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骨髓炎治疗方法有哪些

发布时间:2020-08-2854442次浏览

急性血源性骨髓炎多见于儿童,其发病部位多在胫骨、股骨、肤骨等长骨的干骺端。在治疗时应坚持以下原则:全身支持疗法,早期使用足量的抗生素和选择合适的时间进行手术。那么,骨髓炎治疗方法有哪些?下面,让专家来介绍一下啊。

1、一般治疗

如有高热时需进行物理降温和补液,纠正酸中毒,并且静脉滴注大剂量维生素C,适当补充高蛋白饮食。如果中毒症状严重时,可少量多次输鲜血。

2、抗生素

如果已经被确诊或怀疑急性血源性骨髓炎时,最好马上使用足量有效的抗生素。可以联合应用2种以上的抗生素。但在用药的时,应考虑到抗生素可能产生的副作用,以及致病菌对抗素产生的耐药性。如青霉索与庆大霉素和灭滴灵联合应用,如发现青霉素有耐药性时,应改用新型青霉素治疗。对青霉素过敏者可改用红霉素、新生霉素、林可霉素、克林霉素等。在血液细菌培养得到阳性结果并药敏试验后,应立即调整用药种类。等到症状消失以后,还应继续使用3周抗生素,以防复发并可减少合并症。

3、手术治疗

对于急性骨髓炎并形成骨膜下脓肿,或者是穿破骨膜而导致软组织脓肿的患者,需尽早行引流术。将髓腔内脓液引流干净后,需用生理盐水冲洗髓腔,并置入抗生素。

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手指骨髓炎需要做手术吗
手指骨髓炎要根据骨髓炎引起的具体程度,来决定保守治疗还是手术治疗。因为有的骨髓炎本身症状很轻,有可能吃点抗生素就下去了,有可能骨髓炎就消灭掉了,保守就能行了。但是一部分人骨髓炎比较重,细菌毒力非常强,一般的保守治疗,口服抗生素,有可能解决不了问题,还在发展、在破坏,就需要做手术。手术的目的主要是清创,把骨髓炎的地方打开,把髓腔里头好好冲洗、清理。本身打开了髓腔,疼痛就明显减轻,减压同时又冲洗引流,这样再用敏感的抗生素,就能够彻底治愈。
骨髓炎如何预防
骨髓炎预防的方法是预防外伤感染,加强饮食营养,保持良好作息规律。骨髓炎患者出现皮肤破损的时候,应该及时进行伤口的清理,可以使用消毒水消毒,伤口比较大的时候也应该及时包扎伤口,注意伤口部位清洁和干爽,还要加强饮食营养,多吃新鲜水果和绿色蔬菜,选择高蛋白质、高维生素、高营养的食物,提高免疫力和抗病能力,抵御疾病和骨髓炎的病情加重。身上有感染性病灶的时候应该及时治疗,还应该把病灶彻底治愈,可以有效预防骨髓炎发生,平时也应该保持良好作息规律,早睡早起,尽量避免熬夜,居住环境保持通风换气。多喝一些热水,促进新陈代谢产物排出,日常生活中定期到医院进行体检,早期发现疾病,及时治疗。
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2021-02-02

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中医可以治疗骨髓炎吗
对于骨髓炎治疗,现在很多医院都采用的是手术治疗,抗生素治疗,但是往往通过手术、抗生素治疗的骨髓炎患者复发率很高,这也是很多患者苦恼的事情,很多人问中医可以治疗骨髓炎吗,答案是肯定的。
骨髓炎是什么病
骨髓炎是骨组织的一种感染和破坏。它可由需氧菌或者厌氧菌,还有分支杆菌、真菌引起,最常见的是金黄色葡萄球菌。骨髓炎好发于长骨、糖尿病患者的足部,还有就是外伤或者手术引起的医源性感染。由于做手术或者外伤以后引起细菌进入局部软组织,通过软组织再进一步深入到骨组织,进入到骨髓破坏了骨组织的结构,引起骨髓炎。同时,对儿童来说最常见的是血液播散型的骨髓炎,一般出现在血供比较良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端,通常是由于比如说患儿的一些像扁桃腺炎或者肺炎,或其他部位的感染,细菌通过血流到达骨组织,同时在局部停留,并且在局部的繁殖和生长,造成一个严重的骨髓炎。骨髓炎是一个危害比较大的疾病,不太容易根治,病程一般会比较长,可能会给患者带来很大的痛苦。
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2020-08-18

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骨髓炎是什么原因引起的
骨髓炎多由于感染引起,由血源性微生物引起血源性骨髓炎,细菌在某个部位停留造成局部感染炎症。从感染组织扩散而来,包括置换关节的感染、污染性骨折及骨手术,细菌沿着血液循环进入骨髓内。人体某段时间因为劳累等原因导致人体免疫力下降,也会较容易引起骨髓炎的发生。其中最常见病原体是革兰阳性菌。革兰阴性菌引起骨髓炎可见于吸毒者、镰状细胞血症患者和严重的糖尿病或外伤患者。真菌和分枝杆菌感染者病变局限于骨髓炎,并引起无痛性的慢性感染。危险因素包括消耗性疾病、放射治疗、恶性肿瘤、糖尿病、血液透析及静脉用药。对于儿童,任何引起菌血症的过程都可能诱发骨髓炎。
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2019-12-05

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什么是骨髓炎
骨髓炎分为包括急性骨髓炎和慢性骨髓炎两种,主要是由细菌性感染引起的,引起骨髓炎最常见的病原体是革兰氏阳性菌。一般正常情况下,入血的细菌会被体内免疫系统清除,但在清除之前细菌会随着血液循环游走,在比较脆弱的地方聚集后出现感染灶。急性骨髓炎在发作时会出现局部红肿、热痛、皮肤发烧等症状,用药治疗后长时间无法愈合,造成流脓、破溃、有恶臭味,甚至会出现死骨和空洞。情况严重的会有生命危险,这个时候只能用截肢的方法进行治疗,导致患者终生残疾。因此一旦患有骨髓炎,要及时到医院接受诊治,在医生的指导下积极的治疗。
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骨膜炎有什么症状
骨膜炎分为感染性骨膜炎和非感染性骨膜炎。感染性骨髓炎一般是由于创伤后化脓性细菌感染所引起,一般会出现畏寒、发热、寒颤、食欲减退、肌肉酸痛、烦躁不安,甚至昏迷等较重的全身症状。局部表现为局部疼痛、肿胀、脓肿、可扪及波动感。脓肿可穿破皮肤形成窦道,这种情况会比较难愈合。非感染性骨膜炎是由于突然大量的运动,造成骨膜应力性损伤,从而引起炎症性病变。一般会出现局部疼痛、血管扩张、充血、水肿等症状,从而导致关节活动受限。非感染性骨膜炎早期会有局部的酸、困、无力等,后期就可能会出现剧痛的感觉。背部肌肉痉挛,局部肿胀,按压时出现疼痛感。
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急性骨髓炎是怎么引起的
急性骨髓炎发病的原因是因为身体其他部位感染灶里的细菌顺着血供跑到了骨髓里引起骨感染。急性骨髓炎主要见于青少年和儿童。其次,一部分是因为外伤以后局部的细菌侵入到骨骼,如开放性的骨折导致骨髓炎。还有一部分是关节置换的病人出现关节周围的感染,最常见是血源性骨髓炎,由身体包括肺、局部皮肤的这种感染灶的细菌引起,这是最多见的原因,而且主要见于青少年。
儿童骨髓炎的症状有什么
一般,炎症就是红、肿、热、痛四个表现。红是局部发红;肿是局部肿胀;热是发烧,局部摸着发烫;痛是疼痛。所以标准的感染,是红、肿、热、痛四个表现,但是骨髓炎相对比较重,所以它的表现可能更甚。如果比较典型,可以看到局部肿胀,红肿会比别的病厉害。比如如果是小的软组织感染,就局部一片组织的红肿,而骨髓炎,往往叫环周性肿胀,它是内外前后一圈全肿。发烧也比别人厉害,别人可能38度、37度多点,他可能在39度、40度以上,而且持续时间会长,降起来比较困难。所以它总的表现比别的病要恶一些。就是红、肿、热、痛的表现都会比别的感染要重。当然也有极端情况,就是特别小的孩子,比如新生儿,一些特殊人群的孩子,抵抗力比较弱,有可能什么也看不到,肿得也不厉害,发烧也不是很重。但是家长描述最多的是,孩子的自主活动减少,关节老在某一固定位置,不敢动,比如膝关节一直是屈曲状,髋关节也是,不能伸直,一换尿布,大小便他会哭。所以如果发现孩子局部有肿胀,有这种活动,就叫活动障碍,活动受限。活动以后会引起疼痛,要及时就医,因为严重后果会导致残疾,所以必须尽可能早期去找专科医生,才能够及时的治疗,才能避免出现慢性骨髓炎,导致严重后果。所以要早诊断、早治疗,后果就会好一些。
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儿童骨髓炎有什么危害
儿童骨髓炎非常严重。因为骨髓炎后果非常严重。主要一个是残疾,还有一个是转成慢性骨髓炎以后,骨骼就会消失,肢体将来的活动会受很大的影响,另外儿童骨髓炎有一个特殊的结构叫骨骺,骨骺部位会导致细菌大量繁殖,很容易到关节,因为它离关节非常近。所以儿童的骨髓炎,往往和关节炎很难说清楚谁先谁后,往往并存,这样关节炎加上骨髓炎就可能导致非常严重的后果。一是肢体不长长,还有关节没有功能,这样就是非常严重终生的一个残疾。当然骨髓炎本身还有败血症的问题,就是大量的细菌在血里边,所以它往往会成为其他病的一个元凶。比如细菌通过血流到脑子里,就是化脓性脑炎;流到肺里边就是肺炎;流到心脏里就是心内膜炎;会导致这一系列的炎症传遍全身的严重后果。所以骨髓炎是一个非常严重的疾病,很容易导致严重后果,一定要早发现、早治疗。
语音时长 02:00

2018-09-21

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儿童骨髓炎是如何引起的
儿童骨骼本身具有一些特殊的结构。儿童骨骼有个结构是骨骺,在骨头的两端。一般长骨两端都会有。骨骺的主要功能就是让骨头长粗,长长。它有一些特殊的解剖结构,在这个地方,往往血管会非常丰富。根据流体力学,面积越大,流速会越慢。骨骺的血管非常丰富,血管的总面积会非常大。所以,等到血液流到这个部位的时候,血液的流动速度就会变慢。如果细菌已经进入到血液中,等到了骨骺的地方之后,细菌就会留下来,积累到一定的浓度、数量之后,会在局部开始繁殖,可能就会导致局部,出现炎症。所以,骨髓炎这个疾病,之所以在儿童中比较常见,是因为这个特殊的结构,细菌在其局部发生繁殖,从而引起的炎症,导致儿童骨髓炎的发生。
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