肺纤维化呼吸衰竭的护理-专家文章-博禾医生

肺纤维化呼吸衰竭的护理

发布时间：2020-08-2858540次浏览

肺纤维化近些年来疾病的发病率是很高的，这种疾病的存在让患者的健康受到威胁，为此对于肺纤维化疾病我们要加以重视，早日的发现疾病的病因，做好预防和护理工作，那么，肺纤维化呼吸衰竭的护理有哪些呢?我们看看专家的详细介绍。

第一、肺纤维化呼吸衰竭病人的护理我们要特别注意的是病人的保暖，尽量避免受寒，还要注意预防各种感染。注意气候变化，特别是冬春季节，气温变化剧烈，及时增减衣物，避免受寒后加重病情。远离外源性过敏原，诸如：鸟类、动物、水源(热水管道、空调、湿化器、桑拿浴)以及农业杀虫剂等。

第二、肺纤维化呼吸衰竭病人的护理一定要求不要有一个较为舒适的居住环境。具体的要求是：房间要安静，空气要清新、湿润、流通，避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓烈气味的刺激因素，也要避免吸入过冷、过干、过湿的空气。居室要经常打扫，但要避免干扫，以免尘土飞扬。房间里不宜铺设地毯、地板膜，也不要放置花草。被褥、枕头不宜用羽毛或陈旧棉絮等易引起过敏的物品填充，而且要经常晒，勤换洗。

肺纤维化我想大家都不陌生吧，肺纤维化给患者的生活困扰是很多的，因此，生活中应该加以重视，在此专家提示：生活中我们应该注意各个小细节，也要注意自己的作息问题，避免疾病的加重造成呼吸衰竭，严重影响着我们的日常生活。

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肺部一旦纤维化该怎么办

肺部一旦纤维化，患者可以遵医嘱用药治疗、手术治疗，还应加强一般措施调理等。1.药物治疗：常用药物有甲泼尼龙等糖皮质激素，此类药物可以抑制炎症反应，延缓肺纤维化的进程。肺纤维化患者还可通过使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂减轻机体免疫反应。此外，患者还应遵医嘱使用抗纤维化药物，如秋水仙碱、吡非尼酮、尼达尼布、N-乙酰半胱氨酸等。2.手术治疗：对于肺纤维化严重、用药治疗效果不理想者，可以就医通过肺移植手术方式治疗。手术方式是目前治疗肺纤维化有效手段，术后患者需要加强护理，预防感染等。3.一般措施调理：肺纤维化患者可以遵医嘱吸氧，有助于改善呼吸功能、预防或减少低血氧。日常应注意保证营养物质的均衡摄入，注意劳逸结合，保证充足的睡眠和休息。长期卧床者应当定时翻身、扣背以及活动肢体等，避免形成褥疮、肌肉萎缩、下肢静脉血栓等。同时，禁止吸烟、饮酒，禁吃辛辣的食物，如辣椒、胡椒等。建议患者在医生指导下用药治疗，不可自行乱用药物。注意定期就医复查，以便监测病情变化。

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肺间质纤维化用什么药好

肺间质纤维化治疗用药：糖皮质激素：在肺间质纤维化早期为本病首选药。免疫抑制剂：在糖皮质激素治疗效果不佳者的患者使用，或联合糖皮质激素进行治疗。中医中药：可以作为辅助治疗用。其他对症措施：持续进行氧疗，合并肺部感染时使用抗生素治疗控制肺部感染等。肺间质纤维化是指不明原因的肺部的弥漫性炎症性疾病。炎症主要侵犯两肺的肺泡壁以及临近的肺泡腔，造成肺泡间隔出现增厚和肺纤维化增生。肺泡内的上皮细胞和毛细血管内皮细胞受到累及，小气道和小血管也可受累。肺间质纤维化的临床特点：可以表现为进行性呼吸困难，进行性低氧血症，肺部听诊可出现Velcro罗音等情况。肺功能检查可以发现限制性通气障碍、弥散功能障碍。

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肺间质纤维化怎么预防

预防肺间质纤维化首先是避免感染，其次是保障休息，避免劳累，另外患者也要戒烟。肺纤维化严重损坏肺部结构，影响肺部的正常功能，出现蜂窝肺，并导致呼吸衰竭，致患者死亡，因此在出现了肺纤维化后及时治疗，并做好预防措施：1、避免感染：下呼吸道炎症渗出是最早期的病变，巨噬细胞，中性粒细胞和淋巴细胞在肺泡壁和肺泡腔内积聚，炎症细胞在肺血管内聚集，穿透血管壁，细胞外基质内游走，选择性滞留等。感染后会加重肺纤维化症状和病情，引起患者缺氧加重，呼吸困难。2、保障休息，避免劳累：充足的睡眠可以使免疫力提高，肺纤维化患者出现的呼吸困难最初发生在运动时，后期随着病情进展静息状态下也会出现呼吸困难。3、戒烟：香烟里含有多种有害物质，会对肺部产生不良刺激，引起患者胸闷，气喘等症状。

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肺纤维化症状

肺纤维化是发生在肺泡的外围，即肺间质或者肺实质。如果肺纤维化合并有感染的情况，可能会有咳嗽、咳黄痰的表现。进行性加重的呼吸困难。肺纤维化主要影响患者肺的弥散功能，出现明显的低氧，并且随着病情的加重，呼吸困难越来越重。咳嗽的症状和临床上一些感染性的疾病是不一样的，感染性咳嗽可能会有咳嗽、咳黄痰的情况。和临床的慢阻肺也不一样，慢阻肺、慢性支气管炎的病人咳嗽，咳出来的是少量的浆液性白色泡沫痰，而肺纤维化多半表现以干咳为主。

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肺纤维化是怎么回事

肺纤维化从CT上可以看到有很多的肺部纤维条索。肺的间质影响人体氧气的弥散功能，一旦发生肺纤维化，弥散功能就会受到明显的影响，最终会引起低氧，甚至呼吸衰竭。引起肺纤维化的原因很多，有一些是特发的，不明原因的。有一些是有原因的，比如结缔组织病里有很多狼疮、干燥、皮肌炎等疾病，都是可以引起肺纤维化。有些跟粉尘的接触有关系，比如患者长期接触大量的粉尘，在砖厂的或者煤矿的人群，长期接触不良刺激，也可以引起肺纤维化。还可以有一些少见的疾病，比如结节病，也可以引起肺纤维化。

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肺纤维化的生存期

不同原因导致肺纤维化的生存期是不一样的。有原因的肺纤维化患者通过原发疾病的治疗，能取得比较好的疗效，病情也会相对比较稳定。有一些原因无法去除，或者是原因不明确的肺纤维化的病人，预后可能相对会比较差一些。比如特发性肺纤维化患者的治疗相对可能会比较棘手，生存期可能相对会比较短一些。但是临床上最近也针对特发性肺纤维化，有一些新药的研发，比如吡非尼酮和尼达尼布的临床使用，使患者的生存期和生活质量都有比较大的改观。所以患者一定要去找专业的医生去咨询，才能知道相关的预后。

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肺纤维化怎么办

一旦拿到报告，患者首先要找到专业的医生去进行咨询讨论，然后医生会根据患者的临床表现，寻找相关的病因，来给患者制定后续的检查、诊断和治疗的方案。如果是能够找到原因的肺纤维化，治疗原发病，同时使用一些抗肺纤维化的治疗，预后是非常好的。如果是没有原因的肺纤维化，可能会使用抗纤维化的治疗。如果病人的肺纤维化已经到了晚期，肺纤维化非常广泛，也非常严重，并且引起了严重的呼吸衰竭，甚至引起了严重的肺动脉高压，可以考虑进行肺移植的治疗。

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