小儿肾型紫癜中医治疗-专家文章-博禾医生

小儿肾型紫癜中医治疗

发布时间：2020-08-2863895次浏览

小宝今年9岁，高热后臀部及两下肢透发紫癜，伴见酱油状血尿，到医院诊为“过敏性紫癜——肾型”，经抗过敏、抗感染，使用激素、维生素及对症治疗，有所好转，但不稳定，紫癜与血尿仍时轻时剧，小宝父母决定选用中医进行诊治。

中医会诊：面如满月，时有烘热感，口干欲饮。臀部与两下肢有散在瘀点，色紫红，按之不退。尿检：蛋白(++)，白细胞(+)，红细胞(++)，透明管型少许。大便干结，苔少舌红，脉数。此内热炽盛，迫血妄行，外溢肌肤，内渗肾脏。法当清热解毒，凉血消瘀。

给予处方：生地黄、水牛角、粉丹皮、小蓟、生锦纹、枸杞子、旱莲草、炙僵蚕、甘草。

服用4剂后，二诊：药后烘热口干显减，紫癜逐渐消退。尿检：蛋白少量，红、白细胞各(+)。苔薄舌红稍减，脉小数。内热见挫，血已循经，原法损益。上方去生锦纹。

服用5剂后，三诊：精神颇好，紫癜已消，未再续透。苔薄，脉较平。瘀热渐清，肾功能损害未复，继当益肾培本。开处方：生黄芪、怀山药、潞党参、全当归、白花蛇舌草、仙鹤草、益母草、白槿花、甘草、红枣。

再次服用7剂后，四诊：尿检基本正常，精神亦好，苔薄，脉细。症情稳定，唯体虚未复。再为培益，以善其后。上方去白槿花，加菟丝子、覆盆子，继续服用7剂加以巩固。

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过敏性紫癜会不会通过床单传染

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过敏性紫癜严不严重

过敏性紫癜炎大多数不严重，只有少数比较严重。过敏性紫癜是由于各种原因引起一个全身血管炎的表现。承重的肢体分批对称出现出血点、瘀斑或紫癜就是过敏性的紫癜。一般情况下单纯性过敏性紫癜病不严重，通过合理的控制饮食，然后给予必要的药物治疗可以恢复，一般不引起严重的后遗症。有一部分患儿容易引起紫癜后肾炎，多数发生在病后的8周以内，一般会引起紫癜性的肾小球肾炎，主要表现为红细胞的增多。部分患儿会有一定尿蛋白的阳性，一般情况下是1~2个加号。如果一旦引起紫癜性的肾炎，患儿严重程度就会稍微偏重，后期要进行紫癫性肾炎治疗，可能需要进行周期时间比较长的激素治疗。过敏性紫癜是否严重，主要根据患儿是否出现并发症，如果出现并发症，严重者可能出现消化道的出血。如果出现消化道得出血，出血量大导致休克等临床表现的发生。百分之八九十以上的过敏性紫癜不严重，多数可以短期内恢复。只有少数的患儿可能会出现紫癜性肾炎、消化道出血等并发症。

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2020-03-12

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过敏性紫癜饮食

过敏性紫癜饮食原则是禁食动物蛋白，饮食清淡为主，以软食无渣饮食最为适宜。一旦确诊过敏性紫前期是禁动物蛋白饮食。用植物的高质量蛋白的、低胆固醇的、低脂肪的饮食为主。在过敏期间发作期间，鱼虾肉蛋都不能吃，患儿蛋白摄入不足可以适当的用豆腐、腐竹等动物蛋白进行代替，喝奶的孩子用豆浆进行替代，以清淡饮食为主。大一点的孩子在急性期、紫癜出的比较多时，建议主要以青菜、萝卜、豆腐和稀粥、咸菜为主，保持足量的碳水化合物的摄入和微量元素摄入。如果腹型的紫癫孩子，前期要以无渣饮食为主，严重时可能需要暂时禁食几个小时，等腹痛缓解之后再开始进食。

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2020-03-12

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过敏性紫癜会传染吗

首先过敏性紫癜的病因并没有完全的一个清楚，有的研究表明它可能跟一些前期的病毒感染是相关的。具体的一个发病机制和病因目前还尚不清楚，但是我们要知道它的主要临床表现是全身血管炎性的一个表现，虽然它有可能跟病毒有关，但是过敏性紫癜不传染，是一个非传染性的疾病，所以一旦出现周围有的孩子得了过敏性紫癜。我们不要害怕过敏性紫癜是不传染的，即使是因为病毒相关所引起的一个过敏性紫癜，呼吸道飞沫传播之后病毒交叉感染，但是感染了同样病毒的孩子，也不是说就要得过敏性紫癜，这是两个概念。所以过敏性紫癜的发生一般情况下是散发的并无传染，针对的也是个体化的，不是所有的患儿感染的相同的病毒或者是相同的一些病因。那么都引起的是一个过敏性紫癜，得过敏性紫癜的患儿，他还有自身的一些免疫因素，因此过敏性紫癜是散发性的病例，并非是我们理解的过敏性紫癜会传染，过敏性紫癜是不传染的一个全身血管炎性的一个疾病，它实际上属于一个变态反应性的疾病，它在分类上并不属于急性的传染病的一个范畴。那么我们一旦患有过敏性紫癜的话，我们首先要明确，它最可能导致的过敏紫癜的原因是什么？主要针对的是治疗，以及预防紫癜后肾炎的一个发生，然后过敏性紫癜患病后我们要进行相关的一个宣教，避免其它的一些诱发性的因素，比如说过快地添加动物蛋白、过多的饮食或者过杂的饮食等等，然后避免在恢复期的时候，在继发呼吸道或者是消化道的一个感染。

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2020-03-12

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腹型过敏性紫癜的症状

过敏性紫癜又称为亨许（Henoch-Schonlein）紫癜、IgA血管炎，是IgA抗体介导变态反应性毛细血管和细小血管炎，特征为非血小板减少性皮肤紫癜，伴有关节痛、腹痛或肾脏改变等症状存在。病因复杂，如细菌、病毒、食物、药物均可诱发疾病出现。另外恶性肿瘤和器官、非特异性自身免疫性疾病，也是疾病诱因。发病机制为三型变态反应，抗原抗体主要是IGA结合形成循环复合物沉积在血管壁激活补体，导致毛细血管炎和小血管壁及周围产生炎症，使血管壁通透性增加，产生各种临床表现。好发于儿童和青少年，90%为10岁以内的儿童，男性多于女性。好发部位是双下肢，以小腿伸侧为主，可波及上肢和躯干。根据损伤部位不同，又分为单纯型、关节型、肾型、腹型以及混合型。腹型紫癜症状，除皮疹之外，50%患者出现腹痛，主要是脐周和下腹部疼痛，且伴有恶心、呕吐甚至消化道出血，严重者可出现肠套叠、穿孔。

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2020-02-13

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过敏性紫癜的饮食

过敏性紫癜患者前期要禁动物蛋白饮食的，要用植物的高质量蛋白的、低胆固醇的、低脂肪的饮食为主。以前爱吃虾，肝、鱼、肉、鸡蛋，在过敏期间发作期间鱼虾肉蛋都不能吃。患者蛋白摄入不足，可以用豆腐、腐竹等动物蛋白进行代替，喝奶的孩子可以用豆浆替代，以清淡饮食为主。如大一点的孩子在急性期紫癜出的比较多的时候，建议主要以青菜、萝卜、豆腐和稀粥、咸菜为主，来保持足量的碳水化合物的摄入，和微量元素的摄入就可以了。如是腹型的紫癫的孩子，前期要以无渣饮食为主，严重的时候需要暂时的禁食几个小时，等腹痛缓解之后再开始进食。因此在饮食原则上是早期禁动物蛋白，饮食清淡为主，以软食无渣饮食最为适宜。

2020-01-13 60383次播放

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过敏性紫癜的危害

单纯性的过敏性紫癜危害是不大的，经过对症治疗恢复之后，一般没有其他的危害。最主要的危害是脏器的粘膜，或毛血管也在水肿、渗出和出血，导致剧烈的腹痛，最严重的危害会导致急性的消化道的出血，进而可能会继发感染、败血症、休克等严重的表现。恢复期之后的紫癜性肾炎，也是后移比较严重的紫癜，引起的泌尿系统的损害。紫癜性肾炎需要给予相应的激素药物的治疗，至少是短程或中程的治疗疗程，促进紫癜肾炎的恢复，最主要的脏器功能的损害，其它关节性的过敏性紫癜，主要鉴于诊断比较延迟的患儿，导致关节功能的障碍，但一般是可恢复的。要适当的卧床，减轻局部炎症的水肿，关节损害并不是永久性的。

2020-01-13 57260次播放

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过敏性紫癜吃什么药

过敏性紫癜的患者吃的药物有止痛药，保护胃肠黏膜的药，抗生素，糖皮质激素，免疫球蛋白。过敏性紫癜的治疗，首先要切断过敏原，也就是禁蛋白饮食，同时给些止血药，如常用的维生素K1，腹痛的孩子，需要些保护胃肠黏膜的用药，如质子泵抑制剂、奥美拉唑；过敏性紫癜的患儿可以给小剂量的青霉素类的，或二代头孢类的抗菌素对症治疗，减轻炎症反应。最主要的是可以给小剂量的糖皮质激素，如小剂量的糖皮质激素可以很快的缓解，就需要维持一段时间糖皮质激素的口服治疗，促进全身血管炎性的表现，恢复全身小血管的黏膜功能，促进紫癜的消退。如小剂量糖皮质激素无效，可以用免疫球蛋白来封闭医源性的抗体，免疫功能恢复促进小血管炎的恢复，达到紫癜消退的目的，同时也能够在一定程度上预防紫癜后肾炎的发生。

2020-01-13 48616次播放

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过敏性紫癜严重吗

过敏性紫癜是否严重，主要依据患儿是否出现相关的并发症。过敏性紫癜是由于各种原因引起的全身血管炎的表现，主要表现是承重的肢体分批对称出现出血点、瘀斑或紫癜，俗称是过敏性紫癜。单纯性过敏性紫癜不严重，通过合理的控制饮食，给予药物治疗可以恢复，一般不会引起严重的后遗症。有一部分患儿容易引起紫癜后肾炎，多数发生在病后的8周以内，一旦引起紫癜性肾炎，患儿相关的严重程度就会稍微偏重。过敏性紫癜是否严重，主要根据患儿是否出现相关的并发症，如果出现并发症，严重者可能出现消化道的出血，如果出血量大，还会导致休克等临床表现的发生。所以百分之八九十以上的过敏性紫癜不严重，短期内可以恢复，只有少数的患儿会出现紫癜性肾炎、消化道出血等并发症。

2020-01-13 60762次播放

过敏性紫癜怎么治疗

过敏性紫癫主要是发生在小腿、下肢，甚至于腹部、上肢出现的出血点、瘀点、瘀斑的一种症状。过敏性紫癫，一般多是由于我们的毛细血管破裂出血，红细胞外溢所造成的一种皮肤病。过敏性紫癫虽然病名里面包含过敏，但是往往很难找到过敏的因素。一旦出现过敏性紫癫这种病症以后，一般患者要及时的就医，否则，会并发严重的内脏或者关节的一些并发症。过敏性紫癜一般分为寻常型、关节型、胃肠型，还有我们的肾型几类。那么皮肤型就是最常见的寻常型的过敏性紫癜，一般我们会口服一些抗组胺药物，口服复方芦丁、口服维生素c，还有葡萄糖酸钙等。如果有严重的并发症，包括肠道的出血、关节的疼痛、肾脏的出血、尿里边会有蛋白、尿血等情况，就要适当的口服激素类药物。中药的治疗过敏性紫癜是有良好的效果的，那么中药治疗一般要根据患者的情况，你要根据患者的类型辨证论治。

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2019-10-25

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过敏性紫癜如何根治

过敏性紫癜在护理上本身就具有难度，因为身上皮疹对于患者来说是一种身心煎熬。所以首先要对患者进行心理疏导，其次就要减轻皮肤皮疹带来的不适感，当然除此之外，患者还应该进行饮食护理，只不过这只能够帮助患者减轻病情，并不能完全根治疾病，正确的治疗还需要就诊治疗。

2019-05-11 57516次浏览