子宫内膜息肉病理诊断
发布时间：2020-08-2862795次浏览
一般情况下，息肉恶变的病理诊断标是看到整个息肉的形态、恶病理表现，具体分析如下：
1.整个息肉的形态：大体观察，最常见的类型是局限性的内膜肿物突出于子宫腔内，单个或多发，灰红色，有光泽，一般体积较小，平均直径在0.5～2cm之间。小的仅有1～2mm直径，大而多发者可充满宫腔。蒂粗细、长短不一，长者可突出于子宫颈口外。有的蒂较短，呈弥漫型生长。息肉表面常有出血坏死，亦可合并感染，如蒂扭转，则发生出血性梗死。
2.恶病理表现：镜检时可见子宫内膜息肉由子宫内膜组成，表面被覆一层立方上皮。息肉中间部分形成纤维性纵轴，其内含有血管。由于蒂部狭窄，血液供应减少，息肉极易变性。最易发生息肉血管内血栓形成，因瘀血而变成深紫色，常在顶端开始发生坏死，最后可能腐崩而脱落。
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为什么子宫内膜息肉患者会在月经过后几天有褐色流出
子宫内膜息肉患者会在月经过后几天有褐色流出可能与宫腔血瘀、息肉压迫子宫内膜、病情加重、排卵期出血、阴道炎等原因有关。1、宫腔血瘀：有时在月经之后，可能会有部分经血淤积在宫腔中尚未排出，所以会有在月经结束后又出现经血的情况，一般是正常现象。2、息肉压迫子宫内膜：由于息肉对子宫内膜的压迫，可能会导致子宫内膜异常脱落，引起上述表现。3、病情加重：如果该疾病没有及时治疗，可能病情会持续加重，可能导致子宫异常出血。4、排卵期出血：在月经期后可能进入排卵期，部分女性在排卵期会存在少量出血的情况，可能会在月经后有褐色血污。5、阴道炎：是一种会阴部的炎症，可能会引起月经失调，导致月经后子宫内膜又异常脱落出现经血，建议遵医嘱使用苦参凝胶、红核妇洁洗液、消糜阴道泡腾片等药物进行改善。在患病期间需注意避免剧烈运动，并保持充足的睡眠时间，以免对身体造成不适。
子宫内膜息肉手术后多久可以怀孕
子宫内膜息肉手术以后准备怀孕，最好的等到正常的月经来潮以后，如果能够恢复两到三次的月经周期，月经是正常的月经期和月经周期没有特殊的变化，月经量是正常的情况下，再准备怀孕是比较安全的。由于子宫内膜息肉是一种增生性的一种表现一种病变，因此子宫内膜息肉在宫腔内处于一个占位性的状态，所以带着子宫内膜息肉是无法怀孕的，或者即使能够怀孕还可能会造成胚胎的流产。因此不建议在子宫内膜息肉没有治疗之前怀孕，治疗以后由于子宫内膜息肉还有可能会复发，所以不建议在术后太长时间去怀孕。所以建议在手术以后没有阴道出血了，经过超声检查宫腔内没有异常回声，月经已经恢复正常情况了，这个时候就可以准备怀孕了。如果是术后太长时间怀孕，而有可能发生子宫内膜息肉的再次复发。
如何预防子宫内膜息肉
子宫内膜息肉本身并没有太好的预防的方法，但是由于子宫内膜息肉大多数都是由于慢性炎症的长期刺激，或者由于雌激素水平的影响所造成的，所以对于女性来说一个是避免发生盆腔的炎症，尤其是子宫内膜的炎症。女性如果是发生了阴道的感染也就是我们常说的阴道炎，细菌或者是其他的病原微生物，就可能会通过宫颈管上行到宫腔进入到子宫内膜，导致子宫内膜的炎症，从而会刺激子宫内膜引起子宫内膜息肉的发生。另外就是女性如果是在生育年龄雌激素分泌比较旺盛的时候，就可能会由于雌激素的刺激来导致子宫内膜发生增生引起子宫内膜息肉，所以对于女性一个是要预防生殖道的感染，一个避免要长期的吃一些含有雌激素的保健品，这样就可以起到预防子宫内膜息肉的作用了。
子宫内膜息肉是什么原因引起的
子宫内膜息肉的原因大多数是由于慢性炎症的长期刺激，导致子宫内膜增生所导致的。还有很多情况是由于子宫内膜炎刺激的粘膜增生，子宫内膜息肉是生育年龄女性较为常见的一种妇科疾病，往往子宫内膜息肉会导致女性发生月经量增多，月经期延长，月经淋漓不尽以及两次月经中间出现异常的子宫出血，所以一旦发现了子宫内膜息肉，都是需要尽快的进行治疗的。治疗上面主要是与宫腔镜下的手术治疗为主，手术治疗可以把息肉摘除，并且将息肉的蒂部进行电烧或者电切避免息肉发生复发，另外还可以进行子宫内膜息肉的一个病理切片检查，排除子宫内膜恶性病变，所以对于有子宫内膜息肉的病人，要及时到医院定期的进行检查，必要时要进行手术治疗。
子宫内膜息肉日常的护理方法有什么
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子宫内膜息肉可以吃哪些的药物
子宫内膜息肉常由宫颈慢性炎症等病因引起，在治疗子宫内膜息肉的同时，对引发子宫内膜息肉的宫颈慢性炎症、宫颈肥大等疾病也要采取相应科学治疗，选择治疗方式不同，治疗子宫内膜息肉的价格是多少也不一样。
子宫内膜息肉要紧吗
子宫内膜息肉是否严重，需看子宫内膜息肉大小。如果是小于一厘米的息肉，那么一般不需要特意治疗，这种类型的息肉可以自行痊愈，患者也不会有明显症状。超过一厘米的息肉会引起阴道出血和腹部疼痛，这种大型息肉需要及时切除。息肉不及时切除就会造成宫腔感染、恶性内膜病变，还会影响怀孕能力。
子宫内膜息肉的症状有哪些
子宫内膜息肉是由于子宫内膜增生过长，从而形成像息肉一样的组织。在临床上这样的患者，他的最常有的症状就是阴道出血。这种阴道出血常常表现为月经经期的延长。比如说如果平时是3到7天来一次月经，那么这样的患者可能要超过一周月经血也不干净。另外一个症状就是在月经干净以后，又会出现阴道出血，这样的阴道出血一般量比较少，有时候呈点滴状的。所以在临床上如果发现这种症状以后，要及时的到医院做B超检查。如果在B超下面看到子宫内膜有一种高回声区，那么这种情况下，就要怀疑到是子宫内膜息肉。如果发现了子宫内膜息肉，那么是要做治疗的。可以做宫腔镜，也可以做诊断性刮宫，把这样的内膜息肉弄下来，然后做病理化验，这样就能知道是什么原因导致的。
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子宫内膜息肉手术后保养
子宫内膜息肉术后可以口服短效避孕药对子宫内膜起到保养作用。利用刮宫的方法把子宫内膜息肉刮掉，叫子宫内膜息肉的摘除术，或者叫子宫内膜息肉的电切术。刮宫手术取掉息肉的同时，对正常的子宫内膜也是有伤害的。所以术后要常规保护子宫内膜。一、禁止同房，这个时候同房导致逆行感染，对子宫内膜是一个致命性的打击。二、口服的短效的避孕药，如优思明、优思乐、妈富隆都是可以的。进行雌孕激素的序贯疗法，对子宫内膜是一个休养生息，让子宫内膜有一个恢复。
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子宫内膜息肉复发后怎么办
子宫内膜息肉又复发了，也可以再次做刮宫。子宫内膜息肉为什么会复发？绝大多数原因就是你原来得子宫内膜息肉的那些生活状态、生活方式你没有去改变。比如说原来我熬夜，我现在还熬夜，比如说原来我吃营养品，保健品，我现在还在吃营养品，保健品。原来我胖，我现在还是胖，也不去减肥。你子宫内膜息肉做完手术之后，它就会复发的。如果你复发之后，我做完刮宫了，我不想让它再复发，那你就要改变你的生活方式，改变你的生活状态。那么你复发之后来找医院，医生会根据你的情况，决定是再次给你刮宫，还是说我通过一些改变生活方式，改变生活状态，改变熬夜不让息肉长期复发。
子宫内膜息肉用什么药好
子宫内膜息肉是妇科的常见疾病，是由于子宫内膜局部过度增生所致，表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物，可引起不规则阴道流血和不孕。在治疗上，如果是比较小的无症状的息肉，可暂时不加以干预。有部分息肉可自发消退，而且子宫息肉是不推荐用药物治疗息肉的。如果有明显临床症状，或者是宫腔内的赘生物，无法完全排除，恶性病变的子宫内膜息肉患者，建议行手术治疗。常用的手术方式是宫腔镜下子宫内膜息肉切除术，切除的组织送病理检查。如果是40岁以上的患者，出血症状比较明显，上述治疗不能根除，或经常复发的，可考虑行全子宫切除术。
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子宫内膜息肉能自愈吗
对于子宫内膜息肉的直径小于1cm，临床上无特殊症状的病人，一般来说，观察一年内，20％左右的病人，子宫内膜息肉可以自然脱落，所以这部分20％没有症状的病人，子宫内膜息肉可以自发消退。一般来说，这种情况是可以自愈。如果患有子宫内膜息肉的病人出现症状，息肉的直径大于1cm，则可以通过做宫腔镜手术来进行治疗，但是患者在进行宫腔镜手术之后，会有子宫内膜息肉复发的可能性。如果子宫内膜息肉是因为功能性失调造成的出血，这种局灶增生造成的子宫内膜息肉，有可能会自行的脱落，主要还是进行内分泌治疗。但是，如果患者的子宫内膜息肉属于真性息肉或者腺肌瘤型息肉，以及非典型腺肌瘤型息肉，则都需要手术来进行治疗。
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子宫内膜息肉多大需要手术
子宫内膜息肉不一定非要手术，如果息肉比较小，小于1个厘米，阴道出血的症状不是很严重可以考虑保守治疗。息肉比较大，超过一个公分伴有出血异常的情况，阴道出血比较严重经过药物治疗效果不好，不孕想怀孕的患者，可疑恶变的情况下一定要进行手术。
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