异常子宫出血简称AUB，是妇科常见的一类症状和体征，是指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何一项不相符的，源自子宫腔的异常出血都属于异常子宫出血。一般出现异常子宫出血之后，首先要排除与怀孕相关的一些疾病。排除怀孕之后常出现以下几种情况：一、子宫内膜息肉。子宫内膜息肉可以是单发的，也可以多发的。在AUB中，有21%到39%的人为子宫内膜息肉所造成的异常子宫出血，一般中年之后，肥胖、高血压或者使用一些药物，像他莫昔芬之类的药物之后，女性就容易出现子宫内膜息肉，临床上70%到90%的子宫内膜息肉的患者会伴有AUB，表现为月经过多，不规则出血，不孕等情况。少数大概是在12.9%以下的人会有腺体的不典型增生或者恶变。如果息肉体积比较大，伴有高血压，往往是恶变的高危因素。对于子宫内膜息肉，一般是通过B超检查发现的，做B超的最佳时间往往是在月经刚干净的时候进行B超检查，这时候可能会发现子宫内膜明显增厚或者有不均匀的情况，有的时候也会给报出来有一些中等回声或者是伴有一些血流信号这种情况。所以如果出现这种情况，可以采取宫腔镜的检查来进一步明确到底是否存在子宫内膜息肉。而且在宫腔镜下还可以进行诊刮送病理来明确一下子宫内膜的情况。二、出现异常子宫出血的情况，比较常见的就是子宫腺肌病。子宫腺肌病的人往往会表现为月经过多，经期延长，部分患者也可为伴有不孕症，另外还有痛经的症状。三、子宫肌瘤，尤其是黏膜下的子宫肌瘤也常会出现异常的子宫出血，表现为经期延长或者月经过多，往往可以通过妇科检查，B超还有宫腔镜来明确诊断。四、子宫内膜不典型增生或者恶变，也是发生异常子宫出血的常见原因。相对来说这种情况是比其他良性的情况少见一些。五、血液系统疾病也可以引起异常的子宫出血。六、排卵障碍性的异常子宫出血，这种常见于一些多囊卵巢综合征或者是高泌素血症，或者是一些无排卵性功血的情况。七、有规律的异常子宫出血，这种有可能是由于子宫内膜局部发生异常而引起的，像有的人是属于排卵期出血或者是子宫内膜炎症引起的出血。八、有的人仅仅表现为经期延长，这种有可能是由于子宫内膜修复的过程中发生一些异常，像由于炎症感染也可能会造成经期延长。另外像剖宫产之后，也可能会引起经期延长，是由于子宫内膜出现憩室而引起的。九、使用一些激素，或者是放置宫内节育器，或者含有雌激素的一些中药，保健品等，也可能会引起异常子宫出血。

子宫内膜息肉手术是不疼的，因为子宫内膜息肉手术手术的方式，一般是以宫腔镜进行手术，而宫腔镜手术是要进行静脉的全身麻醉的，所以病人全程都是不疼的，不用担心手术的疼痛问题。子宫内膜息肉是生育年龄女性较为常见的一种妇科疾病，往往是在妇科超声检查的时候发现的。女性常常表现为月经量增多、月经期延长、月经周期缩短，或者月经间期有点滴的阴道出血的现象，所以如果有这样的临床表现，对于较为年轻的生育年龄的女性建议一定要做一个超声检查。超声检查就可以看到宫腔内有异常的回声，或者出现子宫内膜增厚，有血流信号的表现，这种情况往往是子宫内膜息肉的表现。当然同时还要排除其他的疾病，进行全面的妇科检查和宫颈癌筛查。

子宫内膜息肉是有可能会自己消失的，这种情况大多数是发生在女性已经雌激素水平分泌比较低下，也就是接近绝经或者绝经以后，这样的情况下由于雌激素作用越来越小，所以雌激素对于子宫内膜的息肉的刺激作用也会减小，因此这一部分人子宫内膜息肉有可能会自己缩小或者是消失。另外就是经过一些药物的治疗给予孕酮的治疗，来对抗子宫内膜增生，经过两到三个疗程的治疗以后，子宫内膜息肉也有可能会消失。但是如果连续三个月子宫内膜息肉经过治疗，或者是自己吸收仍然没有消失的话，就需要进行手术治疗了。因为子宫内膜息肉如果是一直不治疗的话有可能会发生子宫内膜息肉的恶变也就是变为子宫内膜癌。所以一旦发现子宫内膜息肉一直持续不消失，是需要尽快的给予宫腔镜的手术治疗的。

子宫内膜息肉是否会自动消失，和它的大小相关，直径小于一厘米息肉，可以选择观察后保守治疗，观察期为一年，一年内自然消失率大约27%，子宫内膜息肉一定程度上会自动消失。子宫内膜息肉患病高危因素：内分泌，子宫内膜息肉形成与雌激素水平过高密切相关，长期服用激素类保健品，绝经后激素补充都是它的发病因素。炎症因素，长期妇科炎症刺激，刺激宫腔内异物，刺激分娩流产，产褥期感染手术操作或机械刺激，都会引起子宫内膜息肉发生。年龄增长、高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌、术后长期应用他莫昔芬，也是子宫内膜息肉发病高危因素。

子宫内膜息肉现在的诊断方法主要还是通过B超,B超诊断是影像学诊断,能够发现息肉的情况。另外现在最准确的诊断方法是宫腔镜下,宫腔镜现在是子宫内膜息肉的诊断金标准,所以在临床上要确诊的话都是要经过宫腔镜的诊断,这是最准确的。