肩周炎需要做手术吗？
发布时间：2020-08-2860386次浏览
赵先生患肩周炎已经快一年了，期间他做过理疗、针灸，也拔过火罐，用中药汁外洗，但是效果都不是很好，眼看着现在已经出现了严重关节挛缩和关节活动功能障碍，专家建议他做个手术。赵先生很忧虑，肩周炎也要做手术吗?
是的，对于肩周炎冻结期的患者，特别像赵先生那样已经伴有严重关节挛缩和关节活动功能障碍的，当非手术治疗没有明显改善时，可以考虑外科手术治疗。那么，外科手术治疗的具体指征有哪些呢?
1、肩周炎经过6个月以上正规非手术治疗(包括药物、理疗、体疗、按摩、封闭疗法等各种方法)，肩关节功能障碍无明显改善者。
2、肩部持续性顽固疼痛，特别是夜间持续疼痛而不能入睡，严重影响睡眠，影响日常生活和工作，时间超过6个月以上者。
3、肩关节挛缩状态严重，活动范围上举角度小于120度，旋转小于15度者。
4、X线平片上可见肩峰和肱骨大结节密度减低或囊性改变，肩关节造影可见关节囊明显缩小者。
凡符合以上指征者都是可以做外科手术的，但是应该注意的是，患有严重的心肺疾病，或肝、肾功能不良者，或年老体弱不能承受手术者，不宜进行外科手术。
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手臂抬起来肩膀疼是怎么回事
手臂抬起来肩膀疼，一般来说，说明肩关节有了毛病，这个毛病可能是外伤，也可能是随着年龄增大之后，肩关节内部产生了病变，这个病变在做核磁以后，核磁共振的报告可能报告也是损伤，性质不完全一样。这里简单介绍一下，在年轻人，比如运动员，经常挥拍动作的运动员，比如乒乓球和羽毛球，这样的运动员经常是出现年轻人的肩膀疼痛，这就是因为运动量过大、过猛，出现了肩部软组织损伤。肩部的软组织一般来说包含有肩袖，也就是说冈上肌、冈下肌和肩胛下肌，这些肌肉出现肌肉的拉伤，这是因为年轻人剧烈活动导致的。出现了这种损伤，一般来说运动员可能是比较重的，可能需要肩关节镜下的，手术来治疗才行，当然，这个损伤还可以有其他的原因，比如说有没有肩关节的脱位或者是半脱位，还有其他部位肩关节的关节囊的损伤，都是可以的。出现了什么损伤，就应该采取什么治疗。更多见的肩膀疼痛，是老年人或者还没到老年，最常用的或者经常听到的名词，就是五十肩，五十肩是肩周炎，过去所说的肩周炎的一种俗称。五十肩也就是人年龄到了五十岁左右的时候，肩关节的毛病就因为这年龄的因素，老化的因素，就自己陆续出来了。最常见的也还是影响到了肩袖，这个肩袖一旦是发生了损伤或者是老化，一旦一抬，抬到比如说30度到60度，这时候就很疼，再抬高一点，可能就疼的稍微差一些。但是老年人还可能出现，肩关节的上举，可能受到一定限制了，这个时候就不是一般的，抬不起来的原因，还有伴随着剧烈的疼痛，晚上疼痛。但不管怎样，对老年人来说，退变或是老年性的里面出现软组织无菌性炎症，软组织累积损伤，是手臂抬不起来的最主要的原因。
肩周炎不治疗能怎样
肩周炎疾病在临床上非常多见，也属于自限性的疾病，到达一定的时间，有可能会自己愈合。但是现在发现越来越多的患者，由于承担了很多的劳动、运动或者是不良的生活习惯，因此越来越多的患者，可能自愈的效果并不是很理想，如果不进行治疗，再达到一定时间之后，半年、一年之后，这些患者可能疼痛依然存在，功能活动依然不佳，同时活动范围也是非常受限的，给患者的生活还有工作，带来了很大的困扰。因此在病发的过程中，还是建议患者到正规医院进行就诊，进行疼痛评级，还有肩关节活动功能范围的评估，对于损伤比较严重的，还是应该进行深入的检查，进行早期的治疗。这样才能够避免，病情比较严重的患者，延误诊断和治疗。
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肩周炎吃什么消炎药和止痛药
肩周炎的患者，可以吃一些布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、罗非昔布胶囊、洛索洛芬钠片等，都是具有消炎镇痛类的药物。非甾体类的消炎镇痛药具有镇痛、解热、抗炎、抗风湿的作用，对于缓解疼痛、发炎等问题，有一定的治疗作用。另外，可以局部涂抹双氯芬酸钠乳胶剂。在中医药治疗方面，可以口服养血荣筋丸、痛舒片，或外用麝香海马追风膏，有活血、祛风、通络止痛的效果。肩周炎患者要注意保暖，保持正确的坐姿和站姿，加强相应的练功活动，减轻颈肩部的负担。
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肩周炎打封闭针有副作用吗
肩周炎的患者如果疼痛比较剧烈，口服消炎止疼药物不能够缓解症状，可以考虑进行局部的封闭治疗，短时间应该用封闭治疗的方法，一般不会产生明显的副作用。有的时候一些患者对于激素的运用过于担心，这个也是不必要的。短期少量的使用，一般是不会有太大副作用的。但是在临床进行封闭治疗的时候，不建议患者频繁反复的去使用封闭治疗，这个时候可能就会导致一些激素副作用的发生。肩周炎俗称五十肩、冻结肩，临床可以表现为肩关节的疼痛，肩关节活动功能范围的受限，严重的病人还会出现肩关节周围肌肉的萎缩。治疗主要是以功能锻炼为主，同时可以进行局部的热敷、针灸、理疗还有推拿按摩等。需要注意的是避免关节的着凉，要注意关节的保暖，疼痛明显的可以口服消炎镇痛药物进行治疗。
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姜能治疗肩周炎吗
生姜有温经散寒的作用，姜片适当加工能起到类似于热敷，或贴膏药和艾灸的作用。姜片进行局部应用能起到治疗的作用，缓解一些症状。还需要注重肩关节的功能锻炼，可以配合针灸、推拿等理疗，去缓解局部肌肉炎症，改善局部肌肉的血液循环。如果不进行功能锻炼，肩关节的关节囊可能由于炎症反应，导致关节囊的粘连，这样肩关节局部的活动范围，就会越来越小，称之为冻结肩，出现关节活动范围的僵硬，影响到正常的生活和工作。
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如何正确的治疗肩周炎
正确治疗肩周炎的方法：保守治疗、药物治疗或者手术治疗。一般治疗主要是以消炎镇痛为主，急性期多休息，坚持做功能锻炼，可以改善局部的血液循环，减轻肌肉和组织的痉挛、粘连和挛缩，恢复肩关节的正常功能。药物治疗包括非甾体类抗炎药物、肌肉痉挛解除剂，能够加快局部疼痛症状的缓解，还有局部炎症的消除，可能会对关节局部的疼痛和功能恢复。持续性加重的病人，可以微创手术治疗，进行关节囊松解、炎症清除，肩袖损伤的修补等。
肩周炎最佳治疗方法是什么
肩周炎虽然有自限性，但积极、正确治疗可以缩短病程，减轻疼痛感。对于急性期肩周炎，可选择热敷、口服药物等方式改善疼痛感，到了缓解期，则主要是功能锻炼为主，促进关节功能的恢复。
肩周炎怎样治疗
年龄在五十岁以上的中老年人，患肩周炎的几率要比普通人高。虽然该病会有一定的自愈能力，但是持续时间较长，容易遗留不同程度的关节畸形。因此，对肩周炎的早期诊治是关键所在。
孕妇得了肩周炎怎么护理
肩周炎，全称为肩关节周围炎，发病年龄大多40岁以上，女性发病率略高于男性，且多见于体力劳动者。但是为什么孕妇容易患有肩周炎，孕妇得了肩周炎应该如何的护理呢?南医大二附院东院的专家说道患有肩周炎的孕妇朋友应注意日常护理：
肩周炎的症状有什么
肩周炎我们说主要它也很常见，见于我们生活当中很多人。他主要有三大临床症状，首先第一个可能也不叫临床症状。随着年龄，我们肩周炎我们大家知道这老百姓又叫五十肩，它一般就是见于五十多岁的人。那么第二大症状就是疼痛，疼痛是肩周炎非常重要的一个症状，它早期的时候还是很疼的，尤其这部分病人他容易有夜间疼、睡觉疼、晚上疼。那么第三大临床症状就是功能障碍，就是他活动受限，肩关节病人到后期，会出现肩关节的僵硬期，僵硬期使肩关节的功能受到了活动，尤其是以外展跟后伸为主，这种外展很跟后伸的功能障碍，会非常影响患者的生活。比如说患者自己穿衣服，自己脱衣服，真是自己洗脸都有困难，尤其是在优势侧的时候。所以肩周炎的三大症状，第一个是年龄50多岁的病人，出现了肩痛和肩关节的功能受限，这是主要的临床症状。
右肩膀酸痛怎么回事
右肩膀酸痛主要是由于肩周炎、肩袖损伤、肩峰下撞击综合征、肩关节不稳以及颈椎病等因素引起。一、肩周炎：因多种原因导致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬，以肩关节周围疼痛，各方向活动受限为特点，尤其外展外旋和内旋后伸活动。磁共振检查可见关节囊增厚，肩部滑囊可有渗出。二、肩袖损伤：60岁以上老人，肩颈痛，肩关节无力，被动活动范围基本正常，可有疼痛弧、落臂征。超声、MRI有肩袖撕裂的特征性表现。三、肩峰下撞击综合征：肩外侧痛、夜间痛；外展、上举障碍；X线平片显示肩峰、肱骨大结节硬化，骨赘形成；超声、MRI排除肩袖损伤。四、肩关节不稳：有明确外伤史，如骨折脱位；肩周痛、无力；影像检查：可见肱骨头或关节部分缺失；关节镜可见骨或关节囊损伤征。五、颈椎病：有神经根刺激症状；肩关节被动活动大致正常且无痛；X线平片，斜位相应椎间孔狭窄；肌电图提示神经根性损伤。
肩周炎如何治疗
肩周炎这种疾病可以发生在一些经常从事办公的人的身体之上，但是肩周炎的患者如果想要治疗的话还得看自己的疾病发展态势，不同的情况选择不同的治疗方法。主要的治疗方法有局部麻醉、关节扩张、物理治疗、针灸治疗、超导可视微创针孔闭合术。只要选对了治疗的方法，肩周炎还是很有希望治愈的。
肩周炎吃什么药
肩周炎本身就会出现明显的疼痛现象，而每到晚上疼痛的现象会变得更加严重，大家应该尽快的接受治疗，在目前治疗肩周炎的过程中也有很多的方法，可以选择口服药物，也可以选择外用药膏，甚至也可以选择注射的方法，效果都是比较不错的，而同时在我们的生活中也应该注意好预防，应该参加体育锻炼预防寒冷，减少风吹，都能够有效的减少肩周炎的出现。
肩膀痛代表得了肩周炎吗
许多人分不清楚肩膀疼、后背疼是否是肩周炎，实际上这两个症状有很多种病都可以发生，包括颈椎病、胸椎筋膜炎、胸椎小关节紊乱、肩袖损伤等，都可以引起这样的疾病。其中需分清，在某一角度和范围疼痛的人属于肩袖损伤；任何方向都疼痛的叫肩周炎。
