腰椎间盘突出的病理类型
发布时间：2020-08-2856379次浏览
根据腰椎间盘突出的发病位置、症状特点和病变程度，将该病分为5种病理类型：退变型、膨出型、突出型、脱出型和游离型。
退变型
该型患者多数无临床症状和体征，核磁扫描可见椎间盘内水分减少，CT显示椎间盘变形和钙化。退变型是腰椎间盘突出的早期改变。
膨出型
膨出型腰椎间盘突出患者一般无临床症状，有时可因椎间隙狭窄、椎节不稳、关节突继发性改变，出现反复腰痛，如合并发育性椎管狭窄表现为腰痛、腰胀、腰紧束感。膨出为生理性退变，纤维环松弛但完整，髓核皱缩，纤维环均匀高出椎体终板边缘。
突出型
患者可无症状，部分患者出现神经根性症状和体征。髓核经纤维环裂隙向椎管内突出，影像学表现为椎间盘局限性向椎管内突出。此型腰椎间盘突出患者，经过牵引、卧床等保守治疗可缓解症状。
脱出型
患者表现为明显腰痛，狭窄放射性疼痛。纤维环以及后纵韧带完全破裂，髓核突入椎管内，多数需要手术治疗。
游离型
患者表现为持续性神经根痛、腰痛、腰胀和腰部紧束感。脱出的髓核与相应椎间盘不连接，游离至椎管内病变的上阶段、下阶段或者椎间孔。
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腰腿痛患者如何进行加强腰部肌肉柔韧性的运动
加强腰部肌肉柔韧性的运动，主要包括以下几种：1、大腿后侧肌肉拉伸平躺于地面，一条腿伸直，一条腿屈曲置于墙壁上，慢慢伸直膝盖，最大限度拉伸大腿后侧肌肉，保持5~10秒。2、大腿前侧肌肉拉伸一手支撑墙壁站立，向后屈膝，用对侧手提拉对侧脚，向后抬大腿，最大限度拉伸大腿前侧肌肉，保持5~10秒。3、大腿屈肌群拉伸挺直腰部单膝触地，另一侧膝盖立起90度，身体前倾，最大限度拉伸大腿屈肌群，保持5~10秒。4、大腿旋转肌群拉伸平躺于地面单膝立起将另一条腿置于对侧膝盖上，然后慢慢按压上面的大腿，最大限度拉伸大腿旋转肌群，保持5~10秒。5、大腿伸肌群拉伸平躺于地面单膝，立起将屈曲膝盖向头侧拉近，最大限度拉伸大腿后侧伸肌群，保持5~10秒。6、腰部肌肉拉伸平躺于地面，双膝屈曲立起，双腿并拢将膝盖转向一侧，最大限度拉伸腰部肌肉，保持5~10秒。7、猫式和骆驼式拉伸双膝双手支撑地面抬头，视线向上，最大限度压腰翘臀，保持5~10秒，随后低头拱背，最大限度抬高腰部，保持5~10秒。8、腿臂交叉伸展双膝双手支撑地面，抬起左腿伸直，同时抬起右臂伸直，保持5~10秒，然后反方向抬右腿和左臂保持5~10秒。以上运动，每个动作要反复进行10~20次，每天早晚各运动15分钟。
腰连着腿的一根筋疼什么原因
腰连着腿的一根筋疼，诊断一般还是比较明确的，大多数这种情况都是因为腰椎间盘突出症引起的症状，腰椎间盘髓核组织突出到椎管内，就可以导致椎管侧隐窝的狭窄，髓核组织挤压刺激一侧的腰神经根，就会导致该神经根所支配的，坐骨神经分布区肌肉，肌腱的放射性疼痛，一般这种疼痛区域位于腰部，大腿的后侧小腿的后外侧，严重的时候还可以引起足背，和足底的麻木和疼痛感，腰椎间盘突出症常见于一些弯腰干活的，重体力劳动者，还有老年人，这说明椎间盘突出，与年龄是呈正相关的，还有就是和腰椎过度负荷，也有很大的关系，所以这就告诉我们应当注意用腰姿势，避免过度的弯腰，还有过度的扭腰，还要加强腰部肌肉力量的训练，来增强腰椎稳定性，出现症状以后，要及时地做腰椎核磁明确诊断。此外还需要注意的是，还有一些少见病，也会出现神经受压的下肢症状，比如腰椎肿瘤，腰椎结核，如果发展到压迫一侧神经根，也会出现类似的症状，还有一些疾病，像第三腰椎横突综合症，这个病一般多见于一些，比较瘦弱的年轻女性或男性，发育的第三腰椎的横突比较长，这种过长的横突刺激神经，也会出现类似的症状，需要与腰椎间盘突出症相鉴别诊断，椎间盘突出症，如果要想缓解症状，还可以口服一些消炎镇痛药物，还有一些减轻神经根水肿的药物，进行治疗，避免劳累是最基本的。
腰椎间盘突出术后有什么注意事项
每一个手术，具体做的手术方式不一样，手术后的注意事项不一样。一般原则，第一、手术后，要开始带一段时间的围腰。第二、需预防伤口感染，用点抗生素。第三、刚做完手术不要搬重东西，不要弯腰，不要太大的剧烈活动。后边针对性的就是说，每一例手术具体做的方式不一样，注意事项不一样。比如做椎弓根，后边要植骨融合，而且没有完全骨头愈合前，有可能对活动有这个要求。所以，手术后要戴一个围腰。一般的情况做一个椎管镜，比如插镜子进去微创，把镜子插进去，把间盘突出给拿出来，那恢复很快，问题不大。所以，需根据椎间盘突出，采用的手术方式有关，但一般情况下都不会有太大问题。
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腰椎间盘突出针灸有用吗
对于一些已经有腰痛或者是下肢的神经放射痛，以及麻木感觉的患者，可以选择使用针灸治疗，作为缓解腰椎间盘突出症表现的一种有效的办法。在中医治疗里，针灸对于腰腿痛或者腰痹这一类疾病，实际上是有非常好的临床疗效。而且在临床上也被很多的患者所认可。在针灸治疗时，还是需要根据患者的情况决定。中医讲究辨证论治，比如说外伤是劳损还是寒湿，还是肾虚，通过辨证选择一些合适的穴位进行治疗，才能够达到比较好的临床治疗效果。
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腰椎间盘突出好治吗
腰椎间盘突出症属于一种常见的、多见的腰部骨科疾病，建议患者还是应该遵循早发现、早诊断、早治疗的原则，选择合适的治疗时机和治疗方法。腰椎间盘突出较轻，临床症状也不重，属于早期阶段，较容易治疗，建议保守治疗。如果椎间盘突出比较大，压触到了神经，而且出现了一些明显的下肢放射痛、麻木等，这些情况可能相对的比较重，对于神经的压迫情况，可能会比较重，有的时候甚至会出现肌力的下降，这种情况下，应该采取积极的手术方法，解决神经的压迫，改善临床症状，达到临床治愈的效果。
腰椎间盘突出用什么样睡姿好
腰椎间盘突出患者在休息的时候最好睡硬板床，这样可以减轻腰部力量，从而让腰椎间盘突出得到很好的缓解。其次在睡觉的时候建议多使用仰卧或者侧卧位的睡觉方式，还可以在侧卧位的时候在两腿之间放一个厚度适中的抱枕，这样可以降低腰椎间盘的压力，同时还有降低腰部神经张力的作用。腰椎间盘突出不仅要在休息保持一个正确的睡姿，同时在日常生活中不要长期保持一个姿势，比如经常坐着或者是经常弯腰等。如果工作性质必须是长期久坐或者是弯腰，可以在久坐一段时间或者是弯腰一段时间后，站起来活动一下，扭一下腰，让腰部肌肉得到很好的缓解，这样也可以起到缓解腰椎间盘突出的效果。
腰椎间盘突出出现截瘫什么原因
严重的腰椎间盘突出患者会出现截瘫，中央型腰椎间盘突出出现截瘫是由马尾神经受损造成的，高位腰椎间盘突出患者因为神经受到急性挤压损伤，截瘫的概率十分大，另外，不正当的按摩等手法也会诱发截瘫。
有腰椎间盘突出影响寿命吗
有腰椎间盘突出影响寿命吗?腰间盘突出虽然不会影响寿命，但是给患者带来的痛苦是非常多的。近年来越来越多的人开始患上腰椎间盘突出，该病的出现给患者的日常生活和工作等方面带来很多的影响，所以我们要多加留意才行，那么在生活中是什么样的原因才会导致腰椎间盘突出的呢，下面我们来详细了解一下吧。
关注睡眠，警惕腰椎间盘突出
腰椎间盘突出的预防要点和日常生活中良好习惯是密不可分的。很多职业者都腰椎间盘突出的隐患，也许在平时不怎么明显，一旦出现诱因，发病起来令人措手不及而又疼痛难忍。因此，腰椎间盘突出的预防是很重要的。人的一生中约1/3的时间是在睡眠中度过的，所以长期睡眠姿势对腰椎间盘突出的预防影响也是很大的。一般而
腰椎间盘突出前期症状
腰椎间盘突出前期症状是腰痛和放射性的下肢疼痛。临床上腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见原因。多数病人一般情况下先有腰痛，过一段时间后会出现腿痛，部分病人腰痛和腿痛会同时发生，少数病人只有腿痛而无腰痛，有的病人出现腿痛或腰痛减轻或者消失，而只有腿痛，一般疼痛并不严重。在劳累后会加重，休息后会明显的缓解。另外，腰椎间盘突出症及前期的临床表现会造成腰背肌的痉挛以及腰椎的轻度活动受限，其腰背肌的痉挛主要是局部的肌肉、筋膜受到刺激后而发生的一种无菌性的炎症性改变。在查体时在棘突旁可有轻度的压痛，在椎旁叩击时有时会出现下肢的放射痛，其早期一般无明显的运动和感觉功能障碍。无二便功能障碍等临床表现。
腰椎间盘突出的原因
椎间盘退变是腰椎间盘突出根本原因。损伤、妊娠、遗传因素、发育异常等都可诱发腰椎间盘突出。腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或者连同髓核、软骨终板向外突出，刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。其原因有以下几种：1、随着年龄的增长，椎间盘逐渐发生退变，纤维环和髓核的含水量逐渐下降，髓核失去弹性，纤维环逐渐出现裂隙。在退变的基础上劳损积累和外力的作用下，椎间盘发生破裂，髓核、纤维环甚至终板向后突出严重者压迫神经产生症状。2、损伤。积累损伤是椎间盘退变的主要原因。反复弯、扭转等动作最易引起椎间盘损伤，故本病与职业有一定关系。3、妊娠。4、遗传因素。5、发育异常等。
微创治疗腰椎间盘突出效果怎么样
微创治疗腰椎间盘突出方法很多，效果好不好主要取决于适应证的掌握程度和技术熟练程度，一般来说，只要方法选择正确，效果基本都是比较好的。微创治疗在CT或C臂监视引导下进行，不用开刀，只用一根直径不足1毫米的穿刺针将胶原酶、臭氧、射频或激光等不同微创技术介入于突出的椎间盘内或盘外突出处，使突出的椎间盘溶解、氧化、消融、气化或分解如同手术摘除一样，从而彻底解除对脊髓或神经根的压迫，达到治愈目的。
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腰间盘突出的症状
腰椎间盘突出症是临床常见的腰痛的原因，好发于青壮年。腰痛是最早出现的症状，椎间盘突出后刺激周围窦椎神经出现反射性疼痛，后期因神经根受压迫逐渐出现下肢放射痛；下肢皮肤感觉早期过敏，后期出现皮肤感觉减退；个别椎间盘突出严重的，压迫马尾神经后，早期表现为小便排出困难，严重出现尿失禁。腰椎间盘突出症大部分通过保守治疗都能改善，药物治疗常用的非甾体边的消炎镇痛药，包括：扶他林、芬必得；活血止痛中药内服加外用；其他包括针灸、理疗、推拿。症状严重的病人是需要手术的介入。
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