过敏性紫癜治疗和恢复期间，饮食控制非常重要。如果不能够避免诱发因素，可能会导致过敏性紫癜的复发。多数是在半年内反复的发生，过敏性紫癜一旦复发，治疗起来就相对比较困难，而且多数的过敏性紫癜复发并不是单纯型，多数是附型或关节型，或是混合型的过敏紫癜容易出现复发的情况。在治疗过程中，要对患儿以及患儿家属进行饮食的指导和恢复期的指导，避免过敏性紫癜情况的发生。过敏性紫癜一旦复发，继发紫癜后肾炎的发生率和其他的严重并发症可能性就比较大。

2020-01-13 60046次播放

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怎样治疗过敏性紫癜

过敏性紫癫主要是发生在小腿、下肢，甚至于腹部、上肢出现的出血点、瘀点、瘀斑的一种症状。过敏性紫癫一般多是由于我们的毛细血管破裂出血，红细胞外溢所造成的一种皮肤病。一旦出现过敏性紫癫这种病症以后，一般患者要及时的就医，否则会并发严重的内脏或者关节的一些并发症。一般口服一些抗组胺药物，比如复方芦丁、维生素c，还有葡萄糖酸钙等。如果有严重的并发症，比如肠道的出血、关节的疼痛、肾脏的出血、尿里边会有蛋白、尿血等情况，就要适当的口服激素类药物。中药的治疗过敏性紫癜是有良好的效果的，具体治疗方法要根据患者的情况，进行辨证论治。

2019-10-24 57254次播放