间质性肺炎的常见症状
发布时间：2020-08-2852463次浏览
间质性肺炎不仅累及肺间质，也累及腺泡的气腔结构，在终末细支气管远端即肺腺泡有各类细胞浸润和细胞外基质沉积，甚至有时可累及气道。间质性肺炎是一组临床疾病，故间质性肺炎的症状大体相同，但具体个疾病又具有自己独特的特征。
1、间质性肺炎的常见症状
间质性肺炎大都起病隐匿，呈进行性加重。它的主要症状是进行性加重的呼吸困难，一般为干咳，以刺激性咳嗽为主，也可有咳痰，多为白色粘痰，量少，若合并感染，可有黄痰，少数患者也可出现胸痛及咯血，全身症状可有消瘦、乏力、食欲不振等，晚期常发生以低氧血症为主要表现的呼吸衰竭。
2、病因不同，间质性肺炎的症状有所差异
因间质性肺炎分类不同，也可有不同的临床表现，间质性肺炎一般分为两大类：继发性间质性肺炎和特发性间质性肺炎。若存在继发因素，如风湿免疫系统疾病，一般先出现免疫系统疾病症状如类风湿关节炎、皮肌炎、硬皮病等，也有个别患者先出现肺部表现，后再出现继发因素;若为特发性间质性肺炎，起病较隐匿，无明显诱因，以咳嗽、气短为主要症状。
小结：间质性肺炎的症状因病因不同有不同表现，但这组疾病在临床表现上有很多相似的地方，所以在临床诊治过程中，我们要仔细询问病史，争取更准确的给间质性肺炎进行分型，从而在治疗上更有针对性。
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如何判断间质性肺炎
间质性肺炎与肺炎看似相似，但其意义相差甚远，很多患者被确诊为间质性肺炎后以为与肺炎相同，只要予以抗感染治疗即可痊愈，相反未得到合理正规的治疗，病情愈益加重甚至危机生命。那么，如何判断间质性肺炎呢?
如何正确诊断出间质性肺炎
间质性肺炎是一种危害极大的肺部疾病，对患者正常的生活和工作都会造成严重影响。辨别间质性肺炎很重要，关系到患者的治疗方法选择及其治疗效果。那么，如何正确诊断出间质性肺炎呢?
哪些因素造成间质性肺炎发作
现在，间质性肺炎这种疾病变得越来越常见，这主要是由于我国的空气污染比较严重引起的，由于空气中的粉尘比较多，所以很容易导致大家患上这种疾玻在患病之后，大家最好可以了解这种疾病的原因，以便针对性的治疗。
间质性肺炎的表现症状
间质性肺炎这种疾病在我们生活中是很常见的，严重的影响到患者的正常生活。这种炎症会侵犯到支气管壁、肺泡壁、肺泡间隔等，最终导致肺泡的坏死。那么间质性肺炎的表现症状有哪些呢
间质性肺炎怎么治疗
间质性肺炎治疗方法有很多，包括有临床上的内科治疗，就是药物治疗，还有外科治疗，外科治疗包括肺移植。目前针对间质性肺炎的药物，临床医生最常用的有激素、糖皮质激素，有抗纤维化的药物，比如吡非尼酮、尼达尼布，还有N-乙酰半胱氨酸这样药物。临床上有这样治疗手段，但是具体哪一种的间质性肺炎使用哪治疗手段，不同间质性肺炎，原因不同，治疗方法也不同，如果有原因的，可能医生首先要去除原因来进行治疗。如果找不着原因的，医生要根据间质性肺炎的严重程度来制定相应治疗方案，给予不同强度的医学支持。
间质性肺疾病治疗方法有哪些
间质性肺疾病的治疗并没有统一的治疗方案。随着间质性肺疾病的病因不同，其治疗方法也不同，而且患相同疾病的患者，其治疗方案也随疾病的临床表现疾病的病程阶段而有所改变。治疗应个体化量体裁衣，小部分患者如果间质性肺疾病的病程预后较好，则不需要特异性的治疗，临床上只需对症处理即可，例如1期结节病患者。但是，大部分间质性肺疾病患者必须要有适当的处理。当有已知的诱发因素可以引起或加重间质性肺疾病病情时，治疗中则首先应避免或脱离已知的诱发因素，离开这种环境。因为大部分间质性肺疾病的病因和发病机制尚不明确，目前所采用的治疗方法为非特异性的，其治疗实质在于减轻炎症反应，从而阻止或减轻肺纤维化的进展。对一些慢性纤维化肺部疾病，其预后常常较差，对于这类患者，目前常采用单一皮质激素治疗，或联合应用其他免疫抑制剂，如环磷酰胺等进行治疗。
间质性肺炎症状有哪些
肺炎根据解剖学可分为大叶性肺炎、小叶肺炎、间质性肺炎，其中间质性肺炎指主要病变在肺泡壁及其支持组织，影像上表现为弥漫性、不规则条索状、网织状阴影，其主要症状为呼吸困难、咳嗽。进行性呼吸困难是间质性肺炎患者最典型的症状，其特征是呼吸浅而快，大多患者呼吸困难发展缓慢，可持续数月，早起发生在运动后，随着病情进展，静坐时也可出现。咳嗽多为干咳，通常早期咳嗽不明显，晚期可有刺激性咳嗽，劳累或用力呼吸后可诱发咳嗽，合并感染时可有咳痰；类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、一些药物诱发的间质性肺炎，可出现胸痛。部分患者可出现消瘦、乏力，发热、关节疼痛肿胀、口干、眼干等症状，多见于结缔组织相关性间质性肺炎。
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间质性肺炎和肺纤维化有什么区别
间质性肺炎的表现是多种多样的，包括肺纤维化。间质性肺炎是一个临床诊断，可以表现为磨玻璃样、结节样或者肺纤维化一样的改变，但并不等同于间质性肺炎就是肺纤维化。肺纤维化可以是一个病理改变，也可以是影像学的一个描述性的用词，是间质性肺炎终末期的一种改变，主要表现为小叶间隔的增厚，大量的纤维组织增生，甚至形成蜂窝一样的改变。肺纤维化往往代表着有严重的呼吸困难，严重的呼吸衰竭。有一些局部少许散在的肺纤维化，不一定是间质性肺炎。患者需要咨询专业的医生制定后续的诊断治疗方案。
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什么是间质性肺炎
间质性肺炎是各种原因引起的肺间质炎性或者纤维化的改变。病变主要是侵犯肺间质和肺泡腔。分为继发性的和特发性的两大类型。继发性的原因包括：一、粉尘、有毒有害气体的接触；二、药物，胺碘酮或者是靶向化疗药，容易引起间质性的肺炎；三、继发结缔组织病，自身免疫病，肺部受累，表现为间质性肺炎；四、特殊的病毒感染后遗的肺间质的受损。五、矽肺。继发性的有明确原因的，要针对原发病治疗，辅助间质性肺炎的治疗。特发性的是没有找到原因，要取到肺的组织，根据病理类型做诊断。
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间质性肺炎和肺纤维化有什么区别
间质性肺炎是一类病名，部分类型发展至终末期，会出现肺间质纤维化。肺间质纤维化是影像学的描述，是间质性肺炎比较严重才会出现的。部分间质性肺炎，诊断及时，比如药物或者急性诱因引起的，去除诱因，经过积极的治疗，肺内完全吸收，没有后遗症。部分间质性肺炎，可能会遗留有肺间质纤维化，或者是逐渐的进展，进展到肺间质纤维化。如果间质性肺炎进展到肺间质纤维化，纤维化的部分，失去肺的功能，所以通过间质纤维化的面积，可以估测肺功能的情况。
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间质性肺炎传染吗
特发性的间质性肺炎，原因未明，理论上没有任何传染性。继发性的有没有传染性，也要看继发于什么样的疾病，比如药物引起来的，肯定没有传染性，像自身免疫病引起，肯定是不会传染的。吸入粉尘引起，也是没有的传染性。存在传染性的可能的是病毒性肺炎，病毒感染引起间质性肺炎，可能有传染性，但这个传染性，也只是在它急性发作，即在病毒感染发作的状态下。如果感染已经得到控制，体内没有病毒在繁殖，也没有呼吸道的排毒情况，就没有传染性，哪怕是后遗了一部分的间质性的改变，依然没有传染性。
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体检时肺CT报告出现纤维化或间质性肺炎怎么办
如果体检时肺CT报告出现肺纤维化或间质性肺炎，需根据不同情况区别对待。肺间质纤维化指累及双侧肺脏，分布范围较大的纤维化，表现为索条影或局限纤维化。索条影是纤维化的CT表现，除肺结核，肺炎痊愈后也可留下局限纤维化影像。纤维化是炎症修复后在肺留下的疤痕。肺间质纤维化早期CT首先出现在双下肺背侧，胸膜下多见，两侧对称高分辨率CT，可见肺外围薄壁小窝蜂阴影。小范围局限的间质性肺炎和纤维化，与肺间质纤维化疾病无必然联系。
间质性肺炎传染吗
病毒结核引起的间质性肺炎有传染性，其他不明原因的则无传染性。一些病原微生物感染引起的间质改变，如细菌、病毒、真菌、寄生虫等,其中病毒结核引起的间质性肺炎是有传染性的。吸入各种有机或无机粉尘，如二氧化硅、石棉、矿物粉尘、霉草尘等。或者某些气体，如二氧化硫、氯气、氧化氮、烟尘等。还有一些是药物所导致的，比如常见的化疗药物等。另外，风湿免疫性疾病也可以继发间质性肺炎，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征等。还有一些不明原因的间质性肺病,这些都不具备传染性。
间质性肺炎诊断标准
根据临床表现、影像学和肺功能异常，外科肺活检组织病理学可确诊间质性肺炎。但在没有外科活检时，诊断主要是临床的诊断，需要考虑有无间质性肺疾病的病因、异常的肺功能改变、双侧肺底部网状阴影、支气管肺活检或支气管肺泡灌洗有无其他疾病的证据、是否存在不能解释的运动后呼吸困难等。一、有无间质性肺疾病的病因，如某些药物的毒性作用、环境污染和结缔组织疾病所致的间质性肺病；二、异常的肺功能改变：限制性通气功能障碍和（或）气体交换障碍；三、双侧肺底部网状阴影，在高分辨率CT上伴少许磨玻璃样改变；四、经支气管镜肺活检或支气管肺泡灌洗无其他疾病的证据。五、不能解释的运动后呼吸困难；疾病持续时间>3个月；双侧肺底部可闻及吸气性爆裂音。根据临床表现，肺部ct肺功能可以诊断为间质性肺病。但间质性肺病的具体病理类型需要行外科肺活检才可以确定。
间质性肺炎的诊断标准
间质性肺炎是一种危害性比较大的疾病，所以在患病的时候，就需要进行科学的治疗，一般来说间质性肺炎的诊断主要依据临床特征、胸部CT表现、肺功能检查、病理活检等排除肺间质疾病的其他原因，需要找到具体原因进行针对性的治疗。
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