肩周炎的诊断和治疗方法
发布时间：2020-08-2853208次浏览
在日常生活中我们经常都会听到很多老年朋友抱怨自己的儿女工作太忙碌了，这样也就大大减少了陪伴父母的时间，而强大的工作压力往往会让年轻朋友忘记休息，从而引发肩周炎这类骨科疾病，于是能够找到肩周炎的诊断和治疗方法对于患者来说就显得非常有必要了。
诊断方法：
1，疼痛：疼痛严重的疼痛是肩周炎或者冻结肩的显著特点，疼痛往往在夜间比较明显，影响睡眠;在急性期被动牵拉关节会诱发严重疼痛，比如别人拉了一下你的手牵扯到肩关节都会引起剧烈疼痛。
2，活动受限：各个方向的活动主动被动都严重受限是肩周炎和冻结肩的另一个特点。开始是脱衣服困难，梳头困难，严重时上厕所都受到影响。
治疗方案：
1.肩周炎有其自然病程，一般在1年左右能自愈。但若不配合治疗和功能锻炼，即使自愈也将遗留不同程度的功能障碍。
3.痛点局限时，可局部注射醋酸强地松龙、能明显缓解疼痛。但不建议使用此方法，封闭疗法能立竿见影，但是只能暂时压制病痛几年，很容易复发，而后病症会更重。
4.疼痛持续、夜间难以入睡时，可短期服用非甾体抗炎药，并加以适量口服肌松弛剂。
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肩周炎的康复锻炼方法有什么
临床上我们经常会给病人一组：第一、爬墙训练。面壁而立，双臂紧贴墙面，然后手指带动手臂逐渐向上，行爬墙样的动作。第二、是画圈法。上下左右方向划圈，每次可以根据自身的情况，逐渐增加活动量，这主要是我们常用的方法。还有一些练习太极拳、八段锦等方法来去帮助康复锻炼，根据个人的情况进行灵活的选择。肩周炎的治疗，还是应该选择适当的康复方法，根据病人不同的病变程度，以及前期治疗的一些相应方法选择，针对病人的病情进行一个合理康复锻炼方法的治疗。一般治疗的时期，在急性期过了以后，就可以逐步地进行功能康复锻炼的干预。功能锻炼的目的，主要在于改善肩部的血液循环，加强新陈代谢，减少肌肉的痉挛，减少组织的粘连，进而去消除肩关节疼痛，恢复肩关节的功能。
肩周炎要消炎药的选择
肩周炎主要的病机实际上是肩关节局部的无菌性炎症，因此进行消炎治疗不是指细菌性炎症，而是指无菌性炎症的治疗，也就是骨科疾病所经常见到的无菌性炎症。由于症状主要表现为肩关节周围的疼痛，因此一般不建议使用抗生素治疗。但是在疼痛症状较重的时候，运用的消炎止痛药物就是非甾体类的消炎镇痛药，常用的比如洛索洛芬钠、塞来昔布、帕瑞昔布、双氯芬酸钠等，都是可以选择用于肩周炎药物治疗的。当然也可以服用活血化瘀、舒筋止痛的中成药，或者在医生的指导下，服用中药、汤药进行调理。当然，肩周炎的治疗不光是吃药，同时也要注重肩关节的功能锻炼。还可以配合针灸、推拿、热敷、红光等理疗缓解肩部肌肉的炎症，改善局部肌肉的血液循环。如果不进行功能锻炼，肩关节活动的范围有的时候会逐渐减小，会影响到正常的生活和工作。
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肩周炎如何确诊
肩周炎的确诊首先应该去正规的医院进行x光或者核磁的检查。有专业的医生给出专业的治疗建议。首先要了解肩周炎的定义。肩周炎又叫冻结肩，多发生于四十岁以上的女性，发生率呢左肩要高于右肩。肩周炎目前发病机制和原因不完全清楚，通常与过度的劳损和外伤有关系，一般也不需要手术治疗。通过康复治疗和药物治疗一般是可以痊愈的。其次肩周炎发病过程一般有三个阶段，如果感觉肩关节前外侧疼痛、僵硬、肩周以及三角肌、肱二头肌的压痛，持续时间在半年左右，可能处于急性期；如果持续性的疼痛，夜间疼痛感加重，甚至不能做手臂的外旋、内旋等动作，发病时间超过半年，就可能处于肩关节病变的粘连期；如果疼痛持续时间超过数年，而且疼痛缓解，肩关节活动逐渐得到改善，可能处于缓解期。
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肩周炎吃什么消炎药和止痛药
肩周炎的患者，可以吃一些布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、罗非昔布胶囊、洛索洛芬钠片等，都是具有消炎镇痛类的药物。非甾体类的消炎镇痛药具有镇痛、解热、抗炎、抗风湿的作用，对于缓解疼痛、发炎等问题，有一定的治疗作用。另外，可以局部涂抹双氯芬酸钠乳胶剂。在中医药治疗方面，可以口服养血荣筋丸、痛舒片，或外用麝香海马追风膏，有活血、祛风、通络止痛的效果。肩周炎患者要注意保暖，保持正确的坐姿和站姿，加强相应的练功活动，减轻颈肩部的负担。
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肩周炎有哪些后遗症
肩周炎有哪些后遗症?肩周炎一般情况下是不会有什么后遗症的，肩周炎多因于肩关节和其周围的软组织退行性变病所引起的，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症，对患者的生活造成的了极大的影响，所以大家在日常生活中一定要预防肩周炎的发生，一般可以通过以下几种方法来预防肩周炎的发生：
肩周炎有什么锻炼方法
肩周炎在治疗的同时配合肩关节锻炼，可以促进病情恢复。可以选择爬墙、甩手锻炼、画圈运动以及展臂运动等，这些姿势都可以锻炼到肩关节，促进局部的血液循环，减轻疼痛症状。
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肩周炎预防措施有什么
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肩周炎的症状
肩周炎的症状包括：第一，最突出的症状是肩部疼痛。病人会出现阵发性疼痛，之后会有逐渐加重，而且会向颈部及肘部放射，尤其在肩关节受到碰撞或者牵拉时，会出现撕裂样疼痛，夜间尤为明显。第二，肩关节活动受限。肩关节向各个方向的活动都受限，包括外展、上举、内外旋。第三，怕冷。肩关节非常怕冷，尤其在晚上睡觉的时候，往往需要加盖棉被。第四，局部压痛。肩关节周围会有明显的压痛点。第五，肩周肌肉萎缩。肩关节的三角肌、冈上肌，出现早期肌肉废用性萎缩，同时还会出现肩峰突起等外观性改变。
肩周炎最佳治疗方法
肩周炎是由于肩关节的以及周围韧带，滑囊的慢性非特异性炎症，治疗多采取综合治疗，保守治疗为主，可以口服消炎镇痛药，如布洛芬缓释胶囊，双氯芬酸钠缓释片，外用活血止痛的膏药，平时可以加强一下自我治疗，主要是进行爬墙，搓背，画圈和棒推等治疗方法，长期坚持有不错的效果，如果疼痛严重，影响正常的生活，可以采取曲安奈德注射液进行局部的封闭注射。另外可以做一下局部的推拿按摩，以及针灸，主要是进行关节的功能练习，包括主动与被动的外展旋转身躯，环转运动，另外当肩部疼痛年龄严重，或者僵硬时，可以在全身麻醉下采取手法松解，以缓解关节活动的范围，促进肩关节功能的恢复。
肩周炎针灸管用吗
针灸治疗肩周炎的疗效是肯定的，因为这么多年，这样的病例非常的多，针灸治疗肩周炎最好是越早越好。因为肩周炎分几个期，第一个期就是最早期，肩膀有一部分部位疼痛，它的活动稍微有一点点受限，这个时候如果采取合适的穴位，合适的治疗方法，可能一两次、两三次就好了，完全可以抑制住它的发展。第二期，疼痛进展期，这期患者是以疼痛为主。经常有的患者说，“我如果疼的时候，被人碰了一下，会疼，会哭，会坐在地上”，或者比如坐交通工具，突然一刹车，手牵拉了一下，有的人会疼的晕过去，疼痛非常剧烈。而大部分患者晚上疼痛很厉害，根本没法睡觉，能疼醒五六次，这时针灸可以加上一些电针，加放血，相对来说效果也很好。但是它比开始慢一点。开始可能一两次，两三次就完全好了，这时候可能需要做五六次，时间稍微长一点。第三期是疼痛加上功能障碍期，这时候疼痛稍微减轻一点，但是功能障碍为主，就是几个方向活动受限，这时候针灸相对的时间疗程需要更长一点，最好这时候配合一些患者的主动训练，比如爬墙，比如背手等等。这样会更加快它的恢复。这三个期针灸都是很好的，最后一期是疼痛基本消失了，以功能障碍为主，比如有些人后伸受限，这时候还是锻炼为主，针灸作用就没有那么明显了。
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肩膀疼痛是肩周炎吗
肩膀疼痛的原因很多，不一定就是肩周炎。比如颈椎病，肌肉损伤，冈上肌损伤，二头肌的肌腱炎、滑囊炎，都会引起肩膀疼痛。所以不能认为肩膀疼痛一定都是肩周炎。肩周炎的诊断主要通过以下几方面：第一，年龄，一般在50岁左右，且活动受限。第二，典型病程，开始一部分疼痛，接着疼痛加重，最后疼痛逐渐减轻，但活动受限，最后疼痛消失，活动逐渐恢复正常。因此一般的肩膀疼痛要进行区分，单从症状上很难分清。从体征上很容易看出，肩周炎一般肩膀活动受限。而颈椎病只是疼，比如摸头、后背、上举都没有任何限制。
治疗肩周炎的药物有哪些
肩周炎多是无菌性炎症，药物治疗为口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物，但是口服这些药物时要尽量饭后吃，减少对胃的刺激。如果对膏药不过敏，也可以外用活血化瘀的膏药，改善症状。以上就是肩周关节炎患者，常用的一些药物。
