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半月板损伤的危害是什么

发布时间:2020-08-2857473次浏览

膝关节半月板的损伤主要是间接暴力引起的。在伸曲运动中,半月板与胫骨平台关系密切。膝关节伸直时,半月板向前移动,屈曲时,向后移动。而在膝关节旋转内外翻时,它又和股骨髁一起活动,使半月板与胫骨平台间摩擦。那么,半月板损伤的危害是什么呢?

一、神经疼痛,常见内侧半月板手术后,损伤隐神经髌下支产生神经瘤引起,明确后切除瘤体症状即可消失。

二、关节积血,多见于外侧半月板切除术中损伤膝外下动脉所致,或因膝部包扎过紧、静脉回流受阻引起。未凝固的血可抽出,凝固的血块要切开清除,对损伤的血管结扎止血。

三、关节积液,可因操作粗暴、止血不彻底或术后下地负重活动太早引起。一般加强股四头肌抗阻力等张收缩,避免伸屈膝活动,晚负重即可消退。如积液较多,可在严格无菌操作下抽出液体后用弹力绷带加压包扎。

四、关节感染,一旦感染后果严重,其原因可为操作不当或体内有感染灶。处理的方法是早期在全身应用抗生素的同时,穿刺排脓,用含抗生素的溶液冲洗。晚期病人需切开排脓,冲洗干净后用抗生素溶液冲洗,停止关节活动,待感染消退后再开始活动。

专家提醒,半月板损伤要及时进行治疗,半月板损伤引起的炎症得到不有效控制,或者半月板没得到有效修复,则关节失去承压能力,以致不可逆的损伤发生,最严重的可能会致残。

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半月板损伤怎么治疗
半月板损伤分为三度:I度出现团片状信号,II度出现线状信号未及关节面,III度表现为线性信号延伸到关节面。I度II度损伤轻微,临床症状较轻,基本不影响关节活动,可行保守治疗,支具固定,制动休息3周,适当口服药物或局部关节腔内注射药物进行消炎的处理,去除外固定后减轻体重、减少负重的运动、加强膝关节周围肌肉功能锻炼,随肌肉力量的增强,局部关节的稳定性会增强,对半月板的损伤也会减少。对于非手术治疗无效的II度损伤,或伴有关节疼痛、活动受限、有绞索征、严重影响关节的功能III度损伤,需要微创关节镜手术治疗,缝合撕裂的半月板,或行半月板成形术。术后需要支具固定,同时行一定范围内循序渐进的功能锻炼。半月板是膝关节内股骨髁和胫骨平台之间的软骨板,内侧成C形,外侧呈O形,起稳定膝关节和缓冲关节压力的作用。半月板内没有血管,靠周围韧带组织供应营养。膝关节受暴力撞击或扭伤及旋转的力量损伤会造成半月板损伤。
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半月板损伤是什么
半月板位于胫骨平台表面,为软骨组织。分为内侧半月板和外侧半月板,半月板周边厚,中央薄,截面呈三角形,周边附着于关节囊,中部游离,上表面凹陷,与股骨髁形成相对面,下表面平,位于胫骨表面。半月板损伤是膝关节最常见的运动损伤之一,伤后引起关节的疼痛、肿胀、交锁及活动受限,严重影响运动员的训练和比赛。多见于足球、篮球、体操、技巧等运动项目。急性半月板损伤时可用长腿石膏托固定4周。有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎。急性期过后疼痛减轻,可以开始进行股四头肌锻炼,以免发生肌萎缩。症状不能消除者考虑手术治疗。膝关节半月板撕裂诊断明确者,在关节镜下进行手术,边缘分离的半月板可以缝合,容易交锁的撕裂的半月板瓣片可以局部切除,有条件缝合的亦可进行修复。破碎不堪的半月板亦可以在镜下全部摘除。
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半月板损伤怎么治好
半月板损伤就会导致日常的行走受到相应影响,所以也需要尽快接受治疗,目前医学上治疗的方法有很多,主要分成保守治疗,还有手术治疗,但是在治疗过程中一定不要着急运动,不应该胡乱的服用药物,另外最好也可以选择康复锻炼的方式。
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半月板损伤如何恢复
半月板的损伤没有明显症状这类的患者注意保养,不要做剧烈的运动,避免刺激有助于恢复。因为人体有一定的自适应的能力,对很小的半月板撕裂,通过自的适应就不用管他。也可以在关节内注射润滑剂减少摩擦,来延缓关节的退变。对于已经有比较明显半月板损伤,就需要积极治疗避免发生骨关节炎。通过关节镜的手术来进行治疗。术中如果边缘的撕裂,有血液供应的红区撕裂通过逢合达到愈合;如果白区的撕裂,只能做成型或者部分切除,把撕裂的部分去掉一点,也能够达到治疗效果。半月板置换适应征主要针对年轻人、新鲜损伤造成很严重的半月板撕裂。
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什么是关节镜手术
关节镜手术是一种微创手术,是将具有照明装置的透镜金属管通过很小的切口插入关节腔内,并在监视器上将关节腔的内部结构放大,观察关节腔内的病变情况及部位。通过这样的一套器械,可以在受损伤的关节里,关节表面打几个孔道,把镜头和光源放进去,在另外一个孔道里放操纵的器械,比如磨钻、电刀、等离子刀头、蓝钳等等。可以在关节里处理疾患,比如游离体、清除破损半月板,做半月板成形、缝合、交叉韧带的重建,髋关节还可以做撞击征的处理,对肩关节可以做肩袖损伤治疗等等。
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半月板损伤有哪些表现
患者出现半月板损伤后可能会出现撕裂的部位发生卷曲、扭转,造成关节的疼痛、绞索,膝关节的活动相应的会受到限制。半月板位于股骨和胫骨之间。如果把股骨的股骨内髁和股骨外髁看作是球形体,胫骨平台是平面,当人体站立行走时,球压在平面上,面积越小压强就越大,平台的损伤会很快,半月板在圆和平的地方形成了垫子,像完全包容球形体和胫骨平面的东西。股骨在站立、弯曲时,能够充分的包纳球形体,能够把压力分散,是半月板起到的作用。半月板受到损伤,人的关节运动会受到影响,导致半月板的撕裂。因为人体在运动的过程中,剧烈的运动或不规则形态的变化时,半月板会产生撕裂,如足球运动员在踢球时,篮球运动员在起跳或落下时,都有可能造成半月板的撕裂。半月板内部撕裂后,当再出现类似运动时,撕裂的部位会发生卷曲、扭转,造成关节的疼痛、绞索,膝关节的活动相应的会受到限制。
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半月板损伤能治愈吗
半月板损伤可以出现纵形裂、横行裂、水平裂、混合裂等。半月板的营养供应基本是靠关节液的供应。如果靠近内侧部分的半月板边缘撕裂,通常都予以切除。因为这个地方很难再长回去,靠近边缘和后侧的半月板,因为有血液的供应,可以考虑进行缝合。半月板在膝关节的功能当中起非常重要的作用,对于一些青年人因为创伤造成,尽量缝合,保留半月板的功能。对于一些老年人,关节使用减少或减弱,如果没有保留或膝关节退变得比较严重,可以考虑切除半月板。半月板大部分切除之后,功能会受到影响,膝关节的退变会早一步发生。但是保留了半月板的边缘部分和后侧部分,大部分功能可以保住。
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