怎么看宫腔粘连的程度
发布时间：2020-08-2856814次浏览
宫腔粘连并不少见，为继发性子宫缺陷，由宫腔损伤、感染和宫内妊娠物(如胎盘组织)残留后引起，甚至纤维化。其中最主要的是损伤。多次人工流产、过度的刮宫，以及产后2～4周进行宫腔手术，均可导致宫腔粘连。宫腔粘连患者中约百分之十四发生流产，主要是由于粘连引起官腔缩小、变形，以及子宫内膜面积减少，而且有硬化改变，这些都影响胚胎的发育。
Ⅰ度子宫腔内多处有纤细膜样粘连带，两侧宫角及输卵管开口正常、II子宫前后壁间有致密的纤维粘，两侧宫角及输卵管开口可见。
Ⅲ度纤维索状粘连致部分宫腔及一侧宫角闭锁。
Ⅳ度纤维索状粘连致部分宫腔及两侧宫角闭锁。
Ⅴa度粘连带疤痕化致宫腔极度变形及狭窄。
Ⅴb度粘连带疤痕化致宫腔完全消失。
美国生殖协会评分标准：
1、 宫腔粘连范围：<1/3为1分，1/32/3为2分，>2/3为4分。
2、 粘连类型：薄膜样为1分，薄膜与致密之间为2分，致密粘连为4分。3、月经情况：正常为0分，月经微量为2分，闭经为4分。Ⅰ级(轻度)评分：14分;Ⅱ(中度)评分：58Ⅲ级(重度)评分：912分。
3、 两者相结合，可以更加准确的定位病情，评估治疗周期和预后情况。
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人流后月经没来，只有少量流血
人流一般指人工流产，人工流产后月经没来，只有少量流血，可能与正常现象、饮食不当、情绪不佳、宫腔粘连、子宫内膜炎等原因有关，应该根据病因对症治疗。如果症状持续未改善，建议患者前往医院进行治疗。1.正常现象：人工流产会对子宫造成伤害，子宫内膜会变薄，因此会影响月经，通常属于正常的生理现象，没有引起其他不适的情况下，一般不需要治疗。2.饮食不当：人工流产后食用过多生鲜、辣椒、大蒜等生冷、辛辣、刺激性食物，不利于病情恢复，可能引发上述症状。应保证膳食结构的合理，食用新鲜的蔬果，比如菠菜、苹果。3.情绪不佳：人工流产后长期处于抑郁、焦虑的情绪，一般会影响身体激素，导致月经异常。需及时调整不良情绪，可通过旅游、听音乐的方式改善情绪。4.宫腔粘连：人工流产后身体恢复不好容易造成宫腔粘连，经血流通不畅的情况下，患者可能有月经没来，只有少量流血的情况。一般可以在医生指导下通过子宫颈扩张术进行治疗，能得到较好的改善效果。5.子宫内膜炎：人工流产后子宫内膜发生感染，极易引发月经失调，出现月经量少的现象。患者需要在医生建议下服用妇乐片、金刚藤胶囊、替硝唑胶囊等药物进行治疗。日常应该做好保暖工作，以防受凉，不利于身体恢复健康。
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清宫后3个月没来月经
清宫后3个月没来月经可能与子宫内膜受损、内分泌失调、再次妊娠、宫腔粘连、早发性卵巢功能不全等因素有关，需要根据实际情况展开针对性措施。如果症状没有改善，患者需就医并治疗。1.子宫内膜受损：清宫术会对子宫内膜造成一定的损伤，因此可能出现月经推迟的情况。如果症状轻微，一般不用特殊治疗，日常多食用新鲜的蔬菜、水果，比如青菜、苹果等，可促进身体恢复。2.内分泌失调：生活压力过大、生活作息不良可能导致内分泌失调，造成月经异常的情况。患者需要养成良好的生活习惯，避免长期熬夜，通过适当运动的方式调整不良情绪，通常能改善内分泌失调、月经推迟的症状。3.再次妊娠：进行清宫后，若是再次妊娠，一般会有月经不来的情况，可通过早孕试纸、人绒毛膜促性腺激素检查确定，若是再次妊娠，建议咨询医生意见，确定当下是否可以妊娠。4.宫腔粘连：进行清宫后，若是护理不得当，受到细菌感染，一般容易引发宫腔粘连，出现月经推迟、腹痛等症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊、青霉素V钾片等药物进行治疗。5.早发性卵巢功能不全：性腺功能减退后，一般会导致继发性闭经、不孕等症状。建议患者在医生指导下服用雌二醇缓释贴片、苯甲酸雌二醇注射液、戊酸雌二醇片等药物进行治疗。患者服用药物后，一般需要以清淡饮食为主，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激性食物。
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打过胎顺产会导致胎盘粘连吗
若打过胎的次数较多，且恢复情况不好，此时顺产可能会导致胎盘粘连；如果打过胎的次数较少，可能不会导致胎盘粘连。1.可能会：打胎的次数一般会影响胎盘粘连的情况。如果患者之前打胎的次数较多，并且期间恢复得不太好，可能会损伤子宫内膜，在顺产时出现胎盘粘连的情况。2.可能不会：相反如果患者之前打胎的次数较少，比如只有一两次，这种情况顺产时可能不会发生胎盘粘连。建议避免反复、多次打胎，以免伤害身体。建议患者在恢复期间多休息，保持营养、健康的饮食习惯，同时避免长期熬夜、剧烈运动，不宜食用辛辣、刺激的食物，注意保暖，以促进身体的快速恢复。
为何经期只有上厕所时才有血
经期只有上厕所的时候才有点血，是子宫出血比较少的一种表现。子宫出血少的时候，平时觉不出来有出血，尤其是睡眠和没有剧烈活动的时候。在上厕所的时候，因为体位等因素，阴道内的血液比较容易流出来，从而发现了出血，另外需要警惕是否是尿道或者肛肠出血，这几个器官距离比较近，有时候并不太好区分。如果确实是阴道出血，就分为好几种情况，如果经期一直都是这么少的出血，属于月经过少。如果只是这一次月经少，上厕所的时候才有血，属于这一次的月经异常。如果正常月经已经过去了，又持续一段时间，上厕所的时候才有血，属于月经淋漓不尽。这些情况各有不同，需要检测卵巢功能，看是否有卵巢功能下降或者卵巢早衰的问题。如果卵巢功能正常，有生育需求的，还需要检查子宫是否存在异常，如宫腔粘连、子宫内膜炎、结核等，相应的原因需要进行相应的治疗。如果只是这一次月经异常，对于育龄期有性生活的女性，首先需要考虑怀没怀孕，怀孕早期出现少量出血也是很常见的。所以一定要先测一下尿，如果是阴性，过几天再复测。需要注意的是即使用了一些避孕手段，也不见得一定没有怀孕。除了怀孕之外，还需要警惕宫外孕的可能性，如果正常月经后还一直有少量出血，持续时间比较短的可以暂时观察，持续时间比较长的需要到医院检查，看是否有卵巢功能紊乱或者子宫内膜异常等疾病的可能性。
宫腔粘连会怀孕吗
宫腔粘连一般是不会怀孕的。因为宫腔粘连会导致子宫内膜变薄，并且宫腔内是没有办法容受受精卵着床和发育的。宫腔粘连大多数发生在女性进行过宫腔手术操作以后，尤其是进行过人工流产手术、诊断性刮宫手术以后，由于手术中对于子宫内膜造成了过度损伤，就会导致手术以后形成宫腔粘连。宫腔粘连病人以后一般不会有月经来潮或者出现月经量特别少的现象，并且对于宫腔粘连的病人，大多数是无法怀孕的。宫腔粘连一旦发生要进行手术的处理，可以通过宫腔镜手术将宫腔粘连分离，并且要给予宫内节育器来防止再次粘连的发生，对于有生育要求的女性，在治疗一段时间以后可以试孕。
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宫腔粘连发作的特点是什么?宫腔粘连的发生，给患者带来的影响很大，由于粘连程度与范围不一，可引起宫腔分泌物或经血流通不畅甚至完全受阻，导致宫腔积液、经血潴留，而发生痛经、隐性闭经等，那么，宫腔粘连发作的特点是什么呢?
什么是宫腔粘连的诊断方法
宫腔粘连的诊断方法是什么？不孕不育给无数个家庭带来了一层阴影，甚至导致了家庭的破裂。所以女性朋友要检查出自己的真正病因，并接受治疗。那么女性得了宫腔粘连如何诊断呢?一起来了解一下吧。
宫腔粘连需要做哪些检查
宫腔粘连挂什么科宫腔粘连做什么检查?宫腔粘连，对怀孕有很大影响，易导致女性不孕、流产的发生。因此，做好日常检查很关键。宫腔粘连检查什么?多数朋友都不太了解。具体怎么才能得知患没患宫腔粘连，子宫性不孕专家指出：任何导致子宫内膜破坏的因素，都会引起子宫腔粘连，其对于女性不孕影响很大。宫腔粘连做什么检查?
宫腔粘连导致什么并发症
任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连，宫腔粘连与妊娠有关的大约占了91％;常见于人工流产术或者是自然流产刮宫术之后。以及产后出血刮宫术之后等。宫腔粘连的并发症：1、小腹疼痛：如果患者的病情不断恶化
粘连手术是怎么做的
粘连手术应该如何做，得视乎发生粘连的部位在哪里。倘若属于宫腔粘连，那么通常需要借助宫腔镜来进行手术，手术以后，需要口服一些雌孕激素药物来防止复发；其次，倘若属于盆腔粘连，那么需要借助腹腔镜手术，术后还要服用防粘连剂。
人流后子宫壁薄怎么办
人流后子宫壁薄首先需要进行宫腔镜检查，了解宫腔及宫颈管有无黏连。对宫腔粘连者需要进行宫腔镜下粘连分解术，术后可以通过放置节育环或者雌孕激素序贯治疗，预防再次黏连并促进子宫内膜生长，1-2周复查一次宫腔镜检查，1-3个月经周期后取环。如果无宫腔黏连，单纯的子宫内膜薄，可以口服雌激素进行治疗，促进子宫内膜生长。此外，也可以使用生长激素、针灸、理疗、内膜刺激（诊刮）、宫腔灌注等都作为辅助治疗的方法。此外，可以口服低剂量阿司匹林片及维生素E等改善内膜血流灌注，有助于内膜增长。人流后为预防子宫壁薄可以口服短效避孕药，如优思明、优思悦等药物。人流后一旦出现月经量少或者闭经，需要及时来医院就诊。另外，平时注意外阴卫生，有阴道炎及时进行治疗。
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什么是腹腔镜手术
所谓的腹腔镜手术，指的是用于诊断以及治疗腹部疾病的一种常用外科手术，通过镜头和显示器观察病变，同时通过腹壁打孔的操作孔来完成对病变器官的切除。腹腔镜手术是用来诊断和治疗腹部疾病一类常用的外科手术技术。原来在腹腔镜出现之前，腹部的手术都是以传统的开放式手术为主，也就是在病人的腹部相应的部位做一个很大的切口，然后将腹部完全的暴露，在外科大夫的直视下完成手术操作。而腹腔镜手术是借由气腹的建立，以及内镜、光源，在腹壁上打孔，然后建立气腹，然后在气腹环境下置入内镜光源，然后通过镜头和显示器观察病变，同时通过腹壁打孔的操作孔来完成对病变器官的切除。
宫腹腔镜术后注意哪些事项
宫腔镜患者手术排气后，早期可尽快恢复进食。腹腔镜患者术后即便排气，也要在医生指导下逐步恢复饮食，术后要尽早下床活动。宫腔镜和腹腔镜其实是两类外科手术技术。宫腔镜用来治疗和检查妇科疾病，如子宫以及宫颈疾病。腹腔镜主要是用来诊断和治疗腹腔疾病，包括肝、胆、胰、脾、胃肠道以及子宫，包括卵巢等腹腔脏器。无论是宫腔镜还是腹腔镜，手术以后需要根据手术方式决定术后需要注意事项。如腹腔镜妇科手术，包括子宫切除、卵巢切除，此时患者胃肠道并没有明显影响，患者在术后肠道排气以后可以恢复饮食。对于腹腔镜胃肠道手术患者，术后即使早期排气，由于术后吻合口存在，也无法很快恢复饮食，需要在主管医师指导下，慢慢进行饮食恢复。无论是腹腔镜何种手术，一般都鼓励病人早期下床活动。这样有利于胃肠道功能尽早恢复，有利于预防下肢静脉血栓形成。
腹腔镜下阑尾切除术后的并发症有什么
腹腔镜下阑尾切除和开腹阑尾切除术后并发症没有太大区别。术后并发症有很多，如伤口感染、阑尾残株炎、残端瘘等。一、伤口感染：因为阑尾切除主要针对的是急性阑尾炎，而阑尾炎是感染性疾病，一般阑尾都有明确的细菌感染，而感染的阑尾在手术过程当中，可能会造成伤口污染。腹腔镜阑尾切除，切口感染的发生率比开腹阑尾切除低，主要因为腹腔镜阑尾切除，切口较小，并且标本取出时，包括手术过程当中，对伤口的污染概率比开腹传统开腹手术更低，所以腹腔镜阑尾切除在切口感染的发生概率比开腹更低。二、阑尾残株炎：阑尾残端遗留过长导致的残株感染。三、残端瘘：阑尾残端处理不好时，容易合并残端瘘，就是粪便通过阑尾残端漏到腹腔里造成腹腔感染，如果发生阑尾残端瘘的情况，一般需要进行二次手术。
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