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流产的诊断步骤有哪些

发布时间:2020-08-2856382次浏览

流产分为早期流产和晚期流产,发生于孕12周之前者,称之为早期流产,发生于12周之后者,称之为晚期流产。无论是早期流产还是晚期流产,都要遵循相应的流产诊断步骤,今天小编就跟大家一起来学习下流产的诊断步骤。


一、首先应确定是否流产

(1)详细询问病史:有无停经史,有无阴道流血,流血量,性质,是否伴有腹痛及其他排出物等。

(2)双合诊:注意子宫的位置,大小,形态,硬度,子宫峡部是否特别柔软,犹如子宫体部与子宫颈部失去连续性;两侧附件有无包块或压痛,抵抗;子宫颈口有无糜烂,出血,有无子宫颈息肉;并须鉴别流血是否出自子宫,如为流产,则流血必定来自子宫。

(3)辅助检查。

二、确定为何种流产

各种流产所表现之临产经过不同,其处理原则亦不同,故必须确定何种流产。

(1)详细询问既往妊娠史,既往病史,家族遗传史,有可疑遗传病史应绘制家谱图。

(2)进行全身系统检查及妇科检查。

(3)进行必要的化验及辅助检查,男方:精液常规,血型,染色体等,女方:阴道细胞涂片,宫颈评分,基础体温,血型,染色体,B超检查子宫发育情况有无畸形等。

三、有无流产合并症

流产必须与功能性子宫出血,输卵管妊娠,葡萄胎,子宫肌瘤,绒毛膜上皮癌等进行鉴别,此外还应鉴别各种类型的流产,以便明确诊断,根据不同类型选择不同的治疗。

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流产的危害
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药物流产后的注意事项
药物流产是流产的两种主要方式之一,另一种是人工流产。药物流产一般用于孕囊较小的时候,一般要求孕囊小于2到3公分。药物流产的方法一般是头一天服用米非司酮,第二天观察,第三天服用米索前列醇,服用米索前列醇之后,50%到60%的当天会见到孕囊排出。对于这部分病人,我们术后给予抗生素预防感染,给予益母草类药物,排除残留的胎膜组织。两周后再复查B超,还有百分之四五十的当天看不到孕囊排出。这些病人90%以上在一周之内会有孕囊排出,有时非常不明显,不能发现。我们对这样的病人,建议术后一周复查B超当然有时药物流产当天会有阴道大出血发生,我们就要当场及时的给予清宫。复查B超后,如果残留过大,超过两三公分。我们一般需要给予清宫处理。如果残留小,一般给予活血化瘀的药物。观察一段时间,会自己吸收。
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流产后可以吃阿胶吗
女性流产后可以吃阿胶,阿胶有补血滋阴的功效。流产后的女性身体状况非常脆弱,所以在饮食方面可以适量吃一些营养滋补的食物。另外,女性流产后需要很长时间的恢复,所以流产后要注重休息,不吃生冷的食物,不要太劳累。同时要更加注意自己一个月之内不要有性生活,以防出现腹痛、发烧、感染现象。如果一旦出现出血比较多的情况,要随时就医。其次,流产很伤身体,建议患者忌食辛辣刺激性食物、注意保暖、保持愉悦的心情度过这段时期。
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