骨性关节炎的临床表现-专家文章-博禾医生

骨性关节炎的临床表现

发布时间：2020-08-2860330次浏览

骨性关节炎多发于中年以后，但不能忽视年轻发病的情况，本病女性比男性多见。最常受累的部位是远端指间关节、近端指间关节、髋、膝、第一跖趾关节、颈椎及腰椎等，其他如掌指、腕、肘、肩等关节较少发病。

症状

疼痛是本病最常见的症状。开始多为轻至中度间歇性钝痛，病情加重可呈持续性，甚至出现撕裂样或针刺样疼痛，使生活运动受限。疼痛多发生在运动时，负重时可加重，休息后可缓解。随病情进展休息时也可疼痛，并常伴有夜间痛。休息时，尤其是夜间痛是炎性阶段最明显的特点。

关节局部常有轻度晨僵，持续时间短，一般不超过30分钟，活动后缓解。疼痛和晨僵在潮湿、阴冷和雨天时加重。

缓慢发生的活动受限是本病的另一主要症状。早期较轻微，仅在晨起或久坐后感觉关节活动不灵便，活动后可恢复。随着病情的进展，受累关节活动范围缩小以致固定于某一姿势。关节尚可活动时还可出现绞锁现象。

体征

骨性关节病的体征有关节肿胀、触痛、活动时有响声或摩擦音、畸形和功能障碍，偶尔可有关节半脱位。骨性膨大也较常见，并可引起关节间隙、关节囊附着处和关节旁肌腱处的触痛。

相关推荐

03:06

脚踝转动总是咔咔的响怎么回事

脚踝转动时总咔咔响的原因：一、踝关节退变踝关节创伤性关节炎。踝关节多次扭伤会导致踝关节慢性的不稳定外侧距腓前韧带的松弛，踝关节就会逐渐出现创伤性关节炎的表现。当踝关节屈伸旋转运动时，距骨还有上方的胫腓骨远端就会发生不正常的一些磨损产生咔咔的响声同时伴有肿胀和疼痛不适。二、关节松弛。三、极限运动。踝关节做极限转动时骨与骨还有肌腱韧带之间就会发生碰撞出现咔咔的响声是一种正常的情况。四、腓骨长短肌腱滑脱。腓骨长短肌腱位于踝关节的外侧，踝关节屈伸，肌腱向腓骨前方滑脱时，会与腓骨表面摩擦搓动会滑脱到外踝的前方产生关节弹响。如果想解决这种情况需要进行手术肌腱复位还有腱鞘重建。

2021-11-02 92856次播放

02:07

胳膊肘关节痛用什么药

疼痛一般有几类，有慢性的疼痛，有肘关节的滑膜炎或者网球肘、高尔夫球肘，滑膜的滑囊炎。最常见慢性疼痛，一般单纯疼就用消炎止痛，可外用和口服针对性的治疗症状。但是膝关节疼痛需注意肿瘤，肿瘤引起的疼，用药只能是改善症状，不治疗根本。再譬如化脓性感染疼，针对性的用抗生素，需诊断清楚，关节穿刺，做培养，明确是什么细菌感染，再用药物去针对性的治疗。所以，单纯肘关节的疼痛，是大的框，是笼统的病，需诊断清楚肘关节疼痛是什么原因引起的，明确诊断，再具体针对性的用药治疗和处理。

2021-05-11 101241次播放

患有关节炎会死吗

关节炎会给我们的生活带来很大的危害所以需要引起大家的注意，如果不幸患病的话要正确的面对疾病不要逃避，在生活当中，很多人得了关节炎以后，没有把这种骨病当成一回事，这种病是会对人体造成很大的伤害的，那么患有关节炎会死吗？想要知道这个问题，我们就要了解这种病的危害，我们这就来看一下。

2020-12-10 27778次浏览

苹果醋能治关节炎吗

在英国，有900万人受着关节炎的困扰。目前，较流行的一种疗法是苹果醋蜂蜜法，即将苹果醋加蜂蜜冲温水饮用，同时禁酒、禁食任何含有精糖以及柠檬汁的食物。这一疗法已让很多患者免除了关节炎的痛苦

2020-12-10 26799次浏览

关节炎的分类有哪些

关节炎是一种慢性的关节疾病，首要病因是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生，多见于中老年人，女多于男。所以女性朋友们一定更要多注意自己的关节，平时我们就可以注意保暖，预防关节炎，为了让大家更加了解关节炎，下面介绍下关节炎的分类。

2020-11-20 56980次浏览

什么是类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种自身免疫病，这种自身免疫病主要以关节肿胀和疼痛为主要表现。在早期只表现为关节肿胀和疼痛，但到晚期后，如不及时治疗，可能会出现关节的损害，会出现关节的变形，甚至残疾。它可累及到全身各个关节，不光是手和脚的小关节，也会累及到肘、肩、膝、髋这样的大关节。在一些少数情况下还可累及到脊椎的关节，有可能造成全身的活动不利，甚至残疾。但是类风湿关节炎不光会累及到关节，还会累及到身体其他部位，这称为类风湿的关节外表现，可能累及的脏器包括肺脏，有可能会造成间质性肺炎，还可能会出现胸腔积液，有时会累及到皮肤，造成血管炎。在少数情况下可能会累及到眼部，造成眼部的血管炎，这时可能会导致视力下降，甚至失明。所以虽然叫类风湿关节炎，但它其实是可累及到全身多系统的疾病，所以治疗不仅要趁早，而且要全面，还要关注到关节外的一些表现。

语音时长 01:30

2020-07-28

64714次收听

膝骨性关节炎如何预防

想要预防膝骨性关节炎的发生，如果是体重超重的人群，应积极减重，女性要避免长时间穿着高跟鞋，平时要避免过度的爬山、爬楼梯及快走等运动，可适当多补充维生素，积极补钙。

2020-07-22 51768次浏览

颞颌关节炎的饮食禁忌

颞颌关节炎在治疗期间饮食也要特别注意，应避免吃高甜、肥腻的食物以及海产品、富含草酸的食物，除此之外还要避免吃过硬、过于粘牙、寒冷、热性的食物以及霉变、腌制、烟酒类食物等，以免加重病情。

2020-07-22 62058次浏览

02:35

关节炎如何治疗

早期治疗以消肿止痛和适当锻炼为主，中期治疗应配合外固定法，晚期的患者可进行关节置换。老年性关节炎、退行性关节炎，是无菌性关节炎。早期的关节炎，主要表现为肿胀、疼痛、活动受限，所以治疗上就是消肿止痛，适当的锻炼，可以口服或局部外用药来治疗；中期的时候，尽量配合外固定；比较晚期的膝关节炎症，可以进行关节置换。要是老年人膝骨关节炎很严重，但是还没到手术的地步，可以消炎止痛，适当的功能锻炼和适当的固定缓解症状，如果有手术条件，可以考虑做手术治疗。

2019-12-30 68951次播放

02:37

髌骨关节炎是什么病

膑骨关节炎是髌骨和股骨之间形成的关节炎，多数患者是无菌性关节炎。通常情况下，髌骨的软骨面磨损得厉害，会引起无菌性炎症，患者的主要的症状是跪着时疼痛，髌骨关节按压疼痛等。髌骨是股骨干的股形成的一个关节，由于受力不均或外伤导致髌骨的面不平，有些患者甚至是发育不良，引起髌骨与股骨之间的磨损，最终引起了髌骨关节退行性的关节炎。一旦出现这种情况应该适当治疗，尤其进行功能锻炼很重要，病情比较严重的患者可以做手术治疗。

2019-12-30 57250次播放

关节炎是怎么引起的

关节炎最常见的原因就是劳损，对关节的不正确的使用，是造成关节炎的一个最主要的原因。比如有些女性包括我们的长辈，他们在辛苦劳作的时候不注意保护关节。比如在冷水中洗衣服，关节长期受凉，手的关节产生炎症。比如背东西或者抱东西过沉重，这种压力会造成脊柱关节包括髋关节、膝关节的障碍。还有就是不恰当的锻炼，由于患者年纪大、有骨质疏松，还要做一些比如打太极、爬山等不正确的锻炼方法，也会造成关节的损伤。年轻人的损伤更常见于一些运动损伤，比如小孩、年轻人打球、跑步、外伤等造成的关节损伤，这些关节损伤最终表现出来的都是关节的炎症，主要症状是疼痛，通过相应的关节部位还有疼痛的性质，包括拍X光片、核磁共振，可以明确关节里边到底哪块有问题，确诊以后进一步治疗就有了方向。

语音时长 01:32

2019-12-10

51694次收听

关节炎的治疗

关节炎，临床上是由于不同的病因引起的关节内炎症性改变。关节炎包括有滑膜关节软骨，以及其他的支持结构病变所导致的多组的不同关节功能紊乱。关节炎临床上我们常常可以分为以下几种：非炎性的、炎性、出血性、骨坏死性以及感染性等。大多数的关节疾病，无论其病因如何，如果没有得到及时的治疗，都会导致破坏性的退行性关节疾病，发展到晚期都会伴有严重的关节疼痛和关节功能障碍，会严重影响患者的日常生活和工作。第一，我们首先要明确病因，针对病因进行治疗，是最主要的治疗方式。第二，我们可以对患者进行教育，指导其改变日常生活方式以及活动习惯。如骨性关节炎，我们要指导患者避免经常爬楼、爬山以及拎重物等动作。第三，我们要使用一些抗炎的药物进行治疗。对于一些炎性的，如类风湿性关节炎，以及强直性脊柱炎等，我们需要使用一些非甾体抗炎镇痛药以及慢作用的抗风湿药物应用进行治疗。而对于化脓性的关节炎，我们则需要用抗感染的药物进行治疗。同时要对关节部位进行切开冲洗、引流术等进行治疗。另外，对症状严重者，无论何种类型的关节炎，均需要进行手术治疗。

语音时长 02:05

2019-12-05

54155次收听

关节响是怎么回事

关节响可能关节的退行性病变、关节的损伤、半月板损伤、关节囊韧带松弛等原因引起。关节的响声是人体在运动时发出的声音，可以分为生理性响声和病理性的响声两大类，对于生理性的响声，主要是来自关节腔比较清脆、单一、活动时的声音，是正常成人关节在一定时间的静止状态后，如果受到突然的牵拉或屈伸等活动，常会发出清脆的响声，弹响一般多见于成人、中青年比较多见，生理性的弹响不伴有疼痛或其不适感，弹响是在关节的部位。对于病理性的关节响声主要考虑：1、关节的退行性病变引起关节响声，如骨性关节炎等。2、关节的损伤可以引起关节的响声。3、关节内的半月板损伤等，会引起关节的响声。4、在关节囊韧带松弛或肌腱增生的部位导致腱鞘狭窄，在活动关节时可以引起关节的弹响。关节的响声需要根据患者的临床症状综合分析。

语音时长 02:20

2019-12-05

50681次收听

双侧膝关节少量积液怎么办

双侧膝关节少量积液可以选择局部热敷、理疗；避免剧烈运动和长期负重；选用消肿、止痛中药治疗；选用抗炎镇痛药治疗；必要时选择穿刺疗法。膝关节积液主要是由于膝关节处的滑膜增生、水肿引起一种炎症性改变，原因主要是膝关节扭伤和多种关节内的损伤所造成。如半月板的损伤、滑膜的损伤、交叉韧带或者是侧副韧带的损伤、关节内的骨折和脱位等。临床上膝关节的骨性关节炎等也可导致膝关节的积液。还有临床工作中，遇到的免疫系统疾病，比如说类风湿性关节炎以及强直性脊柱炎等，可以引起膝关节的积液。还有患者遭受细菌感染，以及物理刺激、化学刺激等也可引起膝关节出的少量的积液。膝关节发生少量积液以后的治疗方法：一、可以采取局部的热敷、理疗等物理治疗，同时进行患者的制动，避免剧烈的运动，以及长期的负重等。二、可以采用消肿、止痛的中成药物进行应用。三、可以采用非甾体的抗炎镇痛药物应用进行治疗。四、必要时可以对积液进行穿刺疗法。

语音时长 01:56

2019-12-05

53622次收听

02:27

关节炎症状

关节炎的表现主要是疼痛，不同时期的症状不一样。老年人患关节炎比较多，带来的痛苦也不少。关节炎早期，患者会感受到疼痛或间断性疼痛，这种疼痛不是持续性的，休息好可以缓解，但运动后就会加重，受天气的影响较多。关节炎中期会感觉到手脚麻木、僵硬，尤其是早上起来感觉特别明显，需要休息才可以缓解，并且有的患者可以发现关节处出现明显肿大，甚至膝关节有积液的情况。晚期若没有及时治疗和控制，活动度会出现明显下降，如正常行走困难、肌肉萎缩等情况。

2019-11-13 53209次播放