胆囊炎的诊断标准是什么
发布时间：2020-08-2861298次浏览
说到胆囊炎这种病情相信大家在心里或多或少对胆囊炎这种疾病都有一定的了解，而且对于胆囊炎疾病，患者一定要做好相应的诊断措施，那么，胆囊炎的诊断标准是什么?关于胆囊炎诊断问题我们了解下。
1.急性胆囊炎
①多以食用油腻食物为诱因。②突发右上腹持续性剧烈疼痛伴阵发性加重，可向右肩胛部放射，常有恶心、呕吐、发热。③右上腹有压痛、肌紧张，墨菲征阳性，少数可见黄疸。④白细胞及中性粒细胞计数增高，血清黄疸指数和胆红素可能增高。⑤B超可见胆囊肿大，胆囊壁增厚或毛糙，囊内有浮动光点，伴有结石时可见结石影像。⑥X线检查：胆囊区腹部平片可有胆囊增大阴影。
2.慢性胆囊炎
①持续性右上腹钝痛或不适感，或伴有右肩胛区疼痛。②有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状，进食油腻食物后加重。③病程长，病情经过有急性发作和缓解交替的特点。④胆囊区可有轻度压痛的叩击痛。⑤胆汁中黏液增多，白细胞成堆，细菌培养阳性。⑥B超可见胆囊结石，胆囊壁增厚，胆囊缩小或变形。⑦胆囊造影可见胆结石，胆囊缩小或变形，胆囊收缩功能不良，或胆囊显影淡薄等。
胆囊炎的诊断都有什么的讲解就到这了，希望胆囊炎患者要去专业的医院做好胆囊炎的诊断，因为胆囊炎的类型有很多，发生胆囊炎的病因也有很多，只有找到适合自身的胆囊炎治疗方法才能治愈。
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人体胆囊有多大
人体的胆囊位于右上腹，大小在不同的人体会有所差异。但一般认为胆囊的长径不应该超过8cm，最宽的地方不应该超过3.5cm，只要在这个范围以内，一般认为都是相对正常的大小。如果胆囊的长径和宽太小，认为是存在萎缩的情况。胆囊过大是因为胆囊管或胆囊颈部存在阻塞，少数是因为胆管存在阻塞，导致胆囊压力升高而引起的。比如在胆囊结石诱发急性胆囊炎、胆管炎，以及胆管癌、胰头癌的情况，胆囊可以胀的非常大。对于胆囊大小的判断，绝大多数是通过超声、CT、核磁的影像学检查。
胆囊炎严重吗
胆囊炎是临床上很常见的疾病，根据患者的病情以及患者本身的基础疾病的情况，患者病情可轻可重。轻就是单纯的、轻微的腹痛，可能伴有白细胞的升高以及发烧等，然后给予口服或者输液治疗，患者症状就可以很快的缓解。严重的可能就会出现墨菲斯征阳性、胆囊壁增厚、白细胞升高甚至特别高，超过一万五或者是两千，甚至更重还有可能会出现感染性休克的情况。所以胆囊炎依据病情本身以及患者基础的身体状况是可轻可重的。
胆囊炎如何确诊
临床中，胆囊炎的确诊一般主要是依靠三个方面，患者的临床症状以及一些体征，还有一些相关的辅助检查。胆囊炎发作时，可以根据症状出现胆绞痛，伴有肩背部放射性疼痛，它特点可以初步考虑这个疾病通过专科医生查体，能够发现胆囊炎在急性发作期墨菲氏征阳性。第三方面是最重要的确诊，诊断依据是依靠辅助检查，包括血常规、胆囊的彩超或者是胆囊的CT、磁共振检查，尤其是彩色超声，对胆囊炎的诊断是非常简单、快捷、方便，而且没有明显的创伤。因此要想确诊是否是得了胆囊炎，一般要进行详细的体检或者是相应的辅助检查，就能够有效快速的确诊胆囊炎。
胆囊炎的病症表现
胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。胆囊炎分急性和慢性两种，那么，胆囊炎的病症表现是什么？
解析胆囊炎如何检测
临床上认为，胆囊炎并不是一种很常见的疾病，很多人在患上了胆囊炎之后往往由于治疗上的失误，结果导致胆囊炎的病情更加严重，所以，当患了胆囊炎以后，患者有必要进行一下系统的诊断。那么，下面解析胆囊炎如何检测?
胆囊炎检查哪些项目
胆囊炎这种疾病非常容易在中老年的妇女身上发生，虽然在别的年龄段的人群也可能发生，治疗这种疾病最关键的一点就是能够确诊出来，否则一切的治疗都是无济于事，那么，胆囊炎检查哪些项目?
胆囊炎反复发作怎么办
胆囊炎是胆囊常见的一种疾病，多发生在中年女性当中，其中肥胖人群患胆囊炎的机率高一些，疾病的发生会导致右上腹疼痛，并且向背部扩散，同时还会伴有发热、恶心等症状，疾病的发生给患者带来了很大的痛苦，所以要做好胆囊炎的预防工作，那么，胆囊炎反复发作怎么办？
胆囊炎的危害都有哪些
胆囊炎，想必大家都并不陌生，因为它是现实社会中很常见的一种疾病，导致这个病出的原因有多种，这个病如果不及时的治疗会给患者的身体造成很大的伤害，所以需要大家高度的重视起来，尽量的做到早发生，早治疗，不要让病情拖得久了，时间越久越不好治疗，对身体的伤害越大，那么，胆囊炎的危害都有哪些?
可以做保胆手术需要什么条件
患者高龄或急性炎症导致明显的胆囊淤胆，出现急性胆囊炎胆囊穿孔的风险时，可采取胆囊造瘘，胆囊穿刺引流，在一定程度上缓解胆囊内压力过高，控制炎症，缓解症状。炎症消退之后，过2到3个月可采取二次手术进行胆囊切除手术。对于胆囊良性或恶性疾病，建议手术要做根治性的胆囊切除手术，而不是任何形式的保胆手术。其实正规医院采取保胆手术非常罕见。原因在于无论胆囊结石，胆囊息肉，进行保胆手术后，复发率较高，胆囊功能受损，患者不得不接受二次手术治疗。对于某些恶性潜在的疾病，保胆手术更是大大的增加了患者的风险。所以不推荐任何形式的保胆手术。
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胆囊炎疼痛如何缓解
急性胆囊炎的疼痛，是由于胆囊内的胆囊结石落入到胆囊出口部位，堵塞了胆囊的出口，导致胆囊内的压力增加，导致剧烈疼痛，通常选用一些解除胆囊痉挛类的药物缓解这种疼痛。慢性胆囊炎的疼痛主要是由于胆囊壁的增厚导致胆囊收缩和舒张功能的障碍，引起的疼痛感，可以服用一些利胆药物缓解。
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胆囊壁稍毛糙是怎么回事
胆囊壁稍毛糙多半是B超影像学上的描述，稍毛糙代表它可能存在慢性炎症。如果只是稍毛糙又没有明显的症状，可以定期做B超随访复查，不是必须要马上处理。但是如果它稍毛糙同时还合并了其他异常，比如有结石合并的胆囊或者合并有息肉，就得看看他的症状严重程度，胆囊功能是否还存在，有没有影响日常的生活、学习判断是否需要进行手术干预。所以光是胆囊壁稍毛糙很难做出下一步的诊疗方案，更应结合临床表现以及合并症状以及在随访过程中的变化规律，判断是否需要进一步的处理。从临床经验来看，大部分胆囊壁稍毛糙B超底下发现的是一种胆囊慢性炎症的表现，如果症状不是很严重，是不需要进行手术治疗或处理的，只需要定期做B超随访复查就可以。
什么是胆囊炎
胆囊炎是比较常见疾病，在33～35岁中年人发病概率较大，并且女性比男性发病概率要高，尤其多见于肥胖且多次妊娠的妇女。胆囊炎分为急性和慢性两种。胆囊炎顾名思义，就是胆囊上面有炎症。急性胆囊炎是由于胆囊里有结石引起的，也可能是因为胆囊上长了息肉影响胆囊工作，久而久之引发炎症。而慢性胆囊炎则是急性胆囊炎反复发作所致。也可能是因为长期存在的胆囊结石所致胆囊功能异常，约25％患者存在细菌感染，其发病基础是胆囊管或胆总管梗阻。还有一种非结石性胆囊炎，指单纯多细菌感染。为革兰氏阴性菌，如大肠杆菌逆行感染导致的，少部分是由于革兰氏阳性菌，如肠球菌感染。病人在饮食控制上需要注意少吃辛辣刺激食物，多吃易消化食物，给内脏减少负担。
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胆囊炎症状
胆囊炎的症状主要有以下几点：第一，常常有发烧、恶心、吐等症状，甚至有的人会有右上腹痛，伴随右肩部的不舒服、或者右后背部的不舒服，往往常见于中年人，30到60左右的女性更常见，一般在夜间容易发病，需要和胰腺炎、心肌梗、心绞痛相鉴别；第二，对于合并有胆囊结石的胆囊炎，往往病情会稍微重一点，尤其是出现梗阻性的胆囊炎，会有发烧、寒战、腹痛、黄疸、痴呆也就是神志不清的症状，俗称夏柯氏五联征，这是一种比较重、比较急的胆囊炎；第三，对于不合并有胆结石的胆囊炎相对要表现的轻一些。
胆囊炎饮食禁忌
胆囊炎在日常膳食中禁忌包括刺激性食物和强烈调味品。胆囊炎急性发作期应禁食，使胆囊休息，以利于疼痛缓解。为保证机体的营养，需要由静脉补充营养，应多饮水，待疼痛缓解后，根据病情循序渐进地调配饮食，可选用清淡流质或低脂肪、低胆固醇、高碳水化合物流质食品，如米汤、藕粉、蔬菜汁、鲜果汁、米汤、蜂蜜等食物，病情进一步好转后，可选择低脂半流质或低脂少渣软饭食用。慢性胆囊炎患者需要严格控制脂肪摄入量，每天小于20克，不超过40克。应严格限制动物性脂肪，而植物性脂肪有助于胆汁排泄，可以适量选用，但应均匀分布于三餐膳食中，避免在一餐中食用过多的脂肪，适量蛋白质的摄入也是很必要的，如果长期不食动物性食物，人体难免会不同程度地缺乏蛋白质和其他营养物质，而发生营养不良，以致抵抗力下降，容易患病，更不利于胆囊炎病人的康复。可选豆制品、鱼虾类、瘦肉、蛋清等食物。胆囊炎属于消化道系统疾病，在日常膳食中有一定的禁忌，包括刺激性食物和强烈调味品，如辣椒、咖喱、芥末、酒、咖啡等，煎炸及产气食物，如牛奶、洋葱、蒜苗、萝卜、黄豆等。注意饮食卫生，防止肠道寄生虫和细菌感染，控制高胆固醇食品的摄入，如动物肾、脑等食品，应采用煮、卤、蒸、炒、烩、闷等烹调方法。进食温热的食物，能使胆道口和胆道壁的肌肉松弛，利于胆汁排出，保证新鲜蔬菜水果的供给，建立少食多餐的进食原则，可以反复刺激胆囊收缩，促进胆汁排出，达到引流的目的。
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胆囊炎注意事项
胆囊炎的病人在平时的注意事项，主要可以包括以下三方面：第一，胆囊炎患者在日常饮食的结构，以及习惯方面，需要注意低脂饮食，禁忌暴饮暴食，避免吃的过多。如果患者的饮食，含油量、含油脂的东西太多，容易加重胆囊的负担，可以引起胆囊炎的急性发作。一定要注意忌高脂饮食，要定时定量地吃饭，可以多吃一些纤维性的食物，比如蔬菜水果。胆囊炎患者也可以食用适量的膳食纤维，可以刺激肠蠕动，有利于预防胆囊炎的发作。第二，患者要注意避免过度的劳累，避免出现情志刺激的情况。第三，胆囊炎患者要注意进行少量多餐，可以反复刺激胆囊的收缩，能够促进胆汁的排出，以达到引流的目的。第四，患者也要注意大量喝水，大量的摄入水分，有利于胆汁的稀释。
