甲状腺炎怎么合理用药-专家文章-博禾医生

甲状腺炎怎么合理用药

发布时间：2020-08-2853191次浏览

甲状腺炎怎么合理用药?甲状腺炎要根据疾病的种类、小儿状况和药理学等做出使用最佳的药物及其制剂，制定或调整给药方案，以期有效治愈疾病，今天我们一起来了解一下，甲状腺炎怎么合理用药：

合理用药基本要素包括：安全性，作为诊断、预防、治疗疾病的药物，由于其特殊的药理、生理作用而具有两重性，即有效性和不安全性，包括毒副作用，不良反应等;有效性，“药到病除”是药物的治疗目的;经济性，尽可能少的药费支出换取尽可能大的治疗收益，合理使用有限医疗卫生资源，减轻患者的心理压力及社会的经济负担。

1、是否有用药的必要，在可用可不用的情况下无需用药。

2、若必须用药，就应考虑疗效问题。为尽快治愈病人，在可供选择的同类药物中，应首选疗效最好的药。

3、药物疗效与药物不良反应的轻重权衡。

大多数药物都或多或少地有一些与治疗目的无关的副作用或其他不良反应，以及耐药、成瘾等。一般来说，应尽可能选择对病人有益无害或益多害少的药物，因此在用药时必须严格掌握药物的适应症，防止滥用药物。

4、联合用药问题

联合用药可能使原有药物作用增加，称为协同作用;也可能使原有药物作用减弱，称为拮抗作用。提高治疗效应，减弱毒副反应是联合用药的目的，反之，治疗效应降低，毒副反应加大，是联合用药不当所致，会对患者产生有害反应。

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什么是甲状腺微创手术

甲状腺的微创手术就是指把这个切口，由传统的颈部开放式在暴露部位的这些颈部切口设计到了咱们看不见的地方，比如口腔里边或是腋窝或是耳后或是乳晕里，这些地方由于是很隐蔽的，再通过高超的技艺，有镜子，有窥镜系统、内镜系统，还有机器人系统，通过这些先进的方法，把肿瘤切除掉后它切除的范围并不小，就是开放手术应该切多少这个组织，微创手术也切多少。不是有的病人经常会问我微创是不是就把这个瘤子，给我拿掉就可以了不是这样子的，因为都知道恶性肿瘤它有复发和转移的特点，手术一定要有一个安全的范围，也就是比这个肿瘤，要扩大切就是在安全的正常的组织里来完成这个手术，所以微创的手术，它主要就是指的切口的设计做完手术后，比方像乳晕或是口腔里边这个切口完全愈合上后这个病人根本就看不出来，别人包括自己都看不到这个切口病人可以获得一个很好的疗效，它的切除的范围和开放手术是一样的适应症也基本相同，只是它需要更高超的技艺更专门的大夫，专业的大夫来做这个手术。

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甲状腺炎的症状

甲状腺炎可表现为颈部肿块、疼痛、高热、甲减等症状。亚急性甲状腺炎主要表现是颈部有肿块，患者可能突发甲状腺的疼痛，严重的时候伴有颈部和耳部的疼痛不适，甚至伴有全身的高热等。通常患者起病前有上呼吸道感染的病史，病程比较长，一般两到三个月。慢性淋巴细胞性甲状腺炎，它是一种自身免疫性的疾病，病情较轻的时候没有典型症状，进一步发展会表现为无痛性的、弥漫性的甲状腺肿，一般是对称性的，质硬、表面光滑，并且往往伴有甲状腺功能的减退，病人也可能出现疲劳、乏力、怕热、免疫性水肿等症状。

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甲状腺炎怎么治疗

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甲状腺功能亢进症怎么治疗甲状腺功能亢进症（简称甲亢），是由多种原因引起的使血液循环中甲状腺激素过多，导致代谢率增高和神经兴奋性增高为主要表现的综合征。甲亢一经诊断，即应立即采用合理的方法治疗。治疗甲亢的方法目前有以下三种：1、内科治疗。包括抗甲状腺药物治疗、辅助治疗和加强营养的生活治疗等。抗甲状腺药物分为甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，抑制甲状腺激素合成，此方法是内科治疗中的主要方法。辅助治疗主要是采用盐酸普萘洛尔、升白片等对症治疗，可以协同抗甲状腺药物缓解甲亢患者的高代谢状态和神经精神兴奋状态。生活治疗是适当休息，饮食给予足够的营养和热量，包括糖、蛋白质、脂肪及B族维生素等，并注意避免精神刺激和过度疲劳。另外让病人休息，清淡饮食，不饮酒，不吃辛辣食物。2、外科治疗，通过手术切除部分甲状腺组织或切除其他引起甲亢的腺瘤使其分泌甲状腺激素减少而达到治疗目的，有时用作药物治疗失败者。3、同位素治疗，用放射性碘破坏甲状腺组织而达到治疗目的，针对有甲亢心脏病、药物副作用重的、老年人等可以首选，有“内科甲状腺手术”之称。

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甲状腺炎是怎么回事

甲状腺炎从病因的角度分析，是一种甲状腺本身靶器官的损害，其中最常见的包括亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎多是由于病毒感染或者其他因素引起的甲状腺组织破坏，组织破坏之后短期内异常释放一些甲状腺激素。而慢性淋巴细胞性甲状腺炎，多是源于甲状腺抗体本身出现异常。特别是甲状腺过氧化物酶抗体或者球蛋白抗体，出现异常滴度增高，会导致甲状腺组织的一些异常改变。甲亢可以见于亚急性甲状腺炎，也可以见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎。甲减多见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎。

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甲状腺炎有什么症状

甲状腺炎会出现怕冷、乏力、情绪低落、水肿的症状，还会出现颈前部疼痛和发烧。最常见的甲状腺炎是桥本氏甲状腺炎，其次是亚急性甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎又叫桥本氏病，是自身免疫性的甲状腺疾病。桥本氏甲状腺炎没有什么症状，患者都是体检发现甲状腺抗体增高，早期的情况也不会治疗，患者要定期的复查甲功，三到四年时，患者会发现甲状腺超声有弥漫性改变，出现甲状腺肿大，到后期由于甲状腺组织的破坏，甲状腺滤泡细胞分泌甲状腺激素减少，会出现甲状腺功能减退的症状，包括怕冷、乏力、情绪低落，还有水肿症状。亚急性甲状腺炎可以自愈的疾病，临床表现是颈前部疼痛和发烧，颈前部的疼痛很重时会放射到耳根部和下颌部，它的发烧和普通的发烧不一样，都是在下午或夜间才发烧，亚急性甲状腺炎在发病一个月内可能会出现一过性甲亢，主要是急性炎症分泌甲状腺激素导致的，也不需治疗，在疾病后期时会出现甲状腺的功能减退，出现怕冷、乏力症状，疾病恢复后症状也就消失。但亚急性甲状腺炎是比较容易复发的。

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甲状腺结节如何治疗

甲状腺结节是目前临床上比较常见的一种疾病。随着超声以及体检的普及，越来越多的甲状腺结节患者在临床上被发现。甲状腺结节首先要进行筛查，鉴别它的良恶性。如果对于一个高度怀疑恶性的结节，必要时要进行甲状腺的细针穿刺。如果细针穿刺的病理结果提示结节为恶性，则需要手术治疗。如果是良性的甲状腺结节，甲状腺结节没有压迫到气管，排除胸骨后甲状腺结节，一般情况下，不需要进行手术治疗，可以考虑进行甲状腺素抑制治疗，随诊观察即可。

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