中医学中的胃出血病因
发布时间：2020-08-2852561次浏览
胃出血有血量大少、时间长短之分，一般情况下的胃出血，不会给患者造成生命危险，如果是持续性大量出血，患者就有可能出现休克、晕死，甚至是死亡。饮食不当、药物损伤、精神刺激等会引发胃出血。但是中医却有不同的解释。那么，我们就来讲解下中医学中的胃出血病因。
综合古今医家的意见，胃下垂的病因分先天与后天两类。先天因素为禀赋薄弱，体质亏虚;后天则可归纳为饮食失调，久病或产育过多，七情违和等。其病位在脾胃，主要病机可概括为虚、瘀二字，而以虚为主。
1.气(阳)虚(20％)：或因禀赋素亏，思虑伤脾，致脾虚气陷，健运失司，肌肉不坚，胃腑失固而下垂，或因素体阴虚，嗜茶多饮伤陌，过食寒凉伤脾，致中焦升降失司，水津停滞，化为痰饮，气血无生，经筋失养而下垂。
2.血瘀(25％)：多因气虚日久，运血无力，或久病入络，血脉不通，而变生瘀血。血瘀是近年来引起人们重视的病机之一，有人曾系统调查过67例胃下垂患者，发现其中有血瘀舌象者占44.8％，有血瘀脉象者占35.8％。另外，光纤胃镜也发现有胃粘膜充血或粘膜苍白、静脉显露的瘀血现象。临床上也证实，用常规升提之法未见效者，加用活血化瘀之法可明显提高疗效。
3.阴虚(25％)：多因素体阳虚，或久病多产育伤及阴血，五志气火内燔，致胃阴不足，胃之筋脉失于濡润，缓纵不收，造成胃下垂。
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胃出血需要输血吗
胃出血是否需要输血，是根据出血量以及病人的疾病状态，还有是否持续出血来决定的，并不能一概而论。如果病人出血量比较大，比方上消化道大出血，出血可以达到人总体血量20%以上，即超过1000ml，病人会出现血液循环状态不稳定，血压下降，收缩压小于90mmHg、舒张压小于60mmHg，心率增快大于100甚至120次。同时会有口渴、发冷、四肢冰凉、出虚汗、头晕等一系列血容量不够的表现，一定要进行输血治疗。在治疗过程中还要结合血红素情况，如果血红蛋白浓度小于6g，也是临床输血的指征。如果病人出血情况稳定，没有出现大出血、血液循环状态不稳定或血色素低于6g，一般不需要输血。输血首先血源有一定限度，再有输血也会增加传染病传染风险。现在对于已知的一些传染病，如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，输血前都要进行检测，也可能有未知的传染病还是存在一些风险。最后输血过程中也会出现输血过敏、溶血反应、出血等并发的不良反应。所以对于没有输血指征的病人不需要输血，只需要治疗胃出血的原发病，通过药物治疗就可以达到止血的目的。
酒后胃出血能自行痊愈吗
酒后胃出血，有些是能够自行痊愈的。酒后胃出血的原因，一是急性胃黏膜病变，如果病变比较轻，可以在注意饮食能够自行痊愈。如果是酒后剧烈的呕吐引起的喷门撕裂，进食以后也有自愈的可能。但是如果病情比较严重，出现了呕较多的血液，甚至出现了头晕、心悸、意识丧失，这表明病情危重，往往是不能够痊愈的。如果出现了这种情况，应该立即到医院就诊，否则有可能会影响到自己的生命。
胃出血需要输血严重吗
胃出血需要输血是比较严重的。临床上不是随便就能输血的，一旦要输血，病情相对是比较严重的，因为输血是要有指针的，一般是血红蛋白量低于60g/L，或者是血细胞比容小于0.2时才可以考虑输血，或者是病人处于急性失血过程，就是活动性出血，持续的在呕血和黑便，而且生命体征受到严重影响，比如处于休克状态，这个时候也要考虑积极地给病人进行申请输血。所以当胃出血的患者需要输血时，考虑病情危重，是需要及时做出处理的，这种情况下患者极易出现并发症，危及生命安全。
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老年人胃出血发作怎么办
人体其实是一个相当复杂的化学工厂，这个工厂通过胃肠道消化加工着来自外界的各种物质，如果这个消化系统出现问题，就会导致一系列不良反应。胃出血也是其中的一种反应，那么老年人胃出血发作怎么办?下面就由专家来给大家介绍。
胃出血的治疗方法
胃出血的治疗方法首先是让患者不能吃东西，患者要禁食了，进食以后要补液，补充身体所需要的能量，补充水分和维持有效的循环血量。还有很经典的要抑制胃酸的分泌，胃酸分泌过多会对胃黏膜持续性的造成损害，加重胃部的出血，所以要有非常重要的治疗措施，就是抑制胃酸的分泌的疗法。还有一定要监测患者生命的体征，看有没有因为出血过多，而导致循环血量不足的症状，并且患者的血压、心率都要监测。除此之外，还有消化内镜能够完成的，如果有一部分出血，比如是溃疡的出血，在初期溃疡面不是很大的前提下，有一部分患者还是可以用消化内镜的方式和方法，把出血的位置夹闭，使出血停止。如果效果还是不好的话，就要请介入科和外科的解决方式和方法，来缓解患者的胃部的出血的症状，来挽救患者的生命。
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胃出血吃什么药
胃出血吃什么药治疗：胃出血用药要根据具体情况进行。胃出血治疗首先要禁食禁水，通过这个方法来止血。然后胃出血治疗需要静脉给予质子泵抑制剂抑制胃酸，控制出血。若为胃溃疡导致出血给与口服抑酸药物，治疗八周左右，而其他疾病导致胃出血则需手术治疗。
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胃出血严重吗
胃出血是否严重应根据具体情况进行分析，主要包括以下几点：第一，近期取决于出血量，如果是急性的活动性出血，要对出血量进行评估，给患者做简单的病史问询之后，给予相应的查体；如果是慢性的出血，患者可能贫血、面色苍白，但是患者本身产生适应，表现出来不是很严重，这种情况也要及时干预；第二，远期后果严重不严重，主要取决于出血的原因，如果是年轻人溃疡病，后期进行抗溃疡治疗的预后比较好；如果是老年人肿瘤，应该根据癌肿的部位、大小以及有没有远处转移判断是否严重。
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胃出血怎么办
胃出血治疗包括以下几点：第一，首先要进行出血量的评估，判断严重程度，同时观察其他临床指标，比如肠鸣音是否活跃、血压、心率等，如果患者吐血，考虑要急诊内镜，进行内镜下的止血；第二，如果是肝硬化，食道胃底静脉破裂出血，可能需要急诊内镜做胃镜下的套扎，把出血的血管给予结扎，紧急止血；第三，保守治疗方面，首先要卧床休息、给予禁食处理；第四，还要给予口服一些促凝的药物，包括一些缩血管的药物；第五，禁食之后，要给予一定的营养支持，保证机体的生理需要量；第六，后期要进行对因治疗。
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胃出血严重吗
胃出血的严重程度取决于胃出血的原因。一般而言胃出血的原因分为以下几种：第一种是胃黏膜损伤；第二种是消化性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠溃疡；第三种是肝脏疾病造成食管胃底静脉的曲张，曲张的血管破裂之后会引起出血；第四种是肿瘤，肿瘤也会造成血管的破裂。如果是黏膜损伤造成的出血，出血量比较少，出血速度比较慢，后果不会特别严重。如果是溃疡病，侵蚀动脉，出血量会比较大，短时间内就会出现大出血。食管胃底静脉曲张的出血，出血量也比较大，出血速度比较快，所以比较严重。
胃出血严重么
胃出血的严重程度主要取决于两方面，第一就是患者的出血量；第二就是引起消化道胃出血的原因是什么。胃部的毛细血管破裂出血，或者内部少量出血，症状一般较轻，可以通过口服抑制胃酸分泌的药物，一些胃黏膜的保护剂，止血的药物等等进行恢复。对于一些消化道大出血，或者比如肝硬化患者。食管胃底静脉曲张破裂引起的，或者胃溃疡出血，大量呕血的患者，一般病情较为严重，需要进行及时的有效抢救治疗，不然可以出现致命性的失血性休克，有时候不注意还会引起窒息。
胃出血能做胃镜么
胃出血可以做胃镜，但是要根据患者的具体情况，还有医院的胃镜技术、技术水平情况等综合考虑。现在的胃镜技术有了很大的发展，它不仅是可以检查病因，如果发现有活动性的出血，可以直接做胃镜下的止血治疗，有时候比药物的效果要好很多。但是对于消化道出血比较严重，或者病人的病情非常不稳定，血压波动比较大，或者失血太多，或者出血影响胃镜观察，或者一些患者还合并有很严重的血液系统疾病，很容易出血，止血也比较困难。对于这一类的患者，不建议做胃镜。
