气胸的常规用药有哪些-专家文章-博禾医生

气胸的常规用药有哪些

发布时间：2020-08-2862075次浏览

气胸患者常常会出现胸闷气短的现象，让人十分难受，那么在治疗气胸过程中，我们要使用什么药物进行治疗呢，气胸的常规用药有哪些呢，接下来为大家讲解下吧，希望对大家会有所帮助的。

1、控制感染继发性气胸，原发病感染易致胸腔感染，胸腔穿刺、留置吸引管也易引起感染，均需加用抗生素治疗。首选青霉素80万U肌注，每日二次或静脉给药320万U，每日2次，感染重可选用广谱抗菌素。

2、镇痛胸部剧痛可给予可待因15～30mg，每日3次。

3、止咳、祛痰、平喘有刺激性咳嗽或剧咳时可给氨酚待因一片，或可待因15～30mg，每日3次。止咳祛痰，可给甘草片3片，每日3次。必嗽平16mg，每日3次。达先片10mg，每日3次。平喘可给氨茶碱0、1g，每日3次。

4、镇静剂应用患者精神紧张、烦躁可给安定。

5、避免过度用力应保持大便通畅，可给小量导泻药。

6、休克应立即抗休克治疗。

7、月经性气胸可给予激素治疗，应用孕激素、雄激素、丹娜唑Danazol等，主要用于抑制卵巢的排卵及异位的宫内膜组织，但复发率高，长期服用副作用多，故一般认为只适用于症状轻，难于接受手术及手术后复发者。

一旦得了气胸，通过正确治疗，是可以控制病情不再复发的，希望大家对于用什么药物治疗应该做到心中有数。

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气胸的治疗方法

观察和一般治疗主要适用于稳定型小量气胸，腔穿刺抽气适用于稳定型的原发性大量气胸和继发性小量气胸，胸腔闭式引流适用于不稳定型气胸，经内科治疗无效的气胸可选择手术治疗。首次发生的症状较轻的闭合性气胸，应严格卧床休息，酌情予镇静、镇痛等药物。如患者的气促症状明显，龙其是年龄偏大，有肺部基础疾病等因素，即使气胸量较小，原则上亦不主张采取单纯的观察治疗。此外，在气胸的观察和治疗过程中，需要同时治疗基础的肺部疾病，保持气道的通畅性。抽气可加速肺复张，迅速缓解症状。如果抽气后短时观察显示气胸量又迅速增加或胸膜腔内压力为正压，提示张力性气胸时，应该及时改为胸腔闭式引流。胸腔闭式引流适用于呼吸困难明显、肺压缩程度较重，交通性或张力性气胸反复发生气胸或经过胸腔穿刺抽气失败的患者。无论其气胸容量多少，均应尽早行胸腔闭式引流。插管部位一般多取锁骨中线外侧第2肋间。由于气胸复发率高，为了预防复发，可胸腔内注入硬化药，产生无菌性胸膜炎症，使脏层和壁层胸膜粘连从而消灭胸膜腔间隙。

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气胸术后的饮食注意事项及手术的费用

气胸术后饮食要注意加强营养，避免负面影响的食物。气胸手术需要因人而异，因为报销不同。一、饮食：气胸是由于肺泡和胸膜破裂，气体进入胸膜腔导致。气胸术后建议加强营养，多进食优质蛋白质，如多喝牛奶，进食鸡蛋、牛肉、鱼、虾等。增强机体抵抗力，同时促进伤口愈合。也可以进食富含维生素和微量元素的食物和水果，如橙子、香蕉、苹果等。另外，气胸患者呼吸道分泌物容易增多，建议不要食用过酸过甜的水果或食物，这类食物可以刺激呼吸道粘液分泌，增加咳痰量。二、手术费用：因为全国实施全民医保，职工医保住院一般报销95%。居民和城镇居民、农村合作医疗报销将近一半，所以费用基本不在考虑范围内。

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气胸是什么病

气胸是指气体进入胸膜腔造成积气状态。气胸可分成自发性、外伤性和医源性三类自发性气胸又可分成原发性（PSP）和继发性（SSP），前者发生在无明显基础肺疾病的人群，后者常发生在有基础肺疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）等。外伤性气胸系胸壁的直接或间接损伤引起的气胸。气胸症状的轻重与有无肺基础疾病及功能状态、气胸发生的速度、胸腔内积气量及其压力大小三个因素有关，若原已存在严重肺功能减退，即使气胸量小，也可有明显的呼吸困难；年轻人即使大量的气胸亦可以症状轻微。患者在发病前通常有用力抬举或牵拉重物、剧咳、屏气、剧烈运动、大笑、机械通气（尤其是气道内正压过高和人机不协调时）以及特殊作业（如航空、潜水时，从高压环境突然进人低压环境）等。典型的发病经过是：患者突感一侧胸痛，继之胸闷和呼吸困难，个别病人伴有干咳。胸痛的程度因人而异，可以几乎没有至剧烈针刺样或刀割样胸痛，与是否存在胸膜粘连有关。呼吸困难可以是轻微至严重呼吸困难，患者不能平卧，与基础肺功能气胸发生速度、肺压缩程度和胸腔内压力有关。部分患者在气胸侧向上的侧卧位时，可以减轻呼吸困难。

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气胸怎么治疗

气胸是指无外伤或人为因素情况下，脏层胸膜破裂，气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况．此时胸膜腔内压力升高，甚至负压变成正压，使肺脏压缩，静脉回心血流受阻，产生不同程度的肺、心功能障碍。肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸；继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸．按病理生理变化又分为闭合性(单纯性)气胸、开放性(交通性)气胸和张力性(高压性)气胸三类。应卧床休息，气胸发生时需要给予吸氧，镇痛、止咳，有感染时给予抗生素治疗。胸腔穿刺抽气适用于稳定型的原发性大量气胸和继发性小量气胸，心肺功能尚好的气胸患者，抽气可加速肺复张，迅速缓解症状。胸腔闭式引流适用于不稳定型气胸，呼吸困难明显，肺压缩程度较重，交通性或张力性气胸，反复发生气胸或经胸腔抽气失败的患者。

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气胸怎么办

气胸是肺组织或者胸膜出现病变导致气体进入脏层胸膜，正常的肺组织压缩，引起患者胸闷，活动后气喘等症状。少量的闭合性气胸可以进行吸氧，自己吸收。如果是大量的气体进入胸膜腔，会压缩肺组织，出现呼吸困难，影响呼吸，必须及时治疗的，否则可能会出现纵膈摆动，威胁到患者的生命。气胸的治疗主要是使气体排出体外，使压缩的肺得到复张。可以行胸腔穿刺抽气或是接水封瓶胸腔闭式引流，目的都是减少气体对肺组织的压迫。气胸这种疾病比较容易复发，平时要注意避免出现使胸内压升高的动作，如憋气、大声呼喊等，饮食上加强营养，多吃一些肉类，新鲜蔬菜等，如果出现呼吸道感染，咳嗽、咳痰等要适当使用抗生素，以及止咳化痰的药物。

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肺穿孔怎么治疗

肺穿孔，在临床上叫做气胸，得了气胸，建议到医院就诊，先照胸片，如果肺被压缩在20%范围之内，建议患者一定要绝对卧床，吸氧，观察吸收情况。如果吸收不良，或者气胸扩大，要接受治疗，包括胸膜腔的抽气治疗，下闭式引流和外科治疗。一、胸膜腔的抽气治疗。如果抽气治疗缓解不了，采用下闭式引流，肺完全复张，会把引流管夹闭，观察24到48小时，如果肺复张完整，就可以拔出引流管了。二、负压吸引治疗无效的，反复复发型的气胸，需要接受外科治疗。反复的气胸发作，要进行胸外科行胸膜粘连术；针对肺大泡，有气胸风险的，也可以做胸腔镜的治疗。

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气胸吃什么好的快

气胸在治疗过程中，不存在有一些促进气血愈合的食物，但是患者在饮食上还是要注意：少吃油腻、刺激性强的食物，可以吃一些富含高蛋白、高热量、含有维生素较高的食物，比如新鲜的水果蔬菜、鸡蛋、牛奶、鱼肉等，帮助患者增强体质，最终达到治疗气胸的目的。另外，气胸患者可能会伴有咳嗽或炎症，在抗菌治疗的同时，患者不要吃一些辛辣刺激、太咸的食物，可能会加重咳嗽，使气胸内的破口不容易愈合等。所以，临床上不存在可以有效地促进气胸治愈的食物，但是合理的膳食可以达到增强患者的体质，帮助患者气胸更快的愈合。

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气胸传染吗

气胸不会传染。气胸发病的原因是自身结构性的变化，在先天性的生长发育，或后天。比如抽烟、慢性支气管炎等，在肺尖部形成的肺大泡，壁较薄，非正常肺组织，自发破裂后，形成气胸。无论是呼吸道、消化道，还是共同生活、共同吃饭都不会传染。气胸在年轻患者中多见于瘦高体型的男性，20多岁或30岁左右时，肺大泡可能在特定情况下会破裂，形成气胸。老年患者是抽烟后造成的慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺等形成肺大泡，有时在咳嗽或用力时，引起肺大泡破裂，形成气胸，同样，也不会传染。

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