特发性肺纤维化如何诊断-专家文章-博禾医生

特发性肺纤维化如何诊断

发布时间：2020-08-2855771次浏览

一般情况下，特发性肺纤维化可以从症状、X线检查、肺功能检查等进行诊断。具体分析如下：

1.症状：大部分患者的主要表现有进行性呼吸困难、咳嗽、关节肌肉酸痛、体重下降等症状，发病年龄多在中年以上，一般男性多于女性。

2.X线检查：X线检查是目前临床上常见的一种影像学辅助检查手段。若患者存在病症，就会通过X线检查中发现云雾状、隐约可见的微小点状的弥漫性阴影。

3.肺功能检查：通过此检查会发现限制性通气损害、肺容量缩小、肺适应性降低、弥散量降低等问题，就可能是特发性肺纤维化。在医生指导下服用吡非尼酮片、乙磺酸尼达尼布软胶囊等药物进行治疗。同时要注意清淡饮食，不吃辛辣刺激性的食物。

除以上相对常见的检查，还可以通过肺活检进行诊断。如果患者有任何不适的情况要及时就医。

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纤维肺能治好吗

老百姓讲的显微费更多来，它指的是肺纤维化，肺纤维化它是由于成纤维细胞的增殖，大量的炎症细胞浸润，导致了非组织的破坏，主要是肺泡的破坏，肺泡间的间质增生，也就形成了瘢痕，时间长了以后就会出现了肺纤维化，肺纤维化是有很很多种原因引起的，可以是感染，也可以是全身疾病在肺部的表现，因为这些原因都是不可逆的，特别是比如类风湿性关节炎红斑狼疮等等这一类的疾病所导致的肺纤维化，所以造成的肺纤维化也是不可逆转的，在临床上只能通过康复以及口服一些药物来延缓肺纤维化的进展，能够减缓心肺功能的损耗。二，使病情相对稳定，但是是不能够得到完全治愈的，现在临床上发现一些药物，比如打不比非尼酮等等这一类的药物，它是对延缓肺纤维化有一定的帮助的，但是如果肺纤维化非常非常的严重，已经严重危害到患者的生命的话，如果条件允许，也可以考虑通过肺移植的方法来延续患者的生命。

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肺纤维化病变严重吗

肺纤维化病变也是由很多原因引起来的，像过敏引起来的一个过敏性肺泡炎就会形成一个纤维化的表现。另外风湿免疫性疾病，它的一个肺部的损害也是一个肺间质纤维化的改变。对于这两种疾病，有很好的药物来治疗，治疗以后肺间质纤维化可以有一个比较好的恢复，或者是至少不会有进一步的发展。但是有一种肺纤维化，它是一个找不到原因的，或者叫特发性的一个肺纤维化。这种肺纤维化因为找不到病因，所以它的这个治疗的方法也比较少，治疗的效果也相对比较差一些，但是现在也研制出一些对肺特发性肺纤维化有一定疗效的药物，像那个吡非尼酮。但是这一类的药物相对比较贵，有一些病人比较难承受它的治疗费用，但是，毕竟提供了一个治疗的方法。

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左下肺纤维化严重吗

说起肺纤维化，大家可能都会比较紧张，因为肺纤维化的预后相对比较差。患者的症状包括活动后气喘和干咳的症状也比较明显。但是肺纤维化是一般指双肺的，弥漫性的以下肺为主的纤维化。如果说单纯的左下肺纤维化或者右下肺纤维化，考虑和所谓的肺纤维化，肺间质病变，还是两个完全不同的概念。一般单侧，左侧或者右侧肺纤维化，情况多见的是肺部的细菌感染或者其他致病微生物感染，当没有经过正规的治疗的时候，肺部损伤的局部在修复过程当中会有纤维组织的增生，导致局部的纤维灶的形成，纤维条索的形成，这一类的纤维化是陈旧病变，不需要治疗，也没有，以后会发展成呃严重的气短，呼吸困难的情况，因此应该说是不严重的。

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肺纤维化可以好转吗

肺纤维化一般是很难治愈的。肺纤维化的早期表现症状主要是咳血、气喘等，在后期严重时会出现呼吸困难和缺氧的症状，呼吸功能逐步退化，严重者危及生命。通过药物治疗可以有效控制病情的发展，防止病情进一步恶化，如果出现了严重的呼吸困难，可以通过通气来辅助呼吸。由病毒性肺炎引起的肺纤维化经过积极治疗，病情是可以好转的，结核杆菌感染肺部引起的肺纤维化，经过规律的抗结核治疗，病情也会好转。但是如果肺纤维化比较严重，就需要考虑肺移植手术。

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放射性肺纤维化概况

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肺纤维化应该如何预防?

一、多饮水：要鼓励肺纤维化患者多饮水，纠正或防止失水，具有非常重要的意义，伴有心衰的患者饮水要适量。因为重度肺纤维化患者因张口呼吸，饮食少、出汗多，常失水，痰液黏稠不易咯出，及时补充水分、增加液体摄入量。患者不能饮食时，可用静脉补液，促使黏稠痰液排出，有利于稀释痰液。?

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肺纤维化怎么回事

肺纤维化就是一旦肺实质或者这层膜产生的病变引起了纤维化，弥散功能就会受到明显的影响。最终会引起低氧，甚至就是呼吸衰竭。肺纤维化是属于间质性肺疾病的一种表现形式。其实最常见得出结论的是从CT上看，可以看到有很多肺部的纤维条索。首先要认识什么叫肺间质疾病。肺间质性疾病是发生在肺的间质，通俗的讲就是发生在肺泡外围，外围这一块临床上称之为肺间质也好，肺实质也好，其实是影响人体氧气的弥散功能。换个通俗来说，弥散功能就是氧气由人体的肺泡透过这层膜进入到血液循环，临床上称之为是弥散。引起肺纤维化的原因也很多，有一些是特发的，不明原因的。有一些那是有原因的，比如结缔组织病里有很多狼疮、干燥、皮肌炎这样一些疾病，都是可以引起肺纤维化的这是疾病。有些是跟粉尘的接触有关系，比如患者长期接触大量的粉尘，比如在砖厂的或者煤矿的这样一些人群，他长期接触不良的刺激，也可以引起肺纤维化。还有可以有一些少见的疾病，比如结节病，比如朗格汉增多症，这样一些也可以引起肺纤维化。以上就是肺纤维化简单的一个介绍。

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肺纤维化的症状表现

进行性呼吸困难，是肺纤维化患者最具有特征性的症状。最初只发生于运动时，随着病情的进展。呼吸困难也可发生于静息时。呼吸困难的特征是呼吸浅而快、发绀，一般无端坐呼吸。早期干咳、咳血症状并不严重，晚期有刺激性干咳。因劳动或用力呼吸而诱发继发感染时，可以有脓痰，少数患者有血痰。通常肺纤维化累及气道时常伴有干咳。胸痛症状并不常见，但类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、混合结缔组织病和某些药物诱发的疾病可发生胸膜胸痛。结节病患者常有胸骨后疼痛。当患者出现骨骼肌疼痛、衰弱疲乏、发热、关节疼痛或肿胀、光过敏现象、胸膜炎、眼干口干等，这些症状，我们应该想到结缔组织病的可能性。临床要进一步做检查，排除一下有无结缔组织病的可能。

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2020-02-17

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肺纤维化症状

肺纤维化是发生在肺泡的外围，即肺间质或者肺实质。如果肺纤维化合并有感染的情况，可能会有咳嗽、咳黄痰的表现。进行性加重的呼吸困难。肺纤维化主要影响患者肺的弥散功能，出现明显的低氧，并且随着病情的加重，呼吸困难越来越重。咳嗽的症状和临床上一些感染性的疾病是不一样的，感染性咳嗽可能会有咳嗽、咳黄痰的情况。和临床的慢阻肺也不一样，慢阻肺、慢性支气管炎的病人咳嗽，咳出来的是少量的浆液性白色泡沫痰，而肺纤维化多半表现以干咳为主。

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肺纤维化是怎么回事

肺纤维化从CT上可以看到有很多的肺部纤维条索。肺的间质影响人体氧气的弥散功能，一旦发生肺纤维化，弥散功能就会受到明显的影响，最终会引起低氧，甚至呼吸衰竭。引起肺纤维化的原因很多，有一些是特发的，不明原因的。有一些是有原因的，比如结缔组织病里有很多狼疮、干燥、皮肌炎等疾病，都是可以引起肺纤维化。有些跟粉尘的接触有关系，比如患者长期接触大量的粉尘，在砖厂的或者煤矿的人群，长期接触不良刺激，也可以引起肺纤维化。还可以有一些少见的疾病，比如结节病，也可以引起肺纤维化。

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肺纤维化怎么办

一旦拿到报告，患者首先要找到专业的医生去进行咨询讨论，然后医生会根据患者的临床表现，寻找相关的病因，来给患者制定后续的检查、诊断和治疗的方案。如果是能够找到原因的肺纤维化，治疗原发病，同时使用一些抗肺纤维化的治疗，预后是非常好的。如果是没有原因的肺纤维化，可能会使用抗纤维化的治疗。如果病人的肺纤维化已经到了晚期，肺纤维化非常广泛，也非常严重，并且引起了严重的呼吸衰竭，甚至引起了严重的肺动脉高压，可以考虑进行肺移植的治疗。

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肺纤维化能治愈吗

肺纤维化往往都是病变修复的终末改变，所以很难把纤维化的肺变成具有正常功能的肺。但是如果肺纤维化的病变不足以影响肺功能，其实是不用特别恐慌的。曾经有过感染或者说曾经有过其他的一些肺损伤的病人，遗留一些肺纤维化是正常的表现，不影响肺功能，不影响患者的正常生活，所以也不用考虑治愈或者不治愈的问题。病变范围很广泛，严重影响患者呼吸功能的肺纤维化患者是需要考虑治愈和不治愈的问题的。临床上的治疗手段也很多，包括药物治疗、外科治疗，甚至肺移植。

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