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解析腰椎间盘突的症状

发布时间:2020-08-2853502次浏览

腰椎间盘突是我们常见的一种疾病,以中老年人见的最多,那么腰椎间盘突的症状是什么呢?下面我们来认识一下腰椎间盘突疾病。

腰椎间盘突青壮年,约占患者人数的80%,男性明显多于女性。那么腰椎间盘突的症状是什么呢?我们常见的腰椎间盘突的症状主要有以下几点:

1、腰椎活动受限:因疼痛引起的反射性肌肉痉挛所致。轻者表现为采取部活动发板,脊柱后伸和向患侧弯时,活动受限更为明显;重者卧床不起,翻身困难,甚至昼夜跪伏在床上。

2、压痛及放射痛:80%以上本病患者,在发生纤维环破裂的椎间隙的椎旁有明显压痛点,而且疼痛会向患侧下肢放射,甚至可放射到足跟和足趾。临床90%以上患者压痛点位于采取椎4-5间隙和采取5-骶1间隙椎旁,是临床判定受累椎间隙的重要手段之一。

3、直腿抬高试验和强强试验阳性:这是诊断本病的重要检查方法。前者的检查方法是将膝关节伸直,并在此伸进位将被检查的下肢抬高,职尚未抬到90°即出现该侧坐骨神经牵拉痛时,即可认为阳性。后者的检查方法是在患肢直腿抬高到将痛未痛时,将足被动背伸,如出现坐骨神经痛即为阳性。

4、下肢皮肤感觉、肌力及反射改变:椎间盘突出的椎间隙不同则压迫不同的腰神经根,因此造成神经功能障碍的症状出不尽相同。

以上讲解的是腰椎间盘突的症状是什么,通过上面的讲解相信大家一定有了解了,如果你还有什么疑问的话,请与专家进行联系。

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什么是腰椎间盘突出症
腰间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出或脱出于后方或者椎管内,导致相邻水平的硬膜囊、神经根受到刺激或压迫,从而产生腰背部的疼痛、一侧或者双侧下肢的麻木、疼痛、无力等一系列的临床症状,称之为腰椎间盘突出症。常见的症状有:一、腰部疼痛、下腰部以及腰骶部持续性钝痛,平卧时减轻,久站及弯腰时加剧;二、下肢麻木,可伴下肢放射痛,臀部、大腿、小腿后侧至足跟、足背放射刺痛;三、肌力减弱,下肢肌力减弱,或者瘫痪、出现足下垂,感觉发冷、发凉;四、间歇性跛行;五、马尾神经症状。腰椎间突出症的治疗以非手术治疗为主,予以卧床休息、避免劳累受凉、牵引、针灸、口服消炎镇痛及静脉使用消除神经水肿药物治疗,多能缓解;若非手术治疗无效,则建议手术治疗。
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腰椎间盘突出会瘫痪吗
腰椎间盘突出是可能会导致瘫痪的,如果患者患病以后及早去治疗,那么就不用担心的,需要配合医治,建议及早的去治疗,在很大程度上避免瘫痪的情况发生。患者可以手术治疗,平时也需要注意休息,适当的活动,如果发现不舒服,一定要及早去医院医治。
腰间盘突出原因
腰椎间盘突出是由于平时积累的损伤或突发的腰扭伤引起。平时每天的坐、卧、弯腰的动作,对椎间盘都是一个刺激,椎间盘的纤维环逐渐出现劳损,然后破裂,这是积累的损伤。大部分的椎间盘突出的病人追问病史,既往都有腰扭伤的病史,腰扭伤以后出现椎间盘的突出,个别的病人还会出现打喷嚏的时候、大便的时候、腹压增加,也是椎间盘突出的原因。作用和腰扭伤的作用是相类似的,增加了纤维环的负荷,诱发椎间盘的突出。腰椎间盘突出最典型的症状,包括腰痛伴有下肢的放射痛,一般是沿着大腿的后侧放射到小腿的前外侧,然后到足背或者是足底,个别的病人突出比较严重的有可能会出现大小便的二便的异常,比如早期的小便失禁或者是小便排不出来,还有一些病人可以出现下肢的肌肉力量的减弱以及下肢的皮肤感觉的减退和麻木的症状。
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腰间盘突出的症状有哪些
腰间盘突出有腰痛,下肢放射痛,大小便的功能的障碍,尿失禁,腰椎侧弯,腰椎压痛、叩痛、放射痛,下肢肌力减弱,皮肤早期过敏后期减退,下肢腱反射减弱等症状。腰椎间盘突出症是临床上最常见的腰痛的发病的原因,腰椎盘突出症的好发年龄是二十岁到四十岁的青年人和中年人。主要的原因是椎间盘突出以后,刺激周围的窦椎神经出现的反应痛。腰痛过一段时间以后,逐渐出现下肢的放射痛,一般是沿着大腿的后侧放射到小腿的前外侧、后外侧,然后放射到足背或者是足底,个别病人是上腰椎的突出,比如腰3、4或者是腰2、3的间盘突出,放射痛是放射到大腿的前侧到小腿的前内侧,相对来说这种情况是比较少见的。严重的椎间盘突出,中央型的椎键盘突出,如果压迫马尾神经的时候可以出现大小便的功能的障碍,早期可以出现小便排不出来,到后期可以出现尿失禁。体格检查是腰椎的前曲曲度变直,然后腰椎可以出现侧弯的情况,腰椎中央旁开、脊柱旁开一点五个厘米左右,可以出现压痛、叩痛、放射痛沿着大腿的后侧放射到小腿和足背。特殊检查包括是直腿抬高试验可以是阳性的;股神经的牵拉试验可以是阳性的;下肢的肌力可以减弱;皮肤感觉早期是过敏,到后期是以减退为主;下肢的腱反射是减弱的,主要是跟腱反射和膝腱反射减弱,都是椎间盘突出的典型的症状和体征。
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腰突患者哪些可以手术治疗
腰突部分患者可以采用保守的方式进行治疗,但是如果患者出现了症状或者保守没有效果,就需要进行手术治疗。患者病程比较长,然后疼痛反复发作,从影像学表现来突出比较明显,同时合并有腰椎管狭窄的情况下,也可以考虑手术。腰椎间盘突出手术指征有绝对适应症和相对的适应症。绝对适应症,就是比如腰椎间盘突出患者出现马尾神经损伤的症状,叫马尾综合征,出现了直肠和膀胱功能障碍,肯定要急诊手术。再有就是病人腰间盘突出,病人疼痛剧烈,实在难以忍受,从影像学表现也是诊断非常明确的情况下,可以手术。再一个相对手术指征。比如腰椎间盘突出的患者经过四个月到六个月的保守治疗没有效果,或者虽然有效,但反复发作,严重影响患者的这种工作和生活,然后从影像学表现突出也是很明确,这样可以考虑手术。再有就是有神经根的损伤以后出现下肢的神经根支配区域的肌肉萎缩,明显感觉障碍的情况下,也可以考虑手术。
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腰椎间盘突出能否治愈
腰椎间盘突出病程比较短,症状比较轻时,积极对症、保守治疗,完全能够康复;若神经被压迫较长,发生缺血变性则无法恢复。病人病程比较短,症状比较轻,一般腰椎间盘突出主要症状是坐骨神经症状,是间盘压迫神经。若神经压迫时间比较短,程度比较轻,可通过对症处理、保守治疗、功能锻炼等方式治疗后完全恢复。若压迫时间比较长,神经出现变性,出现缺血变性就不能恢复。若患者病程比较短,时间比较短,通过保守治疗、改变工作生活不良习惯,通过平时日常工作锻炼,症状可以完全消失,可以控制住。虽然通过治疗症状缓解,若不改变不良工作生活习惯,可能过段时间症状还会出现,所以根治只是相对概念。
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腰间盘突出的预防
预防腰间盘突出日常养成良好的生活习惯,适当进行腰背肌的锻炼。第一,平时注意自己的生活习惯。避免长时间的坐在座位上,尤其是矮凳子、矮沙发。坐高的凳子并把腰挺直,坐半小时或者四十分钟需起来活动。第二,在休息的时候,可以适当加上腰背肌的锻炼,不是像仰卧起坐或者弯腰去搬哑铃这种,建议通过像游泳、平板支撑等锻炼背部肌肉的力量,肌肉力量增强以后,可以增加腰椎的稳定性,减轻椎间盘的负担,避免间盘突出症的一些症状发作。这样避免间盘退变比较快,出现突出压迫神经。
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腰椎间盘突出手术危险吗
腰椎间盘突出对于中青年来说,手术风险不大。腰椎间盘突出多见于青年、中年人,老年人相对比较少见。青年、中年人的身体状态一般比较好,心脏的功能、血压、血糖、脑子等一些问题不大,所以说手术风险基本上不大。但腰椎间盘突出手术风险不是出在手术本身,风险在于患者本身的身体状态,如果心脏不太好、血糖控制不好或者本身有脑部疾病,风险会相对较大。另外,手术也可能出现刀口问题、愈合问题、融合问题等风险,腰椎间盘突出手术风险需要综合多方面进行考虑。
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